TIC - Hemissecção completa medular

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BACHARELADO EM MEDICINA 2021.2 (TURMA 34) 
 
 
 
SHEYLLA RAQUEL DINIZ CAVALCANTE AGUIAR 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HEMISSECÇÃO COMPLETA MEDULAR 
Tecnologia de Informação e Comunicação (TIC’s) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TERESINA 
2021 
1. O que ocorre com a motricidade voluntária, o tato discriminativo e 
a sensibilidade termo-algésica neste tipo de lesão medular? 
A Síndrome de Brown-Séquard ou hemissecção medular é um tipo de lesão 
traumática da coluna. De acordo com Alves et al. (2012): 
O quadro clínico reflete uma hemissecção do cordão medular, com 
perda de função motora ipsilateral associada a um déficit da 
sensibilidade dolorosa e térmica contra-lateral. As causas mais 
frequentes da síndrome são as lesões traumáticas ou tumorais 
(metastáticas ou intrínsecas). No entanto, estão descritas outras 
etiologias como a isquemia do cordão medular; patologia infecciosa 
ou inflamatória incluindo esclerose múltipla; hemorragia incluindo 
hematomielia e hematoma sub ou epidural; e doença degenerativa. 
 
Na hemissecção completa medular há interrupção dos tratos de apenas um 
lado da medula e três vias são afetadas: o trato corticoespinhal, os tratos 
espinotalâmicos e o cordão posterior. 
O trato corticoespinhal é responsável pela motricidade voluntária, por esse 
motivo a lesão da medula bloqueia os estímulos motores com origem no lado do 
córtex contralateral a área lesionada, o que causa uma paralisia espástica ipsilateral 
à lesão. 
O trato espinotalâmico é responsável pela sensibilidade superficial. A lesão 
resulta na perda da sensibilidade térmica, pressórica, dolorosa e do trato protopático 
contralaterais à lesão. 
Os fascículos grácil e cuneiforme não cruzam em seu trajeto pelo cordão 
posterior, que é responsável pela sensibilidade profunda. Por não existir esse 
cruzamento, a lesão prejudica a função da sensibilidade protopática, vibratória e do 
tato epicrítico ipsilateral à lesão. 
 
Fonte: Manual MSD 
 
2. RELAÇÃO PRÁTICO-TEÓRICO 
Durante a semana foi trabalhado o mecanismo do arco reflexo, como ele 
acontece e quais são os tipos de arco reflexo, o que deu início ao estudo do 
movimento e sensibilidade, com o estudo da divisão funcional do córtex cerebral foi 
possível conhecer o cortéx motor e somatossensorial, que são áreas representadas 
pelo homúnculo de Penfield (uma representação artística que ajuda no estudo das 
áreas do córtex). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS 
 
 
ALVES, Jorge Miguel Silva Ribeiro Olliveira et al. Síndrome de Brown-Séquard por hérnia 
discal cervical a duplo nível: caso clínico e revisão da literatura. Coluna/Columna, [S.L.], v. 
11, n. 3, p. 245-246, set. 2012. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.1590/s1808-
18512012000300014. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1808-18512012000300014. 
Acesso em: 31 ago. 2021. 
 
 
MANUAL MSD. Merck Sharp & Dohme Corp.. Síndromes da medula espinal. Disponível 
em: https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/multimedia/table/v1046623_pt. Acesso 
em: 31 ago. 2021.