Trocas gasosas

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Troca� gas�a�
Respiração externa:
trocas gasosas alveolares
Respiração interna:
trocas gasosas nos demais tecidos
Le� d� gase�
Princípio de Fick:
- Os gases sempre se deslocam por difusão
simples (passiva) a favor do gradiente de
pressão (ΔP), ou seja, do local de maior para
o local de menor pressão
- A difusibilidade do gás é proporcional à
diferença de pressão entre os dois meios
(ΔP) e à capacidade de difusão pulmonar
- Capacidade de difusão pulmonar por sua vez,
dependerá:
- do coeficiente de difusão do gás
- da área disponível
- da espessura da membrana a ser
cruzada
Lei de Boyle:
- Se o volume de um gás muda, sua pressão
irá mudar de modo inverso (P1 V1 = P2 V2)
Lei de Dalton:
- A pressão total de uma mistura de gases é a
soma das pressões dos gases individuais
Pressão parcial (regra de 3):
Par = 1 atm = 760mmHg = 100%
PO2 = 160mmHg (21% da mistura)
Lei de Henry:
- A quantidade de gás que irá se dissolver em
um líquido é determinada pela pressão
parcial do gás e pela solubilidade do gás
no líquido.
- O CO2 é mais solúvel em água que o O2. A
elevação da temperatura de um líquido,
diminui a solubilidade dos gases.
Entr� alvéol� � capilare� pulmonare�
- Para realizar as trocas gasosas, o ar deve
atravessar a luz do alvéolo e entrar na luz do
capilar
- O conjunto de membranas que ele deve atravessar
é chamado de membrana respiratória (barreira
hematoaérea)
- O principal fator que irá determinar a direção do
movimento dos gases é a diferença de pressão.
- O diâmetro do capilar é apenas um pouco
maior que as hemácias, as quais precisam
fazer fila para passar.
Comp�içã� d� ar
Pressão parcial dos gases:
Membrana respiratória
- Pressão de O2:
- No interior dos alvéolos é 104mmHg,
enquanto no sangue é 40mmHg. Logo,
ΔP = 64mmHg, então o oxigênio será
direcionado para o interior dos capilares
(difusão simples)
- Pressão de CO2:
- No interior dos alvéolos é 40mmHg,
enquanto no sangue é 45mmHg. Logo,
ΔP = 5mmHg, então o gás carbônico será
direcionado para o interior dos capilares
(difusão simples)
Pressão atmosférica:
- A taxa de difusão reduz em altas altitudes à
medida que reduz a pressão atmosférica.
- A taxa de difusão é diretamente proporcional
ao gradiente de pressão (ΔP).
- A proporção de oxigênio é a mesma, mas a
pressão cai.
- Quanto ↑ altitude, ↓ pressão do ar.
Área da superfície:
- A taxa de difusão é diretamente
proporcional à superfície de área disponível
- Se toda a membrana respiratória do pulmão
humano fosse colocada em um único plano, a
área chegaria a 90m2 (=quadra de tênis)
- Em humanos ou caninos com enfisema, o
cigarro causa lesão das fibras elásticas,
rompendo os alvéolos, reduzindo a área e,
portanto, a capacidade de difusão;
- Em pessoas ou animais com fibrose pulmonar
(engrossamento da membrana alveolar) ou
edema (acúmulo de líquido intersticial), a
espessura da membrana aumenta, reduzindo
a difusão
�p� d� troc� troca� gas�a�
Fluxo corrente: ar e sangue fluem na mesma direção.
Mamíferos, anfíbios e répteis.
Fluxo corrente-cruzada: há um ângulo de 90° entre o
fluxo de ar e o de sangue. Parabrônquios das aves.
Fluxo contracorrente: água e sangue fluem em
direções opostas. Brânquias dos peixes.
Entr� célula� teciduai� � capilare� periféric�
Nos tecidos periféricos, as trocas gasosas
dependerão dos mesmos fatores já descritos para os
alvéolos. Porém, o deslocamento dos gases será no
sentido contrário ao dos alvéolos.
Nos capilares, o oxigênio chega com pressão de
100mHg, então o gás carbônico chega com pressão
de 40. No interior das células, a PO2 é 40mmHg,
enquanto a PCO2 é 45. Isso faz com que o oxigênio
entre na célula, e o CO2 saía das células.
Gasometria arterial:
- Coleta de sangue arterial.
- A amostra deve ser mantida no gelo e
imediatamente enviada ao laboratório (10-15
minutos).
- Parâmetros:
- pH 7,35 a 7,45
- pO2 (pressão parcial de oxigênio) 80 a
100 mmHg
- pCO2 (pressão parcial de gás carbônico)
35 a 45mmHg
- HCO3 (necessário para o equilíbrio
ácido-básicosanguíneo) 22 a 26 mEq/L
- SaO2 Saturação de oxigênio (arterial)
maior que 95%