Adolescente de 14 anos, com quadro de febre intermitente, inapetencia, cansaço e dispneia aos esforcos leves há 3 semanas, sendo encaminhado para avaliacao medica. Ao exame clinico, presenca de linfonodos palpaveis em regiao cervical bilateral e em regiao supraclavicular esquerda. Raio-x de torax com alargamento de mediastino. Hemograma normal. Realizada investigacao adicional com tomografia computadorizada de torax que evidenciou massa em mediastino anterior, alem de linfonodos confluentes adjacentes. O paciente foi internado por suspeita de linfoma, sendo confirmado diagnostico de Linfoma linfoblastico T. Qual a conduta mais apropriada no momento
Seguimento ambulatorial para agendar biópsia.
Realizar biopsia da massa sob anestesia geral, pois nao ha riscos nesse caso
Hiperhidratacao, controles laboratoriais frequentes por risco de lise tumoral
Linfoma de Burkitt. Manter hidratacao padrao com reposicao de potassio endovenoso
A conduta mais apropriada no momento é realizar biópsia da massa sob anestesia geral, pois é necessário confirmar o diagnóstico de Linfoma linfoblástico T e determinar o tipo de linfoma para definir o tratamento adequado. Além disso, é importante manter a hidratação e realizar controles laboratoriais frequentes por risco de lise tumoral.
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