ESTÁGIO CURRICULAR I INICIAÇÃO E TREINAMENTO DESPORTIVO

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CURSO DE EDUCAÇÃO FÍSICA (BACHARELADO)
NOME COMPLETO
PLANO DE TRABALHO DO CURSO DE EDUCAÇÃO FÍSICA REFORMULADO DEVIDO À PANDEMIA COVID-19: ESTÁGIO CURRICULAR I: INICIAÇÃO E TREINAMENTO DESPORTIVO
GUARANTA DO NORTE – MT
2021
NOME COMPLETO
PLANO DE TRABALHO DO CURSO DE EDUCAÇÃO FÍSICA REFORMULADO DEVIDO À PANDEMIA COVID-19: ESTÁGIO CURRICULAR I: INICIAÇÃO E TREINAMENTO DESPORTIVO
Relatório de Estágio apresentado ao Curso de Educação Física (Bacharelado) a UNOPAR como requisito obrigatório para cumprimento da disciplina de Estágio Curricular I.
GUARANTA DO NORTE – MT
2021
SUMÁRIO
1.	INTRODUÇÃO	4
2.	DESENVOLVIMENTO	5
2.1	DESAFIOS E POTENCIALIDADES DA EDUCAÇÃO FÍSICA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE	5
2.1.1	POSSIBILIDADES E DESAFIOS	5
2.2	IDOSOS E CARDIOPATAS	6
2.2.1	CARACTERÍSTICAS DA CARDIOPATIA	6
2.2.2	CUIDADOS NECESSÁRIOS	7
2.2.3	BENEFÍCIOS DA ATIVIDADE FÍSICA PARA IDOSOS CARDIOPATAS	8
2.3	EXERCÍCIO E HIPERTENSÃO	9
TABELA 1: Ficha A e Bindicada para o portador de Hipertensão citado.	10
2.4	EXERCÍCIOS E DIABETES	10
TABELA 2: Ficha 1com exercícios indicados para a Mulher de 49 anos.	11
TABELA 3: Ficha 2 de exercícios indicados para o Homem de 65 anos.	12
2.5	PALESTRA SOBRE OS BENEFÍCIOS DO EXERCÍCIO FÍSICO NA SAÚDE	12
2.5.1	PLANEJAMENTO DA APRESENTAÇÃO	16
3.	CONSIDERAÇÕES FINAIS	19
REFERÊNCIAS	20
1. INTRODUÇÃO
O Plano de trabalho do Curso de Educação Física é uma reformulação devido ao período de Pandemia do COVID-19, correspondendo ao Estágio Curricular I de Avaliação, Prescrição e Atenção a Saúde, conforme o manual apresentado pela Instituição.
O objetivo do plano de trabalho é realizar uma análise dos 6 casos, sendo abordados de forma separada, correspondendo à: Desafios e potencialidades da Educação Física na Atenção á Saúde, Idosos Cardiopatas, Exercícios e Hipertensão, Exercícios e Diabetes.
A finalidade deste relatório de estagio é analisar a associação entre atividade física e prevenção ou tratamento das doenças crônicas não-transmissíveis e incapacidade funcional, reconsiderar os principais mecanismos biológicos responsáveis por esta associação e as recomendações atuais para a prática de atividades físicas nessas situações.
Cada caso apresentado, foi discutido de forma textual e direta, usando a literatura para explicar cada um dos casos de forma embasada cientificamente. 
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2. DESENVOLVIMENTO
2.1 DESAFIOS E POTENCIALIDADES DA EDUCAÇÃO FÍSICA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE
A promoção da saúde no Brasil tem contribuído para a implementação de políticas, estratégias e ações intersetoriais e intrasetoriais, que estimulam a co-responsabilização e co-gestão na organização de sistemas e serviços de saúde mais integrados, que considerem as necessidades de saúde do sujeito e das comunidades em seus aspectos sociais, políticos, regionais, econômicos e culturais (CARVALHO, 2006). 
Buss (2003) expressa a promoção da saúde como uma combinação de estratégias que envolvem as ações do Estado, da comunidade, dos indivíduos, do sistema de saúde e das parcerias intersetoriais, com foco na responsabilização múltipla pelos problemas de saúde e de suas resoluções.
A Atenção Primária à Saúde é caracterizada pelo Ministério da Saúde como um agrupamento de ações individuais ou coletivas que são desempenhadas pela Saúde da Família, onde através da multidisciplinaridade as demandas são supridas proporcionando à população qualidade de vida e saúde (BRASIL, 2009).
A Educação Física é baseada em diferentes perspectivas como a Saúde, o Esporte e a Educação e são enfaticamente expressas na formação deste profissional. Dessa forma, a atividade física disseminou-se como uma prática cotidiana na atualidade, e em decorrência desse processo, o Profissional deEducação Física(PEF) foi inserido na Atenção Primária à Saúde (APS) no Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) pela Portaria 154, de 24 de Janeiro de 2008. A inserção desse profissional favoreceu a profissão, possibilitando a interação, a interdisciplinaridade e o incentivo à melhora do estilo de vida da população (BRASIL, 2008). 
2.1.1 POSSIBILIDADES E DESAFIOS
A introdução da Educação Física (EF) na grade de atendimentos do NASF foi uma grande vitória para a área de atuação, favorecendo o seu crescimento e a amplificação do conhecimento sobre os benefícios que a atividade possui.Dessa forma, os atendimentos do EF possuem atendimento individual e coletivo, ocorrendo dentro dos postos/centros/unidades de saúde ou no domicilio do paciente onde envolve a participação de outros profissionais na saúde. 
Os atendimentos coletivos ocorrem em qualquer espaço e envolvem grupos de convivência, focais, de promoção a saúde, ginastica laboral, dentre outros. E a formulação destes grupos pode variar conforme a demanda e necessidade do local.
Dentro das possibilidades de atendimento se encontra, por exemplo, o auxilio na reabilitação traumática, pós-operatória, avaliação antropométrica, auxilio a pacientes que sofreram acidente vascular cerebral, dentre outras possibilidades. Contudo, os atendimentos são planejados de acordo com cada caso, podendo ocorrer com o apoio de um medico da família e até mesmo fisioterapeutas do NASF (SILVA, 2016).
Contudo, apesar da inserção e direcionamento do atendimento de um Educador Físico no NASF e os avanços na área da saúde, o profissional ainda possui limitação em seus atendimentos enas potencialidades que podem ser empregadas. Isto é, a formação do EF nos NASF ainda é incipiente, fazendo com que profissionais não tenham contato direto com temas relacionados à saúde coletiva, ou do acompanhamento dos usuários do SUS, limitando a resolutividade dos casos.
O trabalho multiprofissional ofertado pelo SUS representa uma inovação da saúde e uma forma de ofertar a população mais potencialidade de cada área de atuação, de forma conjunta. Porem, as potencialidades tendem a ser afetadas com questões concernentes de cada área, sendo necessário, no sentido organizacional, que as necessidades do sistema sejam pontuadas pelos profissionais através de uma boa interação e entrosamento (SILVA, 2016).
2.2 IDOSOS E CARDIOPATAS
2.2.1 CARACTERÍSTICAS DA CARDIOPATIA
O envelhecimento é um processo caracterizado por condições fisiopatológicas específicas, quando ocorrem modificações tanto na estrutura orgânica como no metabolismo, na imunidade, na nutrição e nos mecanismos funcionais. Isso faz com que aumente a suscetibilidade ao desenvolvimento de diferentes doenças, dentre as quais as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), em especial os distúrbios cardiovasculares. 
As doenças cardiovasculares (DCV) correspondem ao maior componente da morbimortalidade por DCNT. No Brasil, essas doenças crônicas representam 32% da mortalidade total, o que gera grande preocupação em pesquisar os fatores relacionados a estratégias para a sua detecção, prevenção e controle.
A Cardiopatia consiste em uma anormalidade na função ou estrutura do coração, além disso, o termo é utilizado para descrever todas as patologias que acometem o coração. Dessa forma, há vários tipos de cardiopatia, sendo as mais comuns:
I. Congênita: presente desde a gestação ou nascimento;
II. Doenças no miocárdio: defeitos no músculo;
III. Infecção no coração: provocada por vírus, parasitas ou bactérias;
IV. Cardiopatia Isquêmica: provocada pelo estreitamento das artérias do coração, diminuindo a oferta de sangue ao órgão e possivelmente com acumulação de gordura;
V. Cardiopatia Hipertensiva: decorrente da pressão arterial elevada, podendo sobrecarregar o coração e os vasos sanguíneos;
VI. Cardiopatia de Válvulas: diversos fatores podem danificar as válvulas do coração
2.2.2 CUIDADOS NECESSÁRIOS
 Santos (2004) defende o conceito de que a atividade física regular é uma estratégia importante na prevenção de doenças cardiovasculares, atuando na prevenção primária e secundária das Doenças das Artérias Coronárias (DAC) e aterosclerose, “atuando também como coadjuvante no tratamento de diversos fatores de risco coronário, como hipertensão arterial,diabetes, dislipidemia, tabagismo e controle do estresse e da depressão” (p. 356), isso sem contar no controle do peso e na facilitação do cessar do hábito de fumar. O sedentarismo acaba se tornando o principal fator de risco para esta população.
Alguns cuidados devem ser tomados diante da formulação do treinamento de Idosos portadores de Cardiopatia, tais como: a freqüência cardíaca, a intensidade a duração das atividades. Dessa forma, antes de se iniciar a prática esportiva se faz necessário uma análise do caso do paciente, os medicamentos em uso, um teste ergométrico, teste de esforço, dentre outros testes realizados na anamnese, sendo todos recomendáveis e indispensáveis. E importante ressaltar que os riscos podem ser avaliados como moderados e altos, e por isso o treinamento devem serrealizados com acompanhamento sendo inclusive necessária uma abordagem multidisciplinar composta por médicos, cardiologistas, educadores físicos e nutricionistas.
As atividades mais indicadas para Idosos portadores de Cardiopatia são exercícios que se baseiam em uma prescrição tradicional, consistindo em exercícios contínuos e que envolvem grandes grupos musculares, como o ciclismo, natação, ginástica aeróbica, caminhada, exercícios aeróbicos e resistidos também podem ser empregados, conforme o condicionamento cardiovascular de endurance do paciente (LOCKS et al., 2012).
2.2.3 BENEFÍCIOS DA ATIVIDADE FÍSICA PARA IDOSOS CARDIOPATAS
A Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG) recomenda que a prática de exercícios físicos esteja na rotina de pessoas de qualquer idade, ima vez que os exercícios vão se refletir na qualidade de vida e no envelhecimento ativo. E vale lembrar que os benefícios não são apenas físicos, mas também psicológicos e sociais, uma vez que também podem influenciar na autoestima do idoso. 
De acordo com Filho (2006), os benefícios fisiológicos proporcionados pela atividade física em pacientes idosos e cardiopatas, são:
I. Diminuição dos riscos de isquemia induzida por esforço físico;
II. Melhora da capacidade funcional e fisiológica;
III. Atenuação da taquicardia;
IV. Melhora da resposta cardiovascular;
V. Aumento da perfusão da microcirculação coronariana;
VI. Melhora da perfusão miocárdica;
VII. Redução dos riscos de arteriosclerose;
VIII. Melhora da respiração e perfusão pulmonar;
IX. Melhora da capacidade oxidativa.
2.3 EXERCÍCIO E HIPERTENSÃO
De acordo com o Ministério da Saúde (OMS, 2001), a hipertensão arterial sistêmica (HAS) representa um fator de risco para doenças cardiovasculares, afetando de 11 a 20% da população com mais de 20 anos. A mudança no estilo de vida dos indivíduos hipertensos é a base para a conquista da qualidade de vida, visto que os níveis pressóricos e a morbimortalidade causada pela patologia caem drasticamente. Visto isso, a prática de atividade física permite que o indivíduo hipertenso previna e controle a patologia, evitando internações recorrentes e complicação agudo-crônicas.
A atividade física é fundamental para a conquista da saúde, visto que o sedentarismo tende a ser um fator de risco, quando associado a doenças crônico-degenerativas, sendo necessário o estimulo e conscientização de alunos, principalmente os que são hipertensos quanto a este fator.
Os exercícios aeróbicos é a atividade física mais recomendada para portadores de Hipertensão, tendo em vista que o exercício favorece o controle da Pressão Arterial (PA), aumenta o HDL (colesterol bom) e reduz o LDL (colesterol ruim). A caminhada, a corrida e natação são ótimas opções e devem ser praticadas por pelo menos 3 vezes por semana, com duração de até 40 minutos por sessão e de forma moderada. 
Sendo assim, o planejamento paraohomem portador de Hipertensão e do sexo masculino (52 anos), além das atividades aeróbicas como caminhada, natação e corrida o treinamento dele consiste em um treinamento com 3 sessões semanais, onde são aplicados os seguintes exercícios: 
TABELA 1: Ficha A e Bindicada para o portador de Hipertensão citado.
	EXERCÍCIO
	REPETIÇÕES
	INTENSIDADE
	DURAÇÃO
	Esteira Hit
Supino Inclinado
Crucifixo Inclinado
Elevação Lateral
Pulley Costas
Remanda Baixa Neutra
Tríceps Corda
	
10 a 15 repetições por exercício
10 a 15 repetições por exercício
	
Carga Moderada com intensidade de 60 à 75 da Fc Máxima
Carga Moderada com intensidade de 60 à 75 da Fc Máxima
	
50 minutos
50 minutos
	Cardio
Cadeira Extensora
Leg Press 45
Cadeira Adutora
Panturrilha livre em pé
Abdominal Vertical
Bicicleta
	
	
	
Fonte: Própria Autoria.
2.4 EXERCÍCIOS E DIABETES
A Diabete é uma das patologias considerada como problema de saúde pública, devido a sua alta taxa de morbimortalidade, atingindo pessoas com vida produtiva e que pode causar transtornos físicos e psicológicos levando estas pessoas a perda de capacidade, favorecendo o aumento da exclusão social e pobreza. No Brasil, há estudos da prevalência da doença associando-a à um custo aproximado de 3,9 bilhões de reais aos cofres públicos ao ano (SDB, 2007).
Em 2018, números do Ministério da Saúde mostravam que 12,5 milhões de brasileiros tinham diabetes, o equivalente a 7% da população de todo o país. Diante disso, a preocupação com as complicações da diabetes aumentou entre as autoridades de saúde, entretanto, com os devidos cuidados, a pessoa com diabetes pode fazer tudo o que uma pessoa saudável é capaz de fazer, inclusive exercícios físicos. A atividade física faz parte do tratamento não farmacológico, auxiliando no ajuste do controle glicêmico e reduz a dose necessária de insulina e medicamentos orais, além de diminuir o percentual de gordura e aumentar a massa magra (BRASIL, 2018).
Entretanto, alguns cuidados devem cuidados diante da pratica de atividade nos dois indivíduos, tendo em vista que além de sedentários, ambos são diabéticos, sendo: controle da glicemia (aconselha-se a utilização de um aparelho medidor de glicose para monitoramento), cuidado com os pés para evitar lesões e ter uma alimentação adequada.
Visto isso, abaixo se encontram as atividades recomendadas para a Mulher (49 anos) ficha 1 e o Homem (65 anos) ficha 2 aplicadas para 3 sessões semanais.
TABELA 2: Ficha 1com exercícios indicados para a Mulher de 49 anos.
	EXERCÍCIO
	REPETIÇÕES
	INTENSIDADE
	DURAÇÃO
	Bicicleta
Agachamento com bola
Cadeira Extensora
Leg Press 45
Glúteo Máquina
Mesa Flexora
Panturrilha em pé com caneleira
Cadeira Abdutora
	
12 a 15 repetições por exercício
	
Carga Moderada com intensidade de 60 à 75 da Fc Máxima
	
50 minutos
	Cardio
Supino Reto
Rosca Direta
Pulley Costas
Remada Baixa Neutra
Tríceps Teste Halter
Abdominal Prancha
	
	
	
Fonte: Própria Autoria.
TABELA 3: Ficha 2 de exercícios indicados para o Homem de 65 anos.
	EXERCÍCIO
	REPETIÇÕES
	INTENSIDADE
	DURAÇÃO
	Cardio
Supino Reto
Voador Peitoral
Rosca Direta Barra
Pulley Costas
Remada Baixa Neutra
Tríceps Corda
Abdominal Prancha
	
10 a 15 repetições por exercício
	
Carga Moderada com intensidade de 60 à 75 da Fc Máxima
	
50 minutos
	Esteira
Elevação Lateral
Cadeira Extensora
Leg Press 45
Cadeira Adutora
Cadeira Abdutora
Panturrilha Livre em pé
Abdominal Vertical
	
	
	
Fonte: Própria Autoria.
2.5 PALESTRA SOBRE OS BENEFÍCIOS DO EXERCÍCIO FÍSICO NA SAÚDE
Abaixo se encontra a apresentação em Power Point (10 páginas) da Palestra sobre os benefícios da Atividade Física na Saúde.
2.5.1 PLANEJAMENTO DA APRESENTAÇÃO
SLIDE 01: TÍTULO
Chamo-me Jaiana Vanessa Gomes Rota Solano e a presente palestra refere-se à apresentação dos benefícios do exercício físico para a saúde.
SLIDE 02: INTRODUÇÃO
	Como é de conhecimento, o corpo humano foi construído para se manter fisicamente ativo para que patologias decorrentes do sedentarismo possam ser evitar e outras, controladas para que seja possível obter saúde e qualidade de vida.
A qualidade de vida é obtida através de um conjunto de ações que tendem a favorecer o bem estar físico, mental e social, além de beneficiar a saúde do individuo, visto que a qualidade de vida é intimamente relacionadaao equilíbrio do organismo e boa disposição.
SLIDE 03: ASPECTOS PREJUDICIAIS
Contudo, alguns aspectos e os maus hábitos como a alimentação inadequada, o sedentarismo e o estresse, favorecem o aparecimento de patologias.
SLIDE 04: PATOLOGIAS
Neste slide, se encontram algumas patologias que são decorrentes dos maus hábitos, sendo a Depressão e o Transtorno alimentar que tem influência direta com o estresse. A Diabetes, Obesidade, Insuficiência Renal, Hipertensão e Doenças Cardiovasculares decorrentes da má alimentação e sedentarismo.
SLIDE 05: CARACTERISTICAS DAS PATOLOGIAS
Conforme apresentado anteriormente, os maus hábitos possuem aplicabilidade direta com as patologias citadas. 
No Diabetes a característica principal é a deficiência na produção ou ação da insulina que é o hormônio responsável pela regulação da glicose sanguínea e que garante energia ao organismo humano a partir da quebra dessa glicose.
A Obesidade já é caracterizada pelo acumulo excessivo de gordura corporal, contudo, a mesma possui influência de fatores genéticos e ambientais, além de alguns casos patologias endócrinas, síndromes genéticas ou tumores.
A Insuficiência Renal já é caracterizada pela atenuação e retenção hídrica, contudo, a mesma ainda é uma consequência da obesidade principalmente quando há a presença dos maus hábitos.
A Hipertensão é caracterizada pelo aumento da pressão sanguínea e alimentação inadequada favorece esse descontrole da pressão arterial, além disso, também se configura como uma das consequências da obesidade.
SLIDE 06: CARACTERISTICAS DAS PATOLOGIAS
As Doenças Cardiovasculares também são patologias decorrentes dos maus hábitos alimentares, como o acumulo de gordura nos vasos sanguíneos ou trombo formados por placas de gordura.
O Transtorno alimentar e a depressão possuem causas especificas, porém, o estresse também é um fator influenciador. No Transtorno alimentar, ocorre à perturbação alimentar de um individuo, podendo ocasionar o seu emagrecimento ou a obesidade justamente pela compulsão gerada por ela. Já a Depressão, a mesma decorre de uma patologia psíquica crônica que faz com que a pessoa tenha um profundo sentimento de tristeza sem fim, tornando-a deprimida, sem animo, que tenha oscilações de humor, assim como perda de interesse em atividades normais do dia-a-dia.
SLIDE 07: BENEFICIOS DA ATIVIDADE FISICA 
Analisando as complicações decorrentes da má alimentação, sedentarismo e estresse, encontramos com os benefícios de uma vida ativa, sendo: a atenuação da depressão, aumento da disposição física, diminuição do estresse e cansaço, fortalecimento do sistema imunológico, melhora da postura, melhora da resistência muscular, melhora da qualidade do sono, controle do peso, diminuição dos riscos de patologias como coronarianas, diabetes, obesidade e hipertensão.
SLIDE 08: ATIVIDADE FISICA NO NASF
Visando os benefícios que a atividade física proporciona ao ser humano, a área foi incluída nos atendimentos do NASF como fator condicionante de saúde e é defendida pela lei 12.864/2013.A Educação física é a área que detém do conhecimento necessário para realizar, planejar, avaliar, desenvolver e executar atividades práticas que resultarão em benefícios aos pacientes, conforme as suas necessidades reais.
SLIDE 09:ATIVIDADE FISICA NO NASF
Dessa forma, a aplicação da Educação física nos atendimentos do NASF visa o desenvolvimento das atividades com a comunidade, aplicando atividades de forma coletiva como Grupos de Convivência, focais, de promoção a saúde e a ginastica laboral. 
SLIDE 10: CONSIDERAÇÕES FINAIS
	
Como observado durante a apresentação, nota-se que o profissional da Educação física é o profissional capacitado e habilitado para a prescrição de atividades físicas direcionadas e assertivas, visando não somente a segurança dos pacientes, mas também a obtenção de resultados reais durante as atividades.
A busca por uma vida saudável deve ser empregada com multidisciplinaridade por todas as áreas da saúde, contudo, cada qual com suas metodologias e abordagens necessárias. 
3. CONSIDERAÇÕES FINAIS
O Plano de trabalho II - Avaliação, Prescrição e Atenção à saúde apresentado laborou como um ótimo guia sobre as aplicações da Educação física diante da prescrição de exercícios direcionada a pacientes hipertensos, diabéticos e cardiopatas, inclusive sobre os conhecimentos e a sua prestabilidade no âmbito do SUS, assim como suas potencialidades e desafios em sua atuação. 
O plano embasado aqui é de grande importância para a formação acadêmica em Educação física, permitindo a execução dos conhecimentos recebidos em aula, engrandecendo de forma auspiciosa a vida profissional.
REFERÊNCIAS
BRASIL, MINISTÉRIO DA SAÚDE. Departamento de Ação Básica. Área técnica de diabetes e hipertensão. Brasília: O Ministério. 2001. Disponivel em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cd05_06.pdf. Acesso em Setembro de 2020. 
______, MINISTÉRIO DA SAÚDE. Portaria n. 154, de 24 de janeiro de 2008. Cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF. Brasília: MS, 2008.
_______, MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção Básica. Departamento de Atenção Básica. Diretrizes do NASF: Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Brasília; 2009.
______, MINISTÉRIO DA SAÚDE. Diabetes (diabete mellitus): Sintomas, Causas e Tratamentos. 2018. Disponivel em: http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/diabetes. Acesso em Julho de 2020.
FILHO, W. J. Atividade Física e envelhecimento saudável. Revista Brasileira de Educação Física. São Paulo. v.20, p. 73-77. 2006. Disponivel em: http://danielsimonn.com.br/recomendados/terceira-idade/artigo3.pdf. Acesso em Setembro de 2020.
LOCKS, R. R.; RIBAS, D. I. R.; WACHHOLZ, P. A.; GOMES, A. R. S. Efeitos do treinamento aeróbico e resistido nas respostas cardiovasculares de idosos ativos. Fisioterapia em Movimento. 2012. Disponivel em: https://www.scielo.br/pdf/fm/v25n3/10.pdf. Acesso em Setembro de 2020.
SILVA, P.S.C. Núcleo de Apoio à Saúde da Família: aspectos legais, conceitos e possibilidades para a atuação dos Profissionais de Educação Física. Palhoça: Unisul, 2016. Disponivel em: https://www.researchgate.net/publication/315834915_Nucleo_de_Apoio_a_Saude_da_Familia_aspectos_legais_conceitos_e_possibilidades_para_a_atuacao_dos_Profissionais_de_Educacao_Fisica. Acesso em Setembro de 2020.
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