Paciente de 64 anos, hipertensa há 10 anos, queixa-se de dispneia progressiva aos esforços há 6 meses e apresenta atualmente dispneia aos pequenos ...

Paciente de 64 anos, hipertensa há 10 anos, queixa-se de dispneia progressiva aos esforços há 6 meses e apresenta atualmente dispneia aos pequenos esforços. Ao exame: eupneica em repouso, PA: 160 x 100 mmHg, FC: 88 bpm, peso 52 kg. Ausculta cardíaca irregular, com discreto sopro sistólico em foco mitral com irradiação para linha axilar média. Estase jugular (++/3+). Ausculta pulmonar com estertores crepitantes discretos basais e edema de membros inferiores (++/3+). ECG: ritmo de fibrilação atrial e sinais de sobrecarga biventricular. Glicemia 128. creatina 2,1, potássio 5,1. Qual a melhor conduta?

A paciente apresenta sinais e sintomas de insuficiência cardíaca.
A paciente apresenta hipertensão arterial sistêmica.
A paciente apresenta fibrilação atrial.
A) Digoxina 0,25 mg, VO, 24/24h; furosemida 40 mg, VO 12/12h; bisoprolol 1,25 mg,VO,12/12h
B) Varfarina 5 mg, VO, 24/24h; furosemida 40 mg, VO 12/12h; bisoprolol 1,25 mg,VO,12/12h
C) Varfarina 5 mg, VO, 24/24h; furosemida 40 mg, VO 12/12h; diltiazem 60 mg, VO, 12/12h
D) Digoxina 0,25 mg, VO, 24/24h; furosemida 40 mg, VO 12/12h; diltiazem 60 mg, VO, 12/12h