MAPA MENTAL - VAGINOSE BACTERIANA

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EPIDEMIOLOGIA 
Vaginose Bacteriana 
É o desequilíbrio da flora vaginal 
caracterizado pela substituição da flora 
microbiana saudável (dominada por 
Lactobacillus) por microbiota variável, 
composta por mistura de bactérias 
anaeróbias e facultativas. 
NÃO PRECISAM SER TRATADOS ! 
Em caso de queixas, deve ser 
avaliado. 
 Antibiótico para anaeróbios: metronidazol 
(250mg, 2 cps, VO, 12/12h, por 7 dias / gel 
vaginal, por 5 noites); 
 2° opção: clindamicina (VO, 12/12h por 7 
dias). 
PARCEIROS TRATAMENTO Baseado nos critérios de Amsel: 
São composto por 4 critérios, e a paciente deve 
ter pelo menos 3 deles: 
 PH > 4,5; 
 Corrimento branco/ acinzentado, fluido e 
homogêneo (bolhoso ou não), pode ter odor 
ou não; 
 Teste das aminas (Whiff test); 
 Teste de clue cells. 
DIAGNÓSTICO 
Possui três alterações: 
 Mudança da flora vaginal: diminuição dos 
lactobacilos e aumento de anaeróbio; 
 Produção da produção de aminas voláteis pelos 
anaeróbis; 
 Aumento do ph vaginal (>4,5). 
Causada por bactérias cocobaciliar anaeróbia: 
 Gardnerella vaginalis (principal); 
 Mobiluncus sp. 
 Micoplasma sp. 
 50% assintomáticas (sem 
inflamação): 
 Corrimento com odor fétido 
(“odor de peixe” ou amoniacal) 
mais evidente após período 
menstrual e relação sexual; 
 VB isolada não causa disúria, 
dispareunia, dor abdominal, 
prurido, pois não é 
acompanhada de processo 
inflamatório. 
FISIOPATOLOGIA 
QUADRO CLÍNICO ETIOLOGIA 
FATORES DE RISCO 
CONCEITO 
 Raça negra 
 Uso de duchas vaginais 
 Tabagismo 
 Menstruação 
 Estresse crônico 
Comportamentos sexuais, 
como elevado número de 
parceiros masculinos, sexo 
vaginal desprotegido, sexo 
anal receptivo antes do sexo 
vaginal e sexo com parceiro 
não circuncisado. 
NÃO É UMA IST ! 
 É a vulvovaginite mais 
comum; 
 30-50% tem vaginose 
bacteriana na menacme; 
 Mais frequente afecção do 
trato genital inferior feminino; 
 Tem prevalência três vezes 
mais elevada em mulheres 
inférteis do que em férteis e é 
associada a duas vezes o risco de 
aborto após fertilização in vitro.