RESUMO MD1 - Materiais protetores - CIV

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Moisés Santos|@eumoisesantos_ Odontologia UFPE – Materiais Dentários I – 2020.2 
Materiais Protetores do complexo 
dentina-polpa 
Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) 
Material derivado da combinação de um pó 
(partículas de vidro-alumínio-silicato) com uma 
solução aquosa (ácido poliacrílico), resultando em 
uma reação ácido-base, que leva a formação de um 
sal. 
É um material que contém fluoretos, e que a 
quantidade de pó é adicionada ao liquido levando a 
uma reação de presa por geleificação. 
• Composição: 
➢ Pó: sílica, alumina e fluoreto de cálcio; 
➢ Liquido: solução aquosa de ácidos 
polialcenóicos, com inclusão de 
aceleradores de presa (ácido tartárico). 
OBS.: a adição de resina no CIV é importante para melhorar as 
necessidades clinicas dele, como resistência e longevidade. 
• Propriedades: 
➢ Menor toxicidade; 
➢ Adesão à estrutura dentária (evita o 
desgaste desnecessário da estrutura 
dentária); 
➢ Liberação de flúor; 
➢ Coeficiente de expansão térmica linear 
muito próximo ao da estrutura dentária; 
➢ Alta solubilidade; 
➢ Baixa resistência quando comparado as 
resinas. 
• Reação de presa 
A reação de presa é o processo que ocorre 
desde a mistura do material até que ele se torne 
rígido. 
Líquido + pó (aglutinação) → reação ácido-base = sal 
➢ Fase 1: ionização do ácido poliacrílico e 
deslocamento de íons; 
É iniciada durante à aglutinação (mistura do pó ao 
liquido); tem-se o brilho úmido na superfície do 
material, dessa forma, enquanto estiver brilhante, 
ele pode ser inserido na cavidade. Esse material é 
sensível à sinérese (perda de água) e embebição 
(absorção do liquido). 
➢ Fase 2: formação de matriz de polissais; 
Primeira etapa: teremos a liberação de íons de Na, 
F e Ca, que vai levar a formação de policarboxilato 
de cálcio (Ca3[PO4]2), em um período de 4min, 
nesse processo há uma perda do brilho, e o material 
assume o aspecto borrachóide. 
Segunda etapa: nessa etapa tem-se a liberação de 
íons de Al, o que vai levar a formação de 
policarboxilato de alumínio, essa etapa dura entre 4 
e 8 min, começando a adquirir propriedades 
mecânicas. 
➢ Fase 3: formação de gel de sílica e 
incorporação do vidro à matriz (presa 
final). 
Nessa fase, há a liberação do fluoreto de cálcio 
(CaF2), da alumina (Al2O3) e por último da sílica 
(SiO2) da partícula de vidro, formando o gel de sílica 
(geleificação), esse processo, de geleificação, 
ocorre nas primeiras 48h, e dessa forma se tem 
uma melhoria das propriedades mecânicas. 
OBS.: no fim da fase 3 o material pode ser testado em suas 
propriedades mecânicas no nível máximo. 
• Estrutura final do CIV: formação do gel de 
sílica e presa final 
A formação de partículas de vidro não reagidas 
junto a partículas de vidro circundadas por gel de 
sílica (reagidas) unidas por uma matriz de polissais. 
• Formas de apresentação: 
➢ Pó/líquido 
➢ Cliquer – pasta/pasta 
➢ Capsula; 
Adesão: aspecto fundamental do ionômero de 
vidro, que facilita a sua conexão com os elementos 
dos dentes. 
• Fatores que afetam a reação: 
➢ Água: 
Menos água (dentro dos parâmetros aceitáveis) -
diminui o tempo de presa e aumenta a resistência 
do CIV 
 
Moisés Santos|@eumoisesantos_ Odontologia UFPE – Materiais Dentários I – 2020.2 
Mais água – aumenta o tempo de presa e diminui a 
viscosidade do CIV. 
➢ Ácido tartárico: 
Inicialmente reduz a viscosidade aumentando o 
tempo de trabalho, depois aumenta rapidamente a 
viscosidade diminuindo o tempo de presa. 
➢ Tamanho das partículas de vidro: quanto 
maior mais longo o tempo de presa; 
➢ Proporção pó/liquido: quanto mais pó, 
mais rápida a geleificação; 
➢ Temperatura ambiente: quanto maior a 
temperatura, mais rápida é a reação de 
presa (aumenta a energia cinética das 
moléculas). 
• Classificação 
➢ Composição 
 
OBS.: a quantidade de água que sai com o liquido interfere 
completamente na reação. 
Desvantagens: 
▪ Baixas propriedades mecânicas e estéticas; 
▪ Sofrem erosão com o passar dos anos; 
▪ Solubilidade; 
▪ Sofrem sinérese e embebição; 
▪ Curto tempo de trabalho (enquanto houve o 
brilho) e longo tempo de presa (5 a 8 min). 
Manipulação 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
OBS.: usada quando “não há tempo” ou estrutura adesiva suficiente 
para fazer a adesão da resina composta. 
 
 
 
Convencionais
•Apresentam componetes básicos do pó e do liquido;
•pó: vidro de fluor aluminio silicato com grande quantidade de 
fluoretos;
• líquido: ácido poliacrílico, ácido itacônico, ácido tartárico e 
água
Anidros
•Possui composição e reação semelhante ao CIV convencional, 
porém o ácido é incorporado ao pó e a solução aquosa passa a 
ser a água deslitada associada ou não ao ácido tartárico.
•Pó: vidro de flúor aluminio silicato com grande quantidade de 
fluoretos + solução ácida liofilizada (processo de desidratação 
que transforma o ácido em cristal solúvel em água)
•Líquido: água destilada associada ou não ao ácido tartárico
Reforçado por metais
•Com o tempo surge, o reforçado por metais, ou chamada de 
mistura milagrosa/cements, que é composta pelo cimento de 
ionômero de vidro (pó) + liga para amálgama. 
•Vantagens: a radiopacidade e uma alta resistência abrasiva; 
•Desvantagens: redução da liberação de flúor, a baixa adesão 
à estrutura dentária, o escurecimento marginal (manchamento 
nas margens), difícil manipulação e pouca melhora nas 
propriedades mecânicas. 
Modificados por resina
•É um cimento convecional com pequena quantidade de 
componentes resinosos com ema e bis-gma.
•Pó: particulas de pó vítreas; pigmentos
•Líquidos: Ácido poliacrílico ou modificações do ácido 
poliacrílico (parte da cadeia polimerizavel); monomeros 
resinosos; água; fotoiniciadores
Resina composta modificada por poliácidos (compômeros)
•é um material em quem suas particulas de cargas são 
semelhantes às particulas de vidro do ionômero embebidas de 
uma matriz de monômeros resinosos.
•Caracteristiscas: comercialziados em pasta única; reação 
ácido-base é insignificante; a reação de presa se dá por 
fotopolimerização; necessidade de condicionamento ácido e 
aplicação do sistema adesivo.
Única sessão
Inserção na cav. nos 
primeiros 4min;
Proteger da sinérese e 
embebição nos 
primerios 4min após a 
inserção.
Entre 4 a 8min perda 
de bilho úmido
Após 8min. fazer o 
condicionamento 
ácido, adesivo e 
restaurar em resina.
Duas sessões
Chamada de técnica 
do sanduiche
Ionomero de vidro 
restaurador como 
material provisório
Após 48h, rebaixar 
com ponta diamentada 
e fazer restauração 
com resina composta 
ou amalgama
 
Moisés Santos|@eumoisesantos_ Odontologia UFPE – Materiais Dentários I – 2020.2 
Reação de presa dos modificados por resina: 
Eles são quimicamente ativados pela reação 
ionomérica de ácido-base; a fotoativação é feita 
para as cadeias poliacrílicas e os monômeros 
resinosos; e ainda se tem o dual “escuro” que é a 
polimerização química da parte resinosa (nos FUJI 
LC II e VITREMER). 
Vantagens e desvantagens (modificado por resina 
comparado ao ionômero convencional) 
Adesão Aumento da resistência de união 
Liberação de flúor Quanto maior a parte resinosa, menor a 
liberação de flúor. 
Biocompatibilidade Menor biocompatibilidade 
Prop. mecânicas Aumento da resistência e do módulo de 
elasticidade. 
Prop. Estéticas Disponibilidade de cores; 
Descoloração a curto e longo prazo; 
Textura superficial “áspera” com o passar 
do tempo. 
Alter. dimensionais Maior contração de polimerização. 
 
➢ Quanto a indicação 
 
Indicações: 
▪ Selamento de cicatrículas e fissuras; 
▪ Adequação do meio bucal; 
▪ Classe I conservativas; 
▪ ART (remoção do tecido cariado com cureta 
e inserção do CIV no local); 
▪ Base e forramentode restaurações; 
▪ Restaurações de classe V; 
▪ Restaurações de dentes decíduos; 
▪ Restaurações proximais ultra 
conservadoras; 
▪ Amálgama adesivo. 
Contraindicações; 
▪ Classe I extensas em dentes permanentes; 
▪ Classe II em envolvimento da crista marginal 
em dentes permanentes; 
▪ Classe IV em dentes permanentes e 
decíduos. 
Condicionamento ácido em dentina: 
O condicionamento ácido serve para remover o 
SMEAR ON/ SMEAR PLUG/SMEAR IN da 
superfície, para que o CIV cole na superfície dental, 
promovendo maior adesão, e evitando que o CIV 
descole. 
 
OBS.: o uso do ácido em dentina é de 15s e em esmalte é de 30s. 
➢ Proporcionamento e manipulação 
▪ Proporção pó-líquido (cada marca tem a 
sua); 
O deve-se misturar o pó antes de retirar, e 
retirar com uma colher dosadora; o frasco do liquido 
precisa estar verticalizado para que a gota saia 
uniformimente; a reação pó-liquido, tem tempo de 
presa inicial de 5 a 10min e final de 24 a 48h. 
▪ Espatulação (aglutinação) 
É o processo de mistura do liquido ao pó, e o 
pó deve ser misturado ao liquido pouco a pouco. 
OBS.: cada tipo de CIV tem um proporcionador diferente, e uma 
consistência diferente; geralmente a proporção vem descrita no 
frasco. 
OBS.: a consistência também é especifica para cada tipo de CIV. 
Tipo I - Cimentação
•Apresentam particulas de 15µm
• Indicações: cimentação de restaurações indiretas metálicas 
(exceto ouro) e dispositivos ortodônticos.
•Contra-indicações: cimentação de cerômeros e cerâmicas 
puras convencionais.
Tipo II - restauração temporária
•apresentam particulas de aproximadamente 50 µm.
• indicações: base de restaurações, restaurações de áreas 
sujeitas a baixos esforços mastigatórios e dentes decíduos.
Tipo III - forramento ou base
•apresentam particulas de 25 a 30µm
• indicações: forramanto e selamento de fóssulas e fissuras.
Tipo IV - Fotoativados ou modificados por resina
Ácido poliacrílico 
10-25%
Limeza; 
remoção do 
SMEAR ON; 
remoção das 
irregularidades.
Lava e seca
PRIMER 
FOTOATIVADO 
(Ác. poliacrílico 
+ monômeros 
resinosos)
Desmineraliam 
superficialmente 
a dentina e 
facilita a adesão
Polimeriza
 
Moisés Santos|@eumoisesantos_ Odontologia UFPE – Materiais Dentários I – 2020.2 
 
▪ Inserção; 
O material deve ser inserido em 3min na 
cavidade após à aglutinação (observar o brilho 
úmido superficial); a inserção na cavidade com 
seringa ou centrix ou espátula de inserção ou 
aplicador dycal. 
▪ Ajuste oclusal e proteção da superfície. 
A proteção da superfície dever ser feita com 
isolamento absoluto do campo operatório, durante 
a aplicação; proteção da restauração ou do 
forramento após 4 min, e o ionômero de 
restauração deve ser coberto por vaselina, vernizes 
cavitários, adesivos ou esmalte de unha incolor, 
impedindo o ganho ou a perda de liquido. 
Quando ao acabamento e ao polimento, tem-
se a remoção dos excessos grosseiros feito com 
lâminas de bisturi, aplicação da proteção e o 
acabamento e polimento após 24-48h. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Referências: 
Van Noort, R. Introdução aos Materiais 
Dentários. 3ª Edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 
2010.