20. Mulher, 20a, G1A0P0C0 com idade gestacional de 28 semanas, comparece à consulta de pré-natal sem queixas, trazendo exames. Exame sumário de uri...

20. Mulher, 20a, G1A0P0C0 com idade gestacional de 28 semanas, comparece à consulta de pré-natal sem queixas, trazendo exames. Exame sumário de urina: 20.000 leucócitos/ml; 3.000 hemácias/ml; bactérias numerosas e células epiteliais numerosas; Urocultura: Escherichia coli com contagem de colônias > 10⁵ ufc/ml. Qual o diagnóstico? Deve-se iniciar o tratamento ou não? Justifique.

a) Infecção do trato urinário; deve-se iniciar o tratamento de imediato devido à contagem elevada de colônias na urocultura.
b) Cistite intersticial; o tratamento não é necessário devido à baixa contagem de hemácias e leucócitos no exame sumário de urina.
c) Pielonefrite aguda; o tratamento deve ser iniciado de imediato devido à presença de bactérias numerosas na urocultura.