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QUESTIONÁRIO PARA ESTUDO DA AV1 DE MATERNO INFANTIL 1 – O que inclui os cuidados com a saúde da mulher? · R: Cuidado de mulher inclui: · - Cuidados durante a gestação e lactação; · - Saúde reprodutiva; · - Saúde física e estado nutricional; · - Saúde mental; · - Autonomia e/ou respeito na família; · - Carga de trabalho compartilhada; · - Educação. 2 – Quais os fatores de risco para resultados indesejáveis na gestação? R: - Idade inferior a 17 ou superior a 35 anos - Situação conjugal insegura - Atividade profissional - Baixa escolaridade materna - Saneamento básico desfavorável - Uso de álcool e drogas ilícitas - História reprodutiva anterior desfavorável - Intercorrências clínicas - Estado nutricional materno - Estatura inferior a 1,45 - Peso inferior a 45 kg ou superior 75kg - Ganho ponderal inadequado - Doença obstétrica na gravidez atual - Crescimento uterino alterado - Síndrome hipertensiva na gravidez - hemorragias na gravidez 3 – O que é programação metabólica? R: É um fenômeno desencadeado por alterações nutricionais e ou gestacionais que modulam fases críticas do desenvolvimento, promovendo ajustes morfológicos, metabólicos e funcionais que determinam a maior predisposição a patologias na vida adulta. Esses períodos de maior vulnerabilidades são definidos janelas crítica. 4 – Oque são janelas críticas de desenvolvimento? R: São períodos de maior vulnerabilidade dos organismos, caracterizados por intensa proliferação celular diferenciação e rápida expansão tecidual. 5 - O que inclui o programa de saúde da mulher ? · R: Diagnóstico de gravidez e cadastramento de gestantes no 1º trimestre; · Classificação de risco gestacional desde a 1ª consulta; · Suplementação alimentar para gestantes com baixo peso; · Acompanhamento de pré-natal de baixo risco e atividades educativas para promoção da saúde; · Vacinação antitetânica e avaliação do puerpério. · Realização ou referência para exames laboratoriais de rotina; · Prevenção de câncer de colo de útero; · Planejamento Familiar; · Tratamento Odontológico; · Atendimento médico e de enfermagem; · Alimentação e análise de sistemas de informação. 6 – O que inclui o programa de saúde da família? Saúde da criança? · R: Vigilância Nutricional; · Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento; · Promoção do aleitamento materno; · Realização ou referência para exames laboratoriais; · Combate às carências nutricionais; · Implantação e alimentação regular do SISVAN; · Imunização: esquema vacinal básico. · Assistência às doenças diarreicas em crianças menores de 5 anos; · Assistência a outras doenças prevalentes; · Atividades educativas de promoção da saúde e prevenção das doenças; · Garantia de acesso à referência hospitalar e ambulatorial especializada, quando necessário, de forma programada e negociada com mecanismos de regulação; · Realização ou referência para exames laboratoriais; · Assistência e prevenção às patologias bucais. 7 – Descreva sobre o 1º e 2 º, 3 º semestre da gestação: · R: Primeiro trimestre: · Grandes modificações biológicas devidas à intensa divisão celular; · A saúde do embrião depende da condição nutricional pré-gestacional da mãe. · Segundo e terceiro trimestre: O meio externo vai exercer influência direta na condição nutricional do feto: · Ganho de peso adequado; · Ingestão de energia e nutrientes; · Fator emocional; · Estilo de vida. 8 – Qual o papel e para que serve a assistência pré-natal? · R: Tem papel decisivo no resultado da gestação · Detectar gestação de alto risco, desenvolver medidas profiláticas e terapêuticas para controle de quadros patológicos que representam riscos materno e fetal · Inclui assistência nutricional, pois evidências confirmam os benefícios da nutrição adequada sobre o resultado obstétrico, saúde da mulher no pós-parto e dos conceptos 9 – Oque contém na caderneta da gestante do Ministério da saúde? R: - Idade materna - Número de gestações - Intervalos Inter gestacionais - Intervalos Inter partais - Tipo de trabalho da mulher - Pré-existência de patologias - Hábitos de vida [fumo – álcool- drogas] - Medicamentos - Avaliações Nutricionais - Pressão arterial - Exames laboratoriais 10 – Quais as principais deficiências do grupo materno-infantil? · R: Deficiência de Ferro · Carência de Vitamina A · Distúrbios por Deficiência de Iodo 11 – Oque pode causar anemia por deficiência de ferro? · R: O desequilíbrio entre a absorção e as necessidades orgânicas decorrente da baixa ingestão de alimentos fontes de ferro ou de alimentos com fatores facilitadores da absorção do ferro; · Alta ingestão de alimentos com fatores inibidores da absorção do ferro; · Perdas crônicas de ferro; · Baixo consumo de alimentos fortificados com ferro. 12 – Quais as consequências da anemia por deficiência do ferro ? · R: Comprometimento do desenvolvimento motor e da coordenação, prejuízo do desenvolvimento da linguagem e da aprendizagem, alterações de comportamento (fadiga, desatenção); · Comprometimento do sistema imune, com aumento da predisposição a infecções, além de redução da produtividade, do apetite e da capacidade de concentração; · Mais risco de mortalidade relacionada à gestação e ao parto, mais risco de morbidade e mortalidade fetal, prematuridade e baixo peso ao nascer. 13 – Por que o Ferro é importante? · R: Participa nos processos de crescimento e desenvolvimento do organismo, principalmente no período da infância e durante a gestação; · Contribui para a saúde, mantendo em equilíbrio as funções do organismo; Contribui para melhoria da capacidade física e mental, da aprendizagem e da capacidade produtiva 14 – Quais as orientações dietéticas para prevenção e tratamento da anemia ferropriva? R: - Estimular o consumo de carnes em 2 refeições por dia, feijão e outras leguminosas - Estimular o consumo de frutas ricas em vitamina C durante as grandes refeições e folhosos verdes escuros e alimentos forticados com ferro. - Evitar o consumo de leite e derivados junto das grandes refeições - Evitar o consumo de aveia e cereais integrais junto as grandes refeições - Evitar refrigerantes, mates chás e café junto as grandes refeições 15 – Quem é mais afetado pela deficiência da Vitamina A e quais as suas consequências? · R: A população que reside em regiões de difícil produção ou acesso às fontes alimentares de vitamina A e crianças de 0 a 5 anos, gestantes e lactantes são mais suscetíveis; · A baixa na reserva de vitamina A, no organismo, pode aumentar o risco de morbidade por diarreia e infecções respiratórias e mortalidade, principalmente nos grupos de risco; · Com relação aos problemas visuais, podem ocorrer: cegueira noturna, ressecamento da conjuntiva, ressecamento da córnea, lesão da córnea e cegueira irreversível. 16 – O que causa a carência de vitamina A? · R: A não amamentação; · O consumo deficiente de alimentos fontes de vitamina A, que podem ser de origem animal (óleos de fígado de peixes, derivados do leite, como queijo e manteiga), ou de origem vegetal (folhas de cor verde-escura, frutos amarelos, raízes de cor alaranjada e óleos vegetais); · Em áreas de risco de deficiência de vitamina A, a não suplementação dos grupos de risco com as megadoses recomendadas. 17 – Porque o iodo é importante? · R: Segundo o Conselho Internacional, para o Controle das Doenças causadas pela Deficiência de Iodo (ICCIDD), a deficiência de iodo é a causa mais comum e prevenível de retardo mental e danos cerebrais no mundo; · É responsável pela redução do crescimento e do desenvolvimento infantil, trazendo sérias consequências como baixa estatura, apatia, atraso no desenvolvimento cerebral, prejuízos à capacidade motora, à fala e à audição. 18 – Quais as fontes de Iodo? · R: Frutos do mar; · Vegetais que crescem em solo rico em iodo, como folhosos; · Produtos lácteos, ovos e carnes (ração). 19 – Oque são substâncias bociogênicas? · R: Agem bloqueando a absorção ou o uso de iodo; · Pêssego, amêndoa, soja, mandioca, milho, batata doce e brotos de bambu 20 – Oque é a Placentae quais as suas funções na gestação? · R: A placenta é uma anexo fetal constituído de uma porção fetal (saco coriônico) e da porção materna. · Funções essenciais na gestação: · Proteção · Nutrição · Respiração · Excreção · Produção hormonal · Fusão ou aposição de estruturas ovulares à mucosa uterina trocas nutritivas entre a mãe e o feto única via de nutrientes 21 – Cite os hormônios responsáveis pela modificação corporal que irão permitir o desenvolvimento fetal o parto e a lactação? · R: Esteroides: Progesterona e Estrogênio · Proteínas: Gonadotrofina Coriônica (HCG) e Lactogênio placentário humano 22 – O que é Gonadotrofina Coriônica (HCG) e Lactogênio placentário humano? R: - Fonte primária de secreção: células do trofoblasto e placenta; - Impede a rejeição imunológica do embrião; - Estimula a produção de relaxina pelo ovário, peptídeo que, juntamente com a progesterona, inibe a contratilidade espontânea do útero, sendo útil para a manutenção inicial da gestação; - Estimula a produção de progesterona pelo ovário. 23 – Como é produzida a progesterona e quais suas funções? · R: Produzido antes de 8 e 9 semanas de gestação, é indispensável ao êxito da implantação e da placentação; · Reduz a motilidade do TGI; · Favorece a deposição materna de gordura; · Aumenta a excreção renal de sódio (efeito natriurético); · Interfere no metabolismo do ácido fólico; · Estimula o apetite materno na 1ª metade da gestação. 24 – Quais as funções do estrogênio? R: Reduz as proteínas séricas e aumenta as propriedades hidroscópicas dos tecidos; · Interfere no metabolismo do ácido fólico; · Causa hiperpigmentação cutânea; · Promove o desenvolvimento do tecido glandular mamário; · Alterações no tecido conjuntivo e vascular; · Diminui o apetite na 2ª metade da gestação. 25 – Quais as modificações no organismo materno durante a gestação? · R: Taxa metabólica basal · Metabolismo glicídico · Metabolismo lipídico · Metabolismo proteico · Alterações no Sistema Circulatório e Equilíbrio Eletrolítico · Sistema urinário · Sistema digestivo · Sistema respiratório · Modificações posturais · Modificações psicossociais 26 – Oque interfere no resultado da gestação? R: - Estatura e peso pré gestacional - Ganho de peso gestacional - Idade Materna - Intervalo entre partos [ideal intervalo de 24 meses] - Multiparidade - Infecções e anemia - Trabalho físico excessivo durante a gravidez - Diabetes pré gestacional ou gestacional - Síndrome hipertensiva na gravidez - Condições socio econômicas - Cigarro, álcool cafeína e edulcorantes artificiais
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