Questões coqueluche

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QUESTÕES COQUELUCHE
1. A coqueluche, ou pertussis, é uma doença respiratória aguda causada pela Bordetella pertussis, especialmente a Bordetella parapertussis. O organismo é altamente contagioso e a disseminação primária ocorre por meio de grandes gotículas respiratórias geradas pela tosse ou por espirros. São corretas as informações a respeito da doença, EXCETO:
a. O período de incubação ocorre de um a três dias após a exposição a um paciente com coqueluche ativa.
Falso, pois o período de incubação da coqueluche é de cindo dias.
b. Na fase catarral iniciam-se os sintomas como: rinorréia, lacrimejamento aumentado, sufusão conjuntival, e algumas vezes, febre baixa.
c. Os bebês menores de 6 meses são os mais propensos a apresentar formas graves de coqueluche.
d. Uma redução na frequência e na gravidade dos ataques de tosse marca a transição para a fase de convalescência, que pode até durar vários meses.
2. Sobre a coqueluche, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
(__) Doença infecciosa aguda, de alta transmissibilidade, de distribuição universal.
(__) Importante causa de morbimortalidade infantil.
(__) Compromete especificamente o aparelho respiratório (traqueia e brônquios) e se caracteriza por paroxismos de tosse seca.
(__) Em lactentes, pode resultar em um número elevado de complicações e até em morte.
a) V,V,V,V
b) F,F,V,V
c) F,V,F,V
d) V,F,V,F
e) V,F,V,V
3. Criança com 6 meses vem evoluindo há mais de 45 dias com tosse frequente e secreção clara. O irmão mais velho teve um quadro semelhante no mês anterior e fez uso de amoxicilina sem sucesso. A melhor opção terapêutica nesse caso é:
a. Penicilina
b. Azitromicina
Lembrar que a questão está pedindo a MELHOR opção.
c. Cefalexina
d. Cloranfenicol
e. Sulfametaxozol com trimetoprim
4. Criança com 3 anos, 13 kg, apresentava tosse predominantemente noturna com evolução de 17 dias. Esses episódios de tosse tornaram-se acompanhados de vômitos, sendo o paciente algumas vezes referindo falta de ar. Observam-se ainda petequias no rosto. Na ausculta pulmonar MV conservado sem presença de ruídos agregados. O leucograma mostrava-se com 35.000 de leucócitos com 62% de linfócitos. Diante desse quadro o diagnóstico mais provável seria:
a. Mucoviscidose
b. Broquiolite
c. Aspiração por corpo estranho
d. Epiglotite
e. Coqueluche
4. A coqueluche é uma doença infecciosa aguda do trato respiratório. Esta doença acontece no mundo todo e afeta todas as faixas etárias, podendo adquirir caráter grave nas crianças pequenas e não imunizadas. Sobre o assunto responda:
a. Qual é o principal agente etiológico da doença?
Bordatella pertussis.
b. Qual o período do ano que ela ocorre em maior frequência?
Outono e primavera.
c. Qual vacina pode prevenir o aparecimento dessa doença?
DTPa.
d. Descreva os achados laboratoriais e radiológicos que podem ser encontrados e que são típicos desta patologia.
Hemograma com leucocitose, a doença se comporta como viral, mas é uma bactéria. 
Achados radiológicos: o raio-x pode estar normal, como também hiperinsuflado, com arcos costais horizontalizados e com coração felpudo.
e. Qual a conduta terapêutica completa?
 6 meses: 10 mg/kg de azitromicina 1x ao dia durante cinco dias;
 6 meses: 10 mg/kg em uma dose no 1º dia e 5 mg/kg em uma dose do 2º ao 5º dia;
Adultos: 500mg em uma dose no 1 º dia e 250 mg em uma dose do 2º ao 5º dia.
f. Cite 3 complicações mais importantes na criança.
Hemorragia cerebral, coma e óbito.