Atividade diuréticos

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NOME: Rafaela Pires Kuwer TURMA: 5ª fase DISCIPLINA: Farmacologia ll 
 
1 - Você indicaria diurético em casos de traumatismo craniano? Qual? 
R: Sim. O edema cerebral é uma condição que pode estar presente nos quadros de 
traumatismo craniano e também em casos de crises epilépticas. Nestes quadros, os 
diuréticos de alça, como a furosemida, são os de primeira escolha no tratamento dos animais 
com esta condição grave. 
2 - Que diurético você indicaria para tratamento de hipertensão? 
R: Um diurético tiazídico pode ser o primeiro medicamento administrado para tratar a 
hipertensão arterial. Eles agem principalmente na porção proximal do túbulo contorcido 
distal, antagonizando o co-transporte de Na+ e Cl-. O aumento de liberação de Na+ e água 
para o túbulo coletor cortical e, ou o aumento da velocidade do fluxo conduz a um aumento 
da excreção de K+. Exemplo: hidroclorotiazida, clorotiazida, clortalidona. 
3 - Que diurético você indicaria para tratamento de ICC? 
R: São indicados diuréticos de alça para controlar a sobrecarga de volume, mas deve-se 
reduzir sua dose quando possível em favor de antagonistas da aldosterona. Diuréticos de 
alça comumente usados incluem furosemida e torasemida. 
4 - Quais as diferenças entre diuréticos inibidores de alça e tiazídicos? 
R: Diuréticos inibidores de alça: são responsáveis pelo bloqueio do sistema co-transportador 
de Na+K+2Cl localizado no ramo ascendente da alça de Henle. A ação diurética resulta da 
inibição da reabsorção de cloreto de sódio neste segmento da alça de Henle e aumento da 
secreção tubular distal de potássio. 
Sítio de ação: Ramo ascendente da alça de Henle. 
Farmacocinética: 
 Absorção por VO e IV; 
 Ligação às proteínas plasmáticas; 
 Eliminação pela urina e fezes. Início da ação +/- 30 min, com duração de 2 horas; 
 Administração IM eficaz em felinos. 
Indicações: 
 Hipertensão arterial leve a moderada; 
 Edema devido a distúrbios cardíacos, hepáticos e renais; 
 Queimaduras. 
Reações adversas: 
 Hipocalemia. 
 Hiponatremia. 
Exemplo: Furosemida. 
Diuréticos tiazídicos: Agem principalmente na porção proximal do túbulo contorcido distal, 
antagonizando o co-transporte de Na+ e Cl-. O aumento de liberação de Na+ e água para o 
túbulo coletor cortical e, ou o aumento da velocidade do fluxo conduz a um aumento da 
excreção de K+. 
Sítio de ação: Túbulo contorcido distal. 
Farmacocinética: 
 Podem ser administrados por VO e IV; 
 Biotransformação hepática; 
 Eliminação hepática e renal. 
Reações adversas: 
 Bem tolerados em pequenas doses; 
 Hipocalemia; 
 Aumento de lipídios circulantes; 
 Intolerância à glicose; 
 Aumento de ácido úrico plasmático (devido a redução da volemia); 
 Os efeitos metabólicos adversos dos diuréticos tiazídicos não comprometem os 
esperados benefícios na diminuição da pressão arterial e na diminuição dos riscos de 
AVC e mortalidade. 
Exemplo: Clorotiazida. 
5 - Indique as classes de diuréticos e os seus respectivos sítios de ação no néfron. 
R: São conhecidas 5 classes de diuréticos: 
 Inibidores da anidrase carbônica. Sítio de ação: Túbulo contorcido proximal; 
 Diuréticos de alça. Sítio de ação: Ramo ascendente da alça de Henle; 
 Tiazídicos. Sítio de ação: Túbulo contorcido distal; 
 Diuréticos poupadores de potássio. Sítio de ação: Túbulo contorcido distal; 
 Diuréticos osmóticos. Sítio de ação: Túbulo contorcido proximal e alça de Henle.