Neurofisiologia da Micção

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Stephane Bispo @vidadefisio_study 
 
Integridade entre Sistema Nervoso Central e Periférico 
e Sistema Urinário Superior e inferior. 
 
Sistema Urinário Inferior 
• Músculo Detrusor: Função de enchimento e 
esvaziamento vesical. Complacente 
• Urotélio / Epitélio Vesical: Camada de 
revestimento da bexiga. 
• Par de Ureteres: Formam o Óstio Uretral ap 
perfurarem a bexiga, Conduzem a urina. 
• Trígono Vesical: Região entre os óstios 
• Esfíncter Interno: Ação do Sistema Nervoso 
Autônomo (Involuntário) 
• Esfíncter Externo: Ação do Sistema Nervoso 
Somático (Voluntário) 
• MAP: Musculo do Assoalho Pélvico. Sustenta a 
bexiga junto de uma rede ligamentar e Facias. 
 
Corpo Vesical: Area do músculo detrusor; Colo Vesical: 
Trígono vesical e Esfíncter. 
Tanto o corpo quanto o colo estão localizados na 
cavidade Intra-abdominal. 
 
Sistema Nervoso Central: Encéfalo + Medula espinhal 
Sistema Nervoso Periférico: Nervos + Gânglios. 
Aferente (Sensoriais), Eferentes (Motora): Somático 
(Fornece impulsos motores aos músculos esqueléticos 
– Voluntario) e autônomo (Involuntário - Simpático e 
Parassimpático) 
Arco Reflexo Miccional 
Ato reflexo de controle voluntário 
 
A bexiga vazia, começa encher de urina, a partir disso o 
detrusor tem receptores de estiramento, que captam 
esse aumento de urina, o detrusor envia uma 
mensagem eferente para a região sacral (centro sacral 
parassimpático - entre S2 e S4) Como resposta desse 
Arco reflexo Miccional: A partir disso, essa área produz 
o neurotransmissor Acetilcolina, que tem ação no 
musculo detrusor, mandando ele contrair, e o esfíncter 
interno relaxar. 
Centro Pontino Miccional (PMC): Via nervosa que 
entrega e complementa o Arco Miccional. Envia 
mensagens para região torácica, produzindo o 
neurotransmissor Noradrenalina, fazendo com que o 
detrusor relaxe e o esfíncter interno contrai. 
Sinal de aferência ao córtex: Momento em que a 
bexiga está se enchendo, há uma Consciência 
Miccional (Córtex detecta o enchimento da bexiga) 
logo após há Urgência Miccional - Se o indivíduo quiser 
realizar o ato miccional o PMC é desativado e libera a 
ação da acetilcolina – realizando a micção. 
 
 
Neurofisiologia da Micção