De acordo com a Classificação Brasileira de Ocupações (CBO), as atividades específicas do enfermeiro relacionadas aos medicamentos incluem: - Realizar prescrição de medicamentos, conforme protocolos e normas técnicas estabelecidas; - Administrar medicamentos por via oral, parenteral, tópica e outras vias, conforme prescrição médica; - Realizar cálculo de doses e diluição de medicamentos; - Realizar controle de estoque de medicamentos e materiais médicos; - Realizar orientação ao paciente e seus familiares sobre o uso correto dos medicamentos, seus efeitos colaterais e interações medicamentosas; - Realizar monitoramento dos efeitos dos medicamentos no paciente e avaliar a necessidade de ajustes na prescrição; - Realizar registro das informações sobre a administração dos medicamentos no prontuário do paciente; - Realizar notificação de reações adversas aos medicamentos. É importante ressaltar que o enfermeiro deve atuar em conjunto com a equipe multidisciplinar, seguindo as normas e protocolos estabelecidos, para garantir a segurança e eficácia do tratamento medicamentoso.
O medicamento de escolha deve ser o medicamento Y, com aplicação intravenosa a cada 12 horas. A escolha deve se dar por dois fatores: em primeiro lugar, o paciente encontra-se em coma induzido e, consequentemente, o uso oral seria contraindicado, devido à deficiência na deglutição; em segundo lugar, a sepse exige medicamento com biodisponibilidade imediata.
Comparando-se os medicamentos, o medicamento de uso oral, caso o paciente pudesse deglutir, teria uma biodisponibilidade um pouco tardia, uma vez que teria que efetuar a passagem pelo estômago e pelo fígado, ser metabolizado e, então, distribuído. No caso do medicamento intravenoso, a biodisponibilidade seria imediata, uma vez que o antibiótico alcançaria a corrente sanguínea com maior velocidade, iniciando sua ação terapêutica muito mais rápido, possibilitando o combate à infecção de forma muito mais eficiente e em menor espaço tempo.
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