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46 - Homem, 55 anos, acompanhado em ambulatório com queixa de dispneia progressiva de longa duração, tosse pouco produtiva e antecedente de tabagis...

46 - Homem, 55 anos, acompanhado em ambulatório com queixa de dispneia progressiva de longa duração, tosse pouco produtiva e antecedente de tabagismo de 2 maços por dia desde os 15 anos de idade. Exame físico: tórax com diâmetro anteroposterior aumentado e murmúrio vesicular diminuído globalmente. Espirometria: VEF1 = 40% e VEF1/CVF = 0,58 pós-uso de broncodilatador. Oximetria de pulso = 85% em ar ambiente. Tomografia computadorizada do tórax de alta resolução: revela alterações compatíveis com enfisema parasseptal bilateral. Qual medida está associada à melhora da sobrevida desse paciente em longo prazo?


a) cessação do tabagismo
b) corticoterapia oral
c) oxigênio suplementar
d) transplante pulmonar

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Banco de Questões - Clínica Médica-838
1 pág.

Clínica Médica I Centro Universitário Joaquim NabucoCentro Universitário Joaquim Nabuco

💡 1 Resposta

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A medida associada à melhora da sobrevida desse paciente em longo prazo é a cessação do tabagismo (alternativa A). A interrupção do tabagismo é fundamental para evitar a progressão do enfisema pulmonar e reduzir o risco de outras doenças pulmonares e cardiovasculares. A corticoterapia oral pode ser utilizada em casos de exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), mas não é uma medida de longo prazo. O oxigênio suplementar pode ser necessário em casos de hipoxemia, mas também não é uma medida de longo prazo. O transplante pulmonar é uma opção para pacientes com doença pulmonar avançada, mas não é a primeira escolha de tratamento e depende de critérios específicos para ser realizado.

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