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Ana Luiza Spiassi Sampaio @anassampaioo Tricomoníase • Causada por Trichomonas vaginalis – protozoário flagelado; • É uma IST – transmissão sexual; • Pode ser assintomática ou produzir uretrite, vaginite ou, ocasionalmente, cistite, epididimite ou prostatite; • Coinfecção com gonorreia e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) é comum; • Leucócitos aumentados; SINAIS E SINTOMAS • Secreção vaginal copiosa, amarelo-esverdeada e espumosa/bolhosa; • Leucorreia pode ser fétida; • Prurido. • Sensibilidade na vulva e no períneo; • Dispareunia e disúria; • Inflamação da vulva e do períneo; edema de lábios; • Colpite tigroide: colo “em morango” “ou em framboesa” - paredes vaginais e a superfície da cérvice podem apresentar lesões puntiformes; • Teste de Schiller: “em pele de onça”; • Uretrite e cistite podem ocorrer; • Homens normalmente são assintomáticos; Figura 1 - Aspecto tigroide. DIAGNÓSTICO • pH > 4,5 (na maioria das vezes é maior do que 5); • Exame a fresco: meio rico em leucócitos, podendo ser vistos protozoários com flagelos; TRATAMENTO • Metronidazol 2g, VO, dose única, a cada 12 horas, por 7 dias; • Parceiro sexual deve fazer o tratamento; • Gestantes e puérpera: mesmo esquema das não gestante – metronidazol, VO; • Consumo de álcool pode provocar o efeito dissulfiram-like ou efeito Antabuse – cefaleia intensa, confusão mental, tremores e sensação de morte iminente; • Tinidazol 2g; https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/doen%C3%A7as-infecciosas/doen%C3%A7as-sexualmente-transmiss%C3%ADveis/gonorreia
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