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Paciente chegou com queixa de dispneia progressiva há 3 dias, agora aos mínimos esforços, relata tosse seca e febre não aferida no período do iníci...

Paciente chegou com queixa de dispneia progressiva há 3 dias, agora aos mínimos esforços, relata tosse seca e febre não aferida no período do início dos sintomas. Nega outras queixas associadas. Nega contato com pessoas apresentando sintomas similares No entanto com o atual surto da COVID-19 e os sintomas e comportamentos apresentados pelo paciente (viagem á europa), o torna sugestivo á um possível infectado. Sendo assim, o RISCO DE INFECÇÃO é suscetível á invasão e multiplicação de organismos patogênicos que podem comprometer a sua saúde, pois o paciente pode não possuir conhecimento de como evitar sua exposição ao patógeno e exposição ao surto de doença. Ademais, o exame de imagem mostra sinais sugestivos á um processo inflamatório/infeccioso pulmonar, não sendo possível descartar possibilidade de infeção por COVID-19 diante do contexto clínico., já que observa-se a necessidade do uso de oxigenoterapia (oxigênio suplementar). Em contrapartida, paciente mostra estar com SOBRECARGA DE ESTRESSE, devido seus afazeres profissionais e comportamentos relatados (já que chega a fazer uso de tabaco em picos de estresse). Como as exigências sociais acabam sendo excessivas o paciente tornou-se sedentário e possui uma INTOLERÂNCIA À ATIVIDADE pois acredita que tem uma iinsuficiencia para suportar ou completar as atividades requeridas ou desejadas.


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avaliação A2 - prática de enfermagem III SNAPPS
4 pág.

Práticas de Saúde e Enfermagem III Centro Universitário Ritter dos ReisCentro Universitário Ritter dos Reis

💡 1 Resposta

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Pela descrição do caso clínico apresentado, o paciente apresenta sintomas sugestivos de infecção respiratória, como dispneia progressiva, tosse seca e febre, além de sinais de inflamação/infeção pulmonar em exame de imagem. O fato de ter viajado para a Europa e não ter contato com pessoas com sintomas similares aumenta a suspeita de infecção por COVID-19. O paciente também apresenta sobrecarga de estresse e intolerância à atividade, o que pode estar relacionado ao seu estilo de vida sedentário e uso de tabaco em momentos de estresse. É importante que o paciente seja avaliado por um profissional de saúde e siga as orientações para evitar a exposição ao patógeno e tratar os sintomas.

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