Diante do quadro apresentado, a conduta mais adequada é a descompressão do trato urinário, que pode ser realizada por meio de uma intervenção cirúrgica ou por meio de técnicas minimamente invasivas, como a litotripsia. A analgesia e hidratação são importantes para o controle da dor e prevenção de complicações, mas não resolvem o problema da obstrução urinária causada pelo cálculo. A antibioticoterapia isolada não é suficiente para tratar a obstrução urinária e a infecção associada. A conduta expectante não é indicada nesse caso, pois pode levar a complicações graves, como a sepse.
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