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Resultados de testes de audiometria de impedância para diagnóstico da otite média em cães mostraram que 72 dos 88 cães com a doença eram positivos,...

Resultados de testes de audiometria de impedância para diagnóstico da otite média em cães mostraram que 72 dos 88 cães com a doença eram positivos, 14 entre 88 eram limítrofes e dois eram negativos. Em contraste, entre 297 cães com a doença, 4 foram positivos ao teste de audiometria, 18 foram limítrofes e 275 foram negativos. a) Qual a sensibilidade e a especificidade excluindo, inicialmente, os resultados dos indivíduos limítrofes? b) Assuma duas tomadas de decisões. Na primeira, os resultados os indivíduos limítrofes foram considerados positivos e na segunda foram considerados negativos. Qual a sensibilidade e a especificidade para cada uma dessas situações? c) Comente os efeitos sobre a sensibilidade e a especificidade do teste de audiometria das três decisões relatadas acima. d) Qual delas você escolheria para realizar testes de seleção dos para um tratamento de alto custo?
a) Sensibilidade = 94,3% e Especificidade = 93,5%
b) Primeira situação: Sensibilidade = 97,3% e Especificidade = 90,5%. Segunda situação: Sensibilidade = 91,4% e Especificidade = 96,5%
c) A inclusão dos resultados limítrofes como positivos aumenta a sensibilidade e diminui a especificidade. A inclusão dos resultados limítrofes como negativos diminui a sensibilidade e aumenta a especificidade.
d) A escolha depende do objetivo do teste e das consequências de falsos positivos e falsos negativos.

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Bioestatística I

Respostas

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a) A sensibilidade excluindo os resultados limítrofes é de 94,3% e a especificidade é de 93,5%. b) Na primeira situação, considerando os resultados limítrofes como positivos, a sensibilidade é de 97,3% e a especificidade é de 90,5%. Na segunda situação, considerando os resultados limítrofes como negativos, a sensibilidade é de 91,4% e a especificidade é de 96,5%. c) A inclusão dos resultados limítrofes como positivos aumenta a sensibilidade, mas diminui a especificidade. A inclusão dos resultados limítrofes como negativos diminui a sensibilidade, mas aumenta a especificidade. d) A escolha depende do objetivo do teste e das consequências de falsos positivos e falsos negativos. Se o objetivo for maximizar a sensibilidade, a primeira situação seria a escolha mais adequada. Se o objetivo for maximizar a especificidade, a segunda situação seria a escolha mais adequada.
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