Paciente de 42 anos referindo dor epigástrica em faixa desencadeada ou piorada com a alimentação há 7 anos. Etilista de até uma garrafa de cachaça ...

Paciente de 42 anos referindo dor epigástrica em faixa desencadeada ou piorada com a alimentação há 7 anos. Etilista de até uma garrafa de cachaça por dia desde os 18 anos (parou de beber há um ano sic). Há 9 meses não tem melhorado com os analgésicos habituais, tendo ficado internado duas vezes devido à dor. A última tomografia de abdome realizada, há duas semanas mostra pâncreas irregular, com calcificação e ducto de Wirsung dilatado (+/- 8 mm) em toda a sua extensão. A cirurgia mais adequada para alívio da sua dor é:
A) Pancreatectomia subtotal (95%).
B) Pancreatojejuno anastomose termino-terminal em Y de Roux (após ressecção da cauda do pâncreas).
C) Hernipancreatectomia esquerda.
D) Duodenopancreatectomia com preservação do piloro.
E) Pancreatojejunoanastomose latero lateral em Y de Roux.