Os objetivos principais da terapia nutricional no diabetes tipo 2 é atingir e manter normais a glicemia, os lipídeos séricos e a pressão arterial. As afirmativas abaixo apresentam a conduta correta no manejo da terapia nutricional do diabetes tipo 2, exceto:
Restrição energética moderada de 250 a 500 Kcal do que na dieta usual.
Aconselha-se um aporte de 10 a 20% de proteínas em relação ao valor energético total da dieta diária.
Em relação à contagem de carboidratos normalmente uma unidade de insulina cobre 5 g de carboidrato.
A frutose dietética produz uma menor elevação da glicemia do que quantidades isocalóricas de sacarose e da maioria dos amidos.
a) A afirmativa 1 está incorreta.
b) A afirmativa 2 está incorreta.
c) A afirmativa 3 está incorreta.
d) A afirmativa 4 está incorreta.
Restrição energética moderada de 250 a 500 Kcal do que na dieta usual.
Aconselha-se um aporte de 10 a 20% de proteínas em relação ao valor energético total da dieta diária.
Em relação à contagem de carboidratos normalmente uma unidade de insulina cobre 5 g de carboidrato.
A frutose dietética produz uma menor elevação da glicemia do que quantidades isocalóricas de sacarose e da maioria dos amidos.
a) A afirmativa 1 está incorreta.
b) A afirmativa 2 está incorreta.
c) A afirmativa 3 está incorreta.
d) A afirmativa 4 está incorreta.
Respostas
Ed 
ano passado
Vamos analisar cada uma das afirmativas para identificar qual delas está incorreta no contexto da terapia nutricional para diabetes tipo 2: 1. Restrição energética moderada de 250 a 500 Kcal do que na dieta usual. - Essa afirmativa está correta, pois a restrição calórica é uma prática comum para controle do peso e glicemia. 2. Aconselha-se um aporte de 10 a 20% de proteínas em relação ao valor energético total da dieta diária. - Essa afirmativa também está correta, pois a ingestão de proteínas deve ser moderada. 3. Em relação à contagem de carboidratos normalmente uma unidade de insulina cobre 5 g de carboidrato. - Essa afirmativa está incorreta. Normalmente, uma unidade de insulina cobre entre 10 a 15 g de carboidratos, dependendo do paciente e do tipo de insulina utilizada. 4. A frutose dietética produz uma menor elevação da glicemia do que quantidades isocalóricas de sacarose e da maioria dos amidos. - Essa afirmativa é correta, pois a frutose tem um índice glicêmico mais baixo em comparação com a sacarose e muitos amidos. Com base na análise, a afirmativa que está incorreta é a 3. Portanto, a resposta correta é: c) A afirmativa 3 está incorreta.
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Ed
há 3 anos
A alternativa que apresenta a conduta correta no manejo da terapia nutricional do diabetes tipo 2 é a letra D) A afirmativa 4 está incorreta. Isso porque a frutose dietética não é recomendada para pessoas com diabetes tipo 2, pois pode elevar a glicemia e os níveis de triglicerídeos.
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Baseado nos itens acima, é CORRETO afirmar que:
I refere-se à Anorexia nervosa e II refere-se à Ortorexia nervosa;
I refere-se à Bulimia nervosa e II refere-se à Ortorexia nervosa;
I refere-se à Anorexia nervosa e II refere-se à Bulimia nervosa;
I refere-se à Ortorexia nervosa e II refere-se à Bulimia nervosa.
Como se chama o transtorno caracterizado pela restrição da ingestão calórica em relação às necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo no contexto de idade, gênero, trajetória do desenvolvimento e saúde física, medo intenso de ganhar peso ou de engordar, ou comportamento persist
Anorexia Nervosa.
Bulimia Nervosa.
Transtorno Alimentar Restritivo/Evitativo.
Transtorno de Compulsão Alimentar.
Qual dos transtornos abaixo é caracterizado por uma recusa em manter o peso corporal acima do mínimo esperado para a idade e altura, medo intenso de ganhar peso ou engordar, distorção da imagem corporal, influência do peso ou forma corporal na autoavaliação e ausência de três ciclos menstruais consecutivos em mulheres?
Anorexia nervosa.
Encoprese.
Narcolepsia.
Borderline.
Qual dos princípios abaixo NÃO está adequado à orientação nutricional no diabetes mellitus?
O consumo de sódio, conforme recomenda a Organização Mundial de Saúde (OMS), o Ministério da Saúde (MS) e a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), deve ser limitado a 2.000 mg/dia, o equivalente a 5 g de sal de cozinha, ou seja, no máximo 3 colheres de café rasas de sal (3 g de sal + 2 g de sal dos próprios alimentos).
A ingestão dietética de carboidratos para pessoas com diabetes segue recomendações semelhantes às definidas para a população em geral, respeitando concentrações entre 45 e 60% do requerimento energético.
As proteínas devem compor a oferta de energia em 15 a 20% ou 0,8 a 1 g/kg/peso para aqueles com diabetes mellitus que apresentam função renal normal.
Para adultos com diabetes, a ingestão diária de álcool deve ser limitada a 2 doses ou menos para homens e 1 dose ou mais para mulheres. Entende-se por 1 dose, 180 ml de vinho (2 taças) ou 500 ml de cerveja (2 latas pequenas) ou 60 ml de destilados (1 dose), medidas equivalentes a 15 g de etanol.
O tratamento do DM tipo 2 consiste na adoção de ____________, acrescido ou não de __________.
Hábitos de vida saudáveis – tratamento farmacológico
Tratamento farmacológico – hábitos de vida saudáveis
Restrição da ingestão alimentar – tratamento farmacológico
Tratamento farmacológico – restrição de carboidratos simples
Assinale a opção que apresenta um alimento ou grupo de alimentos permitido livremente no tratamento dietético de pacientes que apresentam fenilcetonúria.
Leguminosas.
Farinha de trigo.
Sucos artificiais.
Cereais
A fenilcetonúria (FNC) é uma doença metabólica rara, com prevalência global média estimada de 1:10.000 recém-nascidos. A FNC é o mais frequente erro inato do metabolismo dos aminoácidos, e a principal característica da doença não tratada é retardo mental, que vai piorando durante a fase de desenvolvimento do cérebro e que se estabilizaria com a maturação completa desse órgão. Se a doença for diagnosticada logo após o nascimento e o paciente for mantido em dieta restrita em fenilalanina, os sintomas podem ser prevenidos, e a criança pode ter desenvolvimento e expectativa de vidas normais. O rastreamento no Brasil é realizado pelo “teste do pezinho”, no âmbito do Programa Nacional de Triagem Neonatal do Ministério da Saúde. Acerca do exposto e considerando o(s) tratamento(s) para a FNC, assinale a alternativa correta.
A FNC é o mais frequente erro inato do metabolismo dos aminoácidos.
A principal característica da doença não tratada é retardo mental.
Se a doença for diagnosticada logo após o nascimento e o paciente for mantido em dieta restrita em fenilalanina, os sintomas podem ser prevenidos.
O rastreamento no Brasil é realizado pelo “teste do pezinho”, no âmbito do Programa Nacional de Triagem Neonatal do Ministério da Saúde.
Todas as afirmativas estão corretas.
Somente as afirmativas 1, 2 e 3 estão corretas.
Somente as afirmativas 2, 3 e 4 estão corretas.
Somente as afirmativas 1 e 4 estão corretas.
Em relação aos distúrbios genéticos metabólicos, considere as seguintes afirmativas:
I. Os erros inatos do metabolismo são doenças raras individualmente, mas somadas chegam a um caso a cada 800 crianças nascidas vivas.
II. A fenilcetonúria é um exemplo de distúrbio genético metabólico que exige cuidados nutricionais específicos, como a restrição de alimentos que contenham fenilalanina.
III. O teste do pezinho é capaz de rastrear apenas uma doença metabólica genética.
IV. A leucinose é um erro inato do metabolismo dos aminoácidos de cadeia simples: leucina, isoleucina e tirosina, catabolisados principalmente no fígado.
true
true
false
true
a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
b) Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
c) Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
d) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
e) Todas as afirmativas estão corretas.
Assinale a alternativa correta:
I- A homocistinúria clássica necessita de restrição de metionina e suplementação de L-cisteína, folato e vitamina B12 na alimentação, a fim de evitar as complicações da doença.
II- Na fenilcetonúria, a fenilalanina é metabolizada em tirosina devido à deficiência ou inatividade de fenilalanina hidroxilase. Dessa forma, deve ser instituída uma alimentação hipoproteica com suplementação de aminoácidos, exceto fenilalanina.
III- A galactosemia é tratada com a restrição da ingestão de galactose por toda a vida. Dessa forma, alimentos com leite ou derivados em sua composição e comprimidos com lactose devem ser excluídos da alimentação, a fim de evitar as complicações da doença.
IV- A doença da urina do xarope de bordo ou leucinose resulta de um defeito na atividade enzimática e impede o metabolismo de aminoácidos aromáticos como leucina, isoleucina e valina.
a) IV é verdadeira
b) I e III são verdadeiras
c) I, II e III são verdadeiras
d) II, III e IV são verdadeiras
e) I, II, III e IV são verdadeiras
A doença de urina em xarope de bordo é uma doença genética de caráter autossômico recessivo e, quando o tratamento não é instituído precocemente, pode ocorrer acidose, deterioração neurológica, crises convulsivas e coma. Os aminoácidos que ficam alterados no sangue nos primeiros dias de vida do lactente afetado pela doença são:
a) Isoleucina, triptofano e lisina
b) Leucina, metionina e valina
c) Leucina, isoleucina e valina
d) Triptofano, tirosina e arginina
A glicogenose tipo 1 ou também denominada de doença de armazenamento do glicogênio tipo 1 é considerada uma doença rara, causada por deficiência genética e por menor síntese da glicose-6-fosfatase.Quanto aos aspectos que envolvem a conduta nutricional nessa doença, é INCORRETO afirmar que
a) a sacarose, a frutose e a lactose devem ser muito restritas, por causa do bloqueio metabólico.
b) muitas vezes, é necessária a terapia do amido cru tanto para crianças quanto para adultos.
c) a alimentação dos pacientes deve ser restrita quanto aos carboidratos complexos por sua rápida metabolização.
d) se o manejo dietético for insuficiente para o controle glicêmico, será necessária infusão controlada de glicose.
Os erros inatos do metabolismo são clássicos distúrbios genéticos metabólicos que resultam na ausência ou na redução da atividade de uma enzima específica ou de algum cofator. O cuidado para muitos dos distúrbios metabólicos consiste no tratamento nutricional com medicações específicas para o distúrbio. Os objetivos do tratamento nutricional são manter o equilíbrio bioquímico para a via acometida, fornecer quantidade adequada de nutrientes, para permitir crescimento e desenvolvimento adequados, e fornecer suporte ao desenvolvimento social e emocional. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
I. A galactosemia é um distúrbio do metabolismo de carboidrato. O tratamento nutricional consiste em eliminar lactose da dieta e reduzir a quantidade de galactose. Leite materno, iogurte e sorvete devem ser evitados.
II. A fenilcetonúria é um distúrbio do metabolismo de aminoácido. O tratamento consiste em dieta com alimentos com baixo teor de fenilalanina e uso de fórmula especializada, isenta de fenilalanina e suplementada com tirosina.
III. O tratamento nutricional para a doença da urina do xarope de bordo consiste em dieta com alimentos com alto teor de proteínas e fórmula especializada (rica em leucina, isoleucina, valina).
I. A galactosemia é um distúrbio do metabolismo de carboidrato. O tratamento nutricional consiste em eliminar lactose da dieta e reduzir a quantidade de galactose. Leite materno, iogurte e sorvete devem ser evitados.
II. A fenilcetonúria é um distúrbio do metabolismo de aminoácido. O tratamento consiste em dieta com alimentos com baixo teor de fenilalanina e uso de fórmula especializada, isenta de fenilalanina e suplementada com tirosina.
III. O tratamento nutricional para a doença da urina do xarope de bordo consiste em dieta com alimentos com alto teor de proteínas e fórmula especializada (rica em leucina, isoleucina, valina).
a) Somente I é verdadeira.
b) Somente II é verdadeira.
c) Somente III é verdadeira.
d) Somente I e II são verdadeiras.
e) I, II e III são verdadeiras.
Qual é o tratamento para a tirosinemia tipo I?
I. O tratamento consiste em dieta com alimentos de alto teor de proteínas.
II. O tratamento consiste em dieta com alimentos de baixo teor de proteínas e fórmula especializada com tirosina.
III. O tratamento consiste em dieta com alimentos de baixo teor de proteínas e fórmula especializada sem tirosina, mas rica em fenilalanina e metionina.
IV. O tratamento consiste em dieta com alimentos de alto teor de proteínas e fórmula especializada com tirosina.
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