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Homem de 72 anos se queixa de dor epigástrica intensa cerca de 40 minutos após as refeições, com uma hora de duração, há cerca de dois meses. Nega ...

Homem de 72 anos se queixa de dor epigástrica intensa cerca de 40 minutos após as refeições, com uma hora de duração, há cerca de dois meses. Nega alteração do hábito intestinal, distensão abdominal, náuseas, vômitos, pirose ou regurgitação. A dor nunca ocorre durante a noite ou o desperta do sono. Perdeu 7 kg nesse período e tem evitado se alimentar. É tabagista desde os 20 anos e fuma um maço de cigarros ao dia. É etilista, ingerindo duas latas de cerveja ao dia, há sete anos. É portador de hipertensão arterial sistêmica e faz uso de losartana há cinco anos. O exame físico não apresenta anormalidades. A endoscopia digestiva alta e a tomografia computadorizada do abdome não revelaram anormalidades. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico MAIS PROVÁVEL para esse paciente:

A) Angina mesentérica.
B) Dispepsia funcional.
C) Pancreatite crônica.
D) Síndrome de supercrescimento bacteriano.

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simulado 14
200 pág.

Medicina Centro Universitário de LinsCentro Universitário de Lins

💡 1 Resposta

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Com base nas informações fornecidas, o diagnóstico mais provável para o paciente é a pancreatite crônica (alternativa C). A dor epigástrica intensa após as refeições, perda de peso, evitação de alimentação e o histórico de tabagismo e etilismo são sintomas e fatores de risco comuns associados à pancreatite crônica. A endoscopia digestiva alta e a tomografia computadorizada do abdome não revelaram anormalidades, mas isso não exclui a possibilidade de pancreatite crônica, que pode ser diagnosticada por meio de exames de sangue específicos e exames de imagem mais sensíveis, como a ressonância magnética. No entanto, apenas um médico pode fazer um diagnóstico preciso após uma avaliação completa do paciente.

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