Microbiota Normal

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Microbiota Normal ou Flora Normal do  
Corpo  
 
-conjunto dos microrganismos que podem ser encontrados nos locais de contato                      
entre o organismo humano/animal e o meio ambiente, ou seja, aqueles conjuntos                        
que são frequentemente encontrados em determinados sítios do corpo ( em                    
especial: pele, orofaringe, colón, trato geniturinário (principalmente os das                  
fêmeas)/trato digestivo e respiratórios inferior e posterior ) sem produzir doença e                      
até trazendo alguns benefícios (protegendo contra doenças, produção de vitamina                    
K, e algumas do complexo B, auxilar na digestão e etc).  
-há sítios estéreis > órgãos internos habitualmente são estéreis; não é para existir                          
crescimento de microrganismos; sangue, liquor ou líquido cefalorraqueano                
(LCR/encontrado no SNC), líquido sinovial e tecidos profundos (coração, baço,                    
brônquios inferiores e alvéolos, fígado, os rins e a bexiga são desprovidas de                          
organismos, exceto por aqueles organismos transientes ( passageiros) );  
-bactérias (em maior n° e diversidade/existem mais bactérias do que células no                        
corpo);  
-fungos  
-vírus, helmintos e protozoários (em menor concentração);  
  
❖ Como adquirimos essa microbiota?  
  
-Os mamíferos, incluindo os seres humanos, são geralmente livres de micróbios                      
quando se encontram no útero (pesquisas mostraram que existem microrganismos                    
na vida intrauterina).   
-Ao nascimento, no entanto, populações microbianas normais e características                  
começam a se estabelecer. Imediatamente antes de a mulher dar à luz, os                          
lactobacilos em sua vagina multiplicam-se rapidamente. O primeiro contato entre o                      
recém-nascido e os microrganismos, em geral, ocorre através dos lactobacilos, que                      
se tornam os microrganismos predominantes no intestino do bebê.   
-Com a respiração e o início da alimentação, mais microrganismos são introduzidos                        
no corpo do recém-nascido a partir do meio ambiente.   
-Após o nascimento, E. coli e outras bactérias provenientes de alimentos começam                        
a habitar o intestino grosso. Esses microrganismos permanecerão nesse sítio para o                        
resto da vida do indivíduo e, em resposta a condições ambientais anormais, podem                          
aumentar ou diminuir seu número e contribuir para o surgimento de doenças;  
-primeiro contato > materno;   
-tratadores e tutores;  
-Ambiente (ar, solo, água, alimentação);  
  
❖ Tipos de microbiota  
  
1. Transitória - Não patogênicos ou potencialmente patogênicos que podem                  
estar presentes por vários dias, semanas, ou meses, e depois desaparecerem                      
sem se estabelecer definitivamente;  
Ex: Salmonella typhi (vesícula biliar, humanos); Staphylococcus aureus nos                  
tetos de mamíferos, Streptococcus equi na nasofaringe de equinos .  
2. Residente - Microrganismos que se reproduzem e se estabelecem                  
colonizando o hospedeiro, e não causam doenças em condições normais; são                      
membros da microbiota normal, ou flora normal* do corpo; Presentes nos                      
seus respectivos nichos ecológicos de modo permanente.  
Ex: Staphylococcus sp na pele, Escherichia coli no intestino grosso.  
  
OBS: Pouca importância se a microbiota residente estiver em equilíbrio.  
  
❖ Colonização  
  
-somos todos colonizados pelos organismos da microbiota normal; entretanto, o                    
termo “colonização” refere-se tipicamente à aquisição de um novo organismo .   
-é a aderência e multiplicação bacteriana ou fúngica em um hospedeiro sem causar                          
danos teciduais ou comprometimento de funções.  
-Após a colonização por um novo organismo (isto é, adesão e crescimento,                        
geralmente em uma membrana mucosa), esse organismo pode causar uma doença                      
infecciosa ou pode ser eliminado por nossas defesas; e também pode transmitir                        
aquele organismo a outros, isto é, atuar como um reservatório de infecção para                          
terceiros;  
-ordem de colonização: pele (1° contato), orofaringe, trato gastrointestinal e                    
mucosas;  
  
  
  
  
❖ Fatores que influenciam a microbiota normal   
  
- endógenos ( colonização - Presença de receptores nas células do hospedeiro e                        
adesinas no micro-organismo; A aderência - é específica (cél. específica) e                      
espécie-específica; Ex: Streptococcus salivarius – língua; Streptococcus mutans –                  
dente; Streptococcus equi – nasofaringe de equinos) , Sobrevivência - Condições                    
fisiológicas, pH, ácidos graxos, enzimas, disponibilidade de água, temperatura).  
- exógenos (Dieta alimentar; Idade; Estado hormonal; Doenças; Condições                
higiênico- sanitárias; Hospitalização; Raça do animal; Condições ambientais:                
localização geográfica, temperatura, ventilação; Condições anatômicas e imunes do                  
sítio de estabelecimento)  
  
  
1. idade - crianças tem microbiota diferente de um adulto;  
2. Dieta - animais ingerindo muitos alimentos como gorduras, pessoas que tem                      
alergia a certos alimentos irão ter uma microbiota diferente de uma pessoa                        
que não tem esses problemas; micróbios variam de acordo com os tipos de                          
nutrientes que podem utilizar como fonte de energia > esses micróbios                      
colonizam apenas os sítios do corpo que podem supri-los com os nutrientes                        
apropriados; Esses nutrientes podem ser derivados de células mortas, de                    
alimentos no trato gastrintestinal, de produtos de secreção e excreção das                      
células, além de substâncias presentes nos fluidos corporais;  
3. saúde - por exemplo pessoas com depressão tem uma microbiota diferente  
4. profissão - agentes de saúde lidam com pessoas doentes por isso podem ter                          
diferenças na microbiota de uma pessoa que não tem esse contato direto                        
com pessoas doentes.  
5. estado hormonal - estresse, menopausa..  
6. higiene pessoal - animais que não banham por exemplo, vão ter microbiota                        
diferente daquele que banha com frequência  
7. Uso de antimicrobianos - medicamentos, sabonetes (não é bom usar com                      
frequência, pois seleciona as bactérias mais adaptadas (resistentes));  
8. Fatores físicos e químicos - pH, a disponibilidade de oxigênio e dióxido de                          
carbono, a salinidade e a luz solar;  
9. Forças Mecânicas -Certas regiões do corpo estão sujeitas a forças mecânicas                        
que podem afetar a colonização pela microbiota normal; Por exemplo, a ação                        
de mastigação dos dentes e a movimentação da língua podem desalojar                      
microrganismos aderidos aos dentes e às superfícies mucosas . No trato                    
gastrintestinal, o fluxo de saliva e as secreções digestórias e os vários                        
movimentos musculares da garganta, do esôfago, do estômago e dos                    
intestinos podem remover micróbios que não estão aderidos. A ação de                      
descarga da urina também pode remover micróbios não aderidos no trato                      
urinário. No sistema respiratório, o muco prende os micróbios, que, após,                      
são propelidos rumo à garganta pelo movimento ciliar das células desse sítio                        
para posterior eliminação  
10. presença de deficiências/doenças  
11. clima  
12. localização geográfica  
  
Todos podem favorecer a redução de bactérias comensais e aumentar a disbiose                        
intestinal.  
- Quando o equilíbrio entre a microbiota normal e os micróbios patogênicos é                          
alterado, o resultado pode ser o surgimento de doenças.   
ex. a microbiota bacteriana normal da vagina de uma mulher adulta mantém o pH                            
local em torno de 4. A presença da microbiota normal inibe o crescimento excessivo                            
da levedura Candida albicans, que pode crescer quando o balanço entre a                        
microbiota normal e os patógenos é alterado, e o pH modificado.   
Se a população bacteriana é eliminada por antibióticos, pelo uso excessivo de ducha                          
higiênica ou desodorantes, o pH da vagina é revertido até a neutralidade, e a C.                              
albicans floresce, tornando-se o microrganismo predominante nesse local. Essa                  
condição pode levar a uma forma de vaginite (infecção vaginal).  
  
❖ Membros que compõem a microbiota normal variam de um sítio a outro em:   
  
1. Número   
2. Sp microbianas  
3. Sítios de estabelecimento   
4. Espécies animais  
  
obs: Membros da microbiota normal possuem baixa virulência, no sítio anatômico                      
que habitam. Mas, quando certo microrganismo sai do nicho de sua microbiota                        
normal, podem causar doenças, principalmente em indivíduos              
imunocomprometidos (microrganismos oportunistas).  
  
  
❖ Relações entre a microbiota normal e o hospedeiro  
  
- simbiose: relação entre a microbiota normal e o hospedeiro; uma relação entre                          
dois organismos, na qual pelo menos um deles é dependente do outro;  
- comensalismo: um dos organismos beneficia-se, enquanto o outro não é afetado;                      
Um utiliza do organismo da outra sp como ambiente físico e pode se utilizar deste                              
para obter seus nutrientes; muitos organismos da microbiota são (maioria);  
ex. Staphylococcus epidermidis, que habita a superfície da pele, as corinebactérias,                      
que habitam a superfície do olho, e determinadas micobactérias saprofíticas, que                      
habitam o ouvido e as genitálias externas > Essas bactérias vivem em secreções e                            
células descamadas e não trazem nenhum benefício ou prejuízo aparente para o                        
hospedeiro;  
- Mutualismo: tipo de simbiose que beneficia ambos os organismos;                  
Frequentemente obrigatória para pelo menos um ou para ambos;   
Ex: protozoários e bactérias do rúmen; o intestino grosso contém bactérias, como a                          
E.coli, que sintetizam vitamina K e algumas vitaminas do complexo B. Essas                        
vitaminas são absorvidas pela corrente sanguínea e distribuídas para uso pelas                      
células do corpo. Em troca, o intestino grosso oferece nutrientes utilizados pelas                        
bactérias, permitindo a sua sobrevivência;  
- Parasitismo: um organismo beneficia-se obtendo nutrientes à custa de outro                    
organismo; relação unilateral onde o hospedeiro é prejudicado;  
ex. doenças infecciosas (Muitas bactérias causadoras de doenças são parasitos );  
  
* Microrganismos oportunistas: Bactérias residentes entram em desequilíbrio e                
ocupam nichos indesejáveis > as relações podem se modificar sob determinadas                      
condições;   
ex. em circunstâncias apropriadas, um organismo mutualístico, como a E. coli, pode                        
tornar-se prejudicial. A E. coli geralmente é inofensiva enquanto permanece no                      
intestino grosso de seu hospedeiro; porém, ao acessar outras regiões do corpo,                        
como o trato urinário, pulmões, medula espinal ou feridas, ela pode causar                        
infecções urinárias, infecções pulmonares, meningites ou abscessos,              
respectivamente . Os micróbios, como a E. coli, são chamados de patógenos                      
oportunistas > Não causam doença em seu hábitat normal em um indivíduo                        
saudável, mas podem ocasionar um quadro de doença em um ambiente diferente                        
( Doenças endógenas → produzidas pela flora normal ( infecções oportunistas);  
micróbios que penetram no corpo através da quebra da barreira da pele ou das                            
membranas mucosas podem causar infecções oportunistas; se o hospedeiro se                    
encontra enfraquecido ou comprometido por uma infecção, micróbios que                  
normalmente são inofensivos podem causar doença (secundária);  
Patógenos oportunistas têm outras características que contribuem para a sua                    
habilidade em causar doença >ex. estão presentes dentro ou fora do organismo, ou                          
no meio ambiente, em números relativamente altos; Alguns podem ser encontrados                      
em locais do corpo, interna ou externamente, que são relativamente protegidos das                        
defesas do organismo, e alguns desses microrganismos são resistentes a                    
antibióticos.  
  
  
❖ Efeitos benéficos  
  
-a microbiota normal pode beneficiar o hospedeiro ao impedir o crescimento                      
excessivo de microrganismos potencialmente perigosos > fenômeno de                
antagonismo microbiano, ou exclusão competitiva > envolve a competição entre os                      
micróbios; consequências - protege o hospedeiro contra a colonização por                    
micróbios potencialmente patogênicos ao competir por nutrientes, produzir                
substâncias prejudiciais aos micróbios invasores e afetar condições como o pH e a                          
disponibilidade de oxigênio;  
-Resistência à infecções por microrganismos patogênicos > resistência à                  
colonização >capacidade dos membros da microbiota normal limitarem o                    
crescimento de patógenos, por meio de:  
•Competição por espaço, receptores, nutrientes;  
•Produção de substâncias antibacterianas > Antagonismo microbiano (ácidos                
graxos → pele; bacteriocinas → intestinos);  
-Metabólitos produzidos por bactérias residentes que alteram o sítio de colonização                      
Ex: Lactobacillus secreta ácido lático, que torna o pH vaginal ácido, impedindo o                          
estabelecimento de outras bactérias e fungos .  
-Fonte de nutrientes produção de vitaminas do complexo B e vitamina K, ácidos                          
graxos;  
-Auxílio na digestão e nutrição dos ruminantes;  
-estímulo permanente da resposta imune - Pode antagonizar outras bactérias →                      
Produção de anticorpos naturais > Antígenos bacterianos presentes na microbiota                    
normal estimulam a produção de baixas doses de IgG e IgA, protegendo contra                          
infecções;  
-Estimula o desenvolvimento de alguns tecidos (Ceco e Tecidos linfáticos                    
intestinais);  
-Estimula produção de anticorpos naturais.  
  
  
- Sinergismo bacteriano - Um organismo ajuda o outro a sobreviver; Alimentação                      
cruzada (vitaminas); Infecções protegidas por Staphylococcus;  
  
❖ Efeitos Maléficos  
  
-Podem causar doenças, especialmente em indivíduos imunocomprometidos ou                
debilitados (Embora esses organismos não sejam patogênicos em sua localização                    
anatômica usual, podem ser patogênicos em outras regiões do corpo);  
-Quando a microbiota normal é suprimida, os patógenos podem crescer e causar                        
doenças.   
ex. os antibióticos podem reduzir a microbiota normal do cólon, permitindo que                        
Clostridium di�cile , organismo resistente a antibióticos, cresça em abundância,                  
causando uma colite pseudomembranosa ;  
-Depende de vários fatores tais como: Presença em regiões estéreis; Alterações                      
metabólicas ou hormonais; Modificação na dieta; Doenças; Uso de drogas                    
antimicrobianas ou imunossupressoras .  
  
❖ Infecções Endógenas  
  
-Toda doença que afeta o organismo altera suas estruturas e funções de modo                          
específico, e essas alterações são percebidas por diversos tipos de evidências;  
-são causadas por fatores internos ao organismo, ou seja, é causada por organismos                          
que vivem no corpo da pessoa.   
- Infecções oportunistas > Bactérias residentes entram em desequilíbrio e ocupam                    
nichos indesejáveis;  
-Decorrem comumente em virtude de:  
1. terapia antimicrobiana; Tratamento com antiácidos (estômago);  
2. lesão de tecido [perfuração intestinal; extração dentária];   
3. Ascensão para a uretra de bactérias intestinais → E. coli, Proteus sp >                          
Passagem de microbiota residente de um sítio a outro do organismo;  
4. Alterações metabólicas, hormonais;  
5. Sistema imune debilitado ( câncer, idade, infecções [ex:parvovirose ]);  
6. Hospitalização contaminação [ procedimentos médicos invasivos ] ;  
7. Sinergismo bacteriano - Um organismo ajuda o outro a sobreviver;                  
Alimentação cruzada (vitaminas); Infecções protegidas por Staphylococcus ;             
um pode potencializar o efeito de outro;  
  
➔ SISTEMAS ESTÉREIS  
  
★ Sistema Circulatório: Microrganismos persistentes e transitórios; Não              
apresenta microbiota; Com frequência → podem ocorrer bacteremias                
transitórias (<30min ) → Persistência → infecções graves;  
  
➢ Sepse bacteriana: condição inflamatória tóxica que surge da dispersão de                      
micróbios, principalmente bactérias e suas toxinas, a partir de um foco de                        
infecção; septicemia ou envenenamento do sangue → é uma infecção                    
sistêmica que se origina da multiplicação de patógenos no sangue; exemplo                      
comum de sepse; Colapso vascular e falência de múltiplos órgãos por conta                        
da vascularização prejudicada; pode se tornar um choque séptico;  
bacteremia → presença de bactérias no sangue;  
Bactérias mais comumente envolvidas: Gram-negativas da família              
Enterobacteriaceae; Pseudomonas aeruginosa; Cocos Gram-positivos ;  
Choque séptico → diminuição de perfusão tecidual; estado de falência                    
circulatória aguda associada a foco infeccioso ou predomínio de componente                    
endotóxico;   
LPS associados aos patógenos se ligam aos complexos de sinalização dos                      
receptores, nos monócitos e macrófagos, o que resultam em descontrole da                      
RI e produção de teores excessivos de citocinas pró-inflamatórias causando                    
efeitos sistêmicos como uma inflamação descontrolada;  
➢ Propriedades antimicrobianas: Defesa primária → são células fagocíticas do                  
baço e do fígado; Tecido linfóide → Contínua vigilância e defesa imune;                        
Exposto a vários micro-organismos potencialmente patogênicos;  
★ Sistema Musculoesquelético: Sem microbiota natural; Bacteremias            
transitórias; ex. Esporos de Clostridium sp latentes no músculo,                  
especialmente em ruminantes, após penetração através do trato digestório e                    
sua disseminação hematógena.  
➢ Defesas antimicrobianas: Ossos → Resistente à infecção por constante                  
remodelamento; Músculos → Apresentam um rico suprimento sanguíneo e,                  
portanto, são beneficiados por seu íntimo contato com as defesas imunes                      
inatas circulantes ; Articulações → Macrófagos e sinoviócitos > possibilita                  
uma potente resposta inflamatória por produção de citocinas                
pró-inflamatória 1 ;   
OBS: Suprimento sanguíneo → infecções/resposta rápida .  
★ Sistema Nervoso: Não possui microbiota como outros sítios; SNC é mais                      
acometido por enfermidades; SNP serve como porta de entrada → conecta o                        
SNC com as outras partes do corpo; Ambos são alvo de toxinas microbianas                          
( Tétano e Botulismo ) ;  
1 são substâncias necessárias para a resposta inflamatória , favorecendo a 
cicatrização apropriada da ferida; 
  
  
➢ Mecanismo de defesa: 2 principais  
1. Defesas anatômicas: Crânios e vértebras → formam uma rígida                    
cobertura que protege de lesões traumáticas que podem vir a ser uma                        
porta de entrada para patógenos (oportunistas). Meninges → não                  
permite que microrganismos alcancem o parênquima nervoso;              
Barreira hematoencefálica → impede a entrada de moléculas grandes                  
do sangue;  
2. Defesas Imunológicas : Sistema complemento, linfócitos T eleucócitos.  
  
➔ SISTEMAS COLONIZADOS  
  
★ Sistema Digestório: Representa um tubo para o ambiente; Grande exposição                    
desse sistema aos patógenos potenciais;  
Variação anatômicas → doenças específicas.;  
➢ Propriedades antimicrobianas: estômago contém poucos organismos            
devido a seu baixo pH ( acidez gástrica/ mata a maioria das bactérias                      
intestinais) e suas enzimas hidrolíticas; Forças Mecânicas - Certas regiões                    
do corpo estão sujeitas a forças mecânicas que podem afetar a colonização                        
pela microbiota normal > movimento dos intestinos ( peristaltismo ) podem                  
remover micróbios distalmente que não estão aderidos à parede desses                    
órgãos > Age como fator regulador mais importante do tamanho dessa                      
população microbiana e mantém a distribuição e a população normal;  
Muco e integridade mucosa → Mucina secretada pelas células globosas,                    
produz muco e este liga-se às bactérias e impedem a sua interação com as                            
células epiteliais e, juntamente com a peristalse, promove a remoção desses                      
agentes;   
Interferência bacteriana → competição por nutrientes ( bactérias              
comensais ); Ocupação de receptores e produção de substâncias de controle;  
Defesa imune → Propiciam proteção ativa contra potenciais patógenos, por                    
favorecerem a migração de neutrófilos para a interface bactéria/epitélio;  
organismos normais → intestino delgado → habitualmente contém pequeno                  
número de estreptococos, lactobacilos e leveduras , particularmente C.                
albicans ; Na parte terminal do íleo → Grandes números destes organismos                      
são encontrados; pH se torna mais alcalino - Com isso bactérias anaeróbias                        
Gram negativas e membros da família Enterobacteriaceae começam a se                    
estabelecer;   
cólon → principal localização das bactérias no corpo; Cerca de 20% das fezes                          
consistem em bactérias; consiste basicamente de anaeróbios, Gram                
negativos, não formadores esporos, e bastonetes Gram positivos formadores                  
de esporos e não formadores de esporos ; Candida albicans e alguns                      
protozoários podem estar presentes  
duodeno → contém poucos microrganismos porque recebe o suco gástrico, a                      
ação da bile e a secreção pancreática;  
jejuno → Cocos e bastonetes Gram positivos, Enterococcus faecalis,                  
Lactobacillus, difteróides e leveduras (Candida albicans);  
  
microbiota normal do trato intestinal desempenha importante papel nas                  
doenças extraintestinais > Escherichia coli corresponde à principal causa                  
de infecções do trato urinário, enquanto Bacteroides fragilis é uma                    
importante causa de peritonite associada à perfuração da parede intestinal                    
por trauma, apendicite ou diverticulite. Outros organismos incluem                
Enterococcus faecalis , responsável por infecções do trato urinário e                  
endocardite, e Pseudomonas aeruginosa , que pode causar diversas                
infecções, particularmente em pacientes hospitalizados e com as defesas                  
comprometidas > encontra-se presente em 10% das fezes normais, bem                    
como no solo e água;  
Caso ultrapassem rapidamente o estômago, ou sejam ingeridos com a                    
comida, alguns microrganismos podem até resistir ao baixo pH, como é o                        
caso das micobactérias  
A administração oral de certos antibióticos, como a neomicina, previamente                    
à cirurgia gastrintestinal para “esterilizar” o intestino, leva uma redução                    
significativa da microbiota normal por vários dias, seguida de um retorno                      
gradativo aos níveis normais  
Normalmente o número de microrganismos aumenta após a refeição,                  
diminuindo em seguida rapidamente devido à ação do ácido clorídrico  
  
*Carcinógenos dietéticos > Substância/alimentos/dieta que aumenta a              
probabilidade de se desenvolver câncer naqueles que com ela entram em contato.  
*produção de ácidos graxos de cadeia curta (AGCC).  
  
  
  
  
★ Sistema tegumentar: maior órgão do corpo; funções de Regulação da                    
temperatura, Percepção sensorial, Proteção contra a perda de fluidos,                  
Barreira a agentes externos; A camada externa da epiderme, o estrato córneo                        
queratinizado, é mantido unido pelo cimento lipídico e, juntos, formam a                      
principal barreira física da pele;  
➢ Propriedades antimicrobianas: Baixa umidade → Limita a capacidade de                  
sobrevivência e instalação de várias bactérias; Dobras excessivas na pele e                      
obesidade → maior umidade e aumento da temperatura; Descamação → O                      
desprendimento contínuo de camadas superficiais da pele elimina os                  
microrganismos transitórios; Secreções e excreções → Glândulas contribuem                
para a união intercelular nas camadas epidérmicas superficiais, maior [ ]                      
NaCl e os queratinócitos sintetizam os peptídeos antimicrobianos –                  
catelicidinas 2 e betadefensinas 3 ;  
Interações microbianas → Bacteriocinas; ocupação de nichos disponíveis;  
  
  
★ Sistema urogenital: Na maior parte do trato urinário não há flora microbiana                        
residente; bexiga urinária poder ser colonizada transitoriamente com                
bactérias migrando ascendentemente a partir da uretra ( sob condições                    
normais, estas são eliminadas pela atividade bactericida das células                  
2 polipeptídeo armazenado principalmente nos lisossomas de macrófagos e leucócitos 
polimorfonucleares. 
3 proteínas mais amplamente estudadas dentre as três subfamílias das defensinas, uma vez 
que possuem extensa atividade antimicrobiana e são produzidas por vários tipos de células 
epiteliais, fornecendo assim proteção às membranas das células do hospedeiras; ricas em 
cisteína, que podem ser encontradas nos fagócitos dos vertebrados. 
uro-epiteliais e pela ação mecânica do jato de urina no esvaziamento do                        
órgão );  
Uretra distal: Bactérias Gram-positivas ( Staphylococcus spp.            
coagulase-negativo, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. e            
Enterococcus spp .)   
Microbiota varia de acordo com o animal, Sítio anatômico e Condições de                        
higiene.  
➢ Defesas antimicrobianas: Lavagem pela urina → Fluxo, direção, efeito                  
diluidor e sua remoção periódica frequente dificulta a instalação de                    
microrganismos nas partes normalmente estéreis do trato urogenital.Retenção prolongada → infecção;  
Interferência bacteriana → Bloquear os sítios de fixação para a colonização                      
do trato urinário inferior por microrganismos potencialmente patogênicos;   
Camada mucosa de glicoproteínas → O revestimento do epitélio com mucina                      
é capaz de inibir a adesão bacteriana;  
Descamação epitelial → A esfoliação de células epiteliais favorece a excreção                      
de uropatógenos;  
  
  
★ Sistema respiratório: Ato de respirar exposição a microrganismos                
veiculados pelo ar; Microbiota residente está principalmente nas partes do                    
trato superior ( cavidade nasal e faringe ).  
Evitada em áreas de troca gasosa (bronquíolos e alvéolos); Muco; Lisozima –                        
destrói o peptídeoglicano; Imunoglobulinas; Lactoferrina 4 ( capacidade de              
sequestrar ferro dos fluidos biológicos e/ou de desestruturar a membrana de                      
micro-organismos, capacidade de neutralizar ácidos ou bases produzidos                
por bactérias e etc ) ; Leucócitos – limpeza pulmonar; Aparato mucociliar;  
  
4 tipo de glicoproteína de ligação ao ferro que é secretada principalmente por fluidos 
corporais, incluindo leite, saliva, lágrimas, fluidos vaginais, sêmen, secreções de 
pulmões e nariz, bile, sucos digestivos e urina.