CASO CLÍNICO                Uma mulher de 27 anos, mãe de 2 filhos, o mais velho tem 3 anos e a mais nova tem 6 meses, procurou atendimento nutrici...

CASO CLÍNICO

               Uma mulher de 27 anos, mãe de 2 filhos, o mais velho tem 3 anos e a mais nova tem 6 meses, procurou atendimento nutricional para emagrecimento para perder o peso que ganhou na gestação, mas principalmente o que a incomoda são as circunferências do corpo dela que mudaram muito após as 2 gestações. Ela está com 78kg e tem 1,56m de altura. Na sua rotina, relata que acorda as 9:00 e faz a rotina das crianças, toma café da manhã por volta das 10:00, nesta refeição ela come pão francês com presunto e mussarela. Durante o dia ela está em casa, cuida da casa e das crianças, não faz atividade física, mas relata que sempre gostou de fazer, agora, por conta da maternidade, o tempo ficou restrito para isso. No horário do almoço ela diz ser bem conturbado, ela prioriza a alimentação do filho de 3 anos a às vezes não está com fome e acaba não comendo direito no almoço, muitas vezes só, arroz e ovo. Segundo ela, a maior dificuldade dela é a tarde, pois sente muita fome e é o horário que ela mais “belisca”, geralmente sente mais vontade de comer chocolate. A noite, no horário do jantar, como o marido está em casa, ela cozinha, e diz que pelo fato de estar todos à mesa, ela acaba comendo à mais. Nos finais de semana, ela diz que o hábito é comer lanche na sexta, no sábado e pizza no domingo. O lanche que ela come, geralmente é X-bacon e quando tem pizza, geralmente ela come 5 fatias. não relata problema para dormir e geralmente adormece por volta das 22:30, só nos finais de semana que geralmente dorme mais tarde, por volta das 00:30. No final do atendimento disse estar disposta a fazer mudanças porque o peso realmente a incomoda, não apenas pela estética, mas também porque está preocupada com sua saúde, visto que antes do primeiro filho, ela pesava 60kg

Pergunta-se:

01) Em qual estágio da mudança a paciente se encontra? Por que chegou a essa conclusão?

DICA: Leia sobre estágios da mudança (modelo transteórico) .

02) Por que a paciente sente tanta vontade de beliscar à tarde?

DICA: Fique atento à rotina e aos hábitos alimentares da paciente.

03) Se a paciente te perguntasse: o que já posso fazer para melhorar a alimentação?O que você orientaria?

DICA: Fique atento aos hábitos que possivelmente a levaram ao aumento de peso. Para cada hábito escreva uma orientação sobre o que ela pode fazer para melhorar.

04) Faça uma proposta qualitativa (não precisa de cálculo nem quantidade) para esta paciente, pensando na redução de peso

DICA: Trabalhe a sua empatia, quando estiver montando a proposta, lembre-se da rotina da paciente e da fase da vida que ela vive agora.