Questôes Pneumologia

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Questôes Pneumologia 
 
 
1. Em relação ao sintoma dispnéia é correto afirmar: 
 
I.Assim como a taquicardia, a bradicardia pode ser acompanhada de dispnéia. 
II.Um pneumopata crônico que seja retentor de CO2 pode apresentar dispnéia associada a 
cefaléia. 
III.Um pneumopata crônico hipoxêmico pode apresentar dispnéia associada a cefaléia. 
IV.Um pcte que foi tabagista pesado e parou de fumar em 2020 deve fazer TC anual p 
rastreamento tumoral. V 
 
A. I e II corretas 
B. II e IV corretas 
C. Apenas I correta 
D. Todas corretas 
 
2. Podemos afirmar que: 
 
A. A probabilidade do surgimento de doenças é igual no tabagismo passivo e ativo. 
B. No exame físico, à ectoscopia, não há características anatômicas na caixa torácica que 
denotem complicações do tabagismo. 
C. O Programa Nacional de Controle do Tabagismo normatizou tratamentos 
medicamentosos p cessação do tabagismo. 
D. Devemos incentivar mais a cessação do tabagismo àquele paciente que tenha 
pontuação na Escala de Fagerstrom acima de 5. 
 
 
3. É incorreto afirmar: 
 
 
A. A dispnéia pode estar associada a apnéias noturnas. 
B. O sintoma de dispnéia na hipoxemia crônica é prontamente revertido com a oferta 
de oxigênio suplementar. 
C. Em um paciente pós COVID recente o sintoma de dispnéia também pode ser devido à 
perda de força muscular. 
D. O uso de doses aumentadas de benzodiazepínicos pode ser causa de dispnéia por 
diminuição da capacidade muscular. 
 
 
4. Em relação ao tratamento medicamentoso p interrupção do tabagismo é incorreto 
afirmar: 
 
A. Para maior eficácia do tratamento é determinado o dia em que deve ocorrer a cessação 
do tabagismo. 
B. A reposição de nicotina sempre é o tratamento mais eficaz. 
C. A terapia combinada pode ser necessária se não há resposta à monoterapia. 
D. O bloqueio da recaptação da serotonina pode ser eficaz no tratamento . 
 
 
5. Em relação à cessação do tabagismo é correto afirmar: 
 
 
I.Entendimento do paciente dos malefícios que o tabaco provoca.V 
II.Repetição por parte do médico a cada consulta dos riscos que o paciente corre para tentativa de 
convencimento da necessidade de descontinuar o hábito.V 
III.A TCC (Terapia Cognitivo Comportamental) e grande coadjuvante no tratamento.V 
IV.Em casos de IRC grave é recomendado que não se use a Varericlina.V 
 
 
A. Apenas I e III estão corretas 
B. I, II e III estão corretas 
C. I, III e IV estão corretas 
D. Todas estão corretas. 
 
6. Em relação à Asma Brônquica é correto afirmar: 
 
I.Para início de tratamento é necessário diagnóstico através de Espirometria.. F 
II.Podemos iniciar tratamento com uso de corticoide inalatório de resgate.V 
III.O diagnóstico é preferencialmente clínico.V 
IV. A associação de broncodilatador de longa ação ao corticóide inalatório não agrega maior 
eficácia ao tratamento. F 
 
A. I, II e III corretas 
B. II e III corretas 
C. Apenas I correta 
D. Todas corretas 
 
 
7. Em relação ao DPOC podemos afirmar: 
 
A. Também é uma obstrução ao fluxo aéreo aguda. 
B. Podemos iniciar tratamento com uso de C.I associado ao broncodilatador de curta ação 
de resgate. 
C. O corticóide inalatório pode ser a droga de escolha para tratamento em casos de 
eosinofilia. 
D. O diagnóstico é preferencialmente clínico, sem necessidade de função pulmonar para 
comprovação. 
 
 
8. Em relação à tosse pós infecciosa é incorreto afirmar: 
 
 
A. Devemos iniciar tratamento imediato com uso de antimicrobianos para tratamento 
de germes atípicos. 
B. Pode durar muitos meses à despeito de inicio de tratamento. 
C. Pode ser necessário tratamento com corticóide oral em casos especiais. 
D. Pode ser um quadro auto-limitado. 
 
As questões 9 e 10 estão relacionadas ao caso abaixo descrito. 
A Medicina é uma ciência que nos exige suspeição grande, raciocínio e principalmente paciência 
para conseguir acertar em propedêuticas e terapêuticas, beneficiando assim mais o paciente 
sem onerar muito com exames e medicação. Nesse sentido, vamos testar nosso raciocínio e 
praticidade nas questões abaixo. 
 
Chega ao consultório paciente feminina de 54 anos, obesa, hipertensa, acompanhada 
do esposo, muito humilde, com dificuldade de explicar sintomas. Após muito investigar 
vcs entendem que a paciente tem uma tosse seca não tão limitante, mas incomodativa, 
que volta a agudizar desde o início da Pandemia e que por vezes é acompanhada de 
dispnéia por volta 14h e 21h. Ainda, não há qualquer sintoma infeccioso ou familiar 
infectado. Ao exame físico dados vitais dentro da normalidade, ausculta pulmonar revela 
sibilância leve bibasal, mas FR normal e oximetria de pulso 97%. 
Em relação à abordagem dessa paciente qual seria o melhor caminho 
 
 
9. Em relação à propedêutica mais adequada a ser seguida é correto afirmar: 
A. A Tomografia Tórax deve ser solicitada rapidamente. 
B. Endoscopia digestiva alta é um exame que em nenhum momento fará parte da 
abordagem 
C. RX tórax não deve ser solicitado ainda pela ausculta pobre, mesmo que a paciente não 
tenha trazido um anterior. 
D. Espirometria é um exame importante para o diagnóstico, porém não 
imediatamente. 
 
 
10. Qual seria a conduta mais adequada nesse caso: 
A. Iniciar medicação inalatória para Asma Brônquica ou equivalente e, em um retorno após 
15 dias, definir qual propedêutica mais adequada, se RX tórax apenas ou RX tórax e 
Espirometria. 
B. Orientar medidas higieno-dietéticas para equacionar melhor a digestão e iniciar 
bloqueadores de bomba com objetivo de tratamento de prova p refluxo gastroesofágico e 
orientar retorno em cerca de 30 dias. 
C. Iniciar bloqueador de bomba para tratamento de refluxo associado a inalatório com 
corticóide/ broncodilatador de longa ação e decidir qual deles continuará em uso após retorno. 
D. Solicitar Endoscopia Digestiva Alta e Espirometria imediatamente, antes de fazer 
qualquer tratamento.