Qual a fisiopatologia da DRGE?

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição em que o conteúdo ácido do estômago retorna para o esôfago, causando sintomas como azia, regurgitação ácida e dor no peito. A fisiopatologia da DRGE envolve um mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior (EEI), que é responsável por manter o conteúdo do estômago no lugar. Normalmente, o EEI fecha após a passagem do alimento para o estômago, evitando que o ácido gástrico retorne para o esôfago. Na DRGE, o EEI pode estar enfraquecido ou relaxado, permitindo que o ácido reflua para o esôfago. Além disso, a presença de uma hérnia de hiato, onde parte do estômago se projeta para cima através do diafragma, também pode contribuir para o refluxo ácido. O ácido gástrico irrita o revestimento do esôfago, levando a inflamação e danos. Isso pode resultar em sintomas como azia, dor no peito e regurgitação ácida. Em casos mais graves, a DRGE pode levar a complicações como esofagite, estenose esofágica e até mesmo câncer de esôfago. O tratamento da DRGE geralmente envolve mudanças no estilo de vida, como evitar alimentos que desencadeiam os sintomas, perder peso, elevar a cabeceira da cama, evitar refeições grandes antes de dormir e evitar o consumo de álcool e tabaco. Medicamentos como inibidores da bomba de prótons (IBPs) e antiácidos também podem ser prescritos para reduzir a produção de ácido e aliviar os sintomas. Em casos mais graves, pode ser necessária cirurgia para corrigir o mau funcionamento do EEI.