A sífilis congênita é de notificação compulsória no Brasil. Considerando-se o aumento na detecção de sífilis em gestantes, assinale a alternativa c...

Vamos analisar cada alternativa: (A) A triagem de sífilis deve ser feita apenas na primeira consulta de pré-natal e no início do segundo trimestre. - Errado. A triagem para sífilis deve ser feita rotineiramente durante o pré-natal, não apenas na primeira consulta. (B) O curso clínico da sífilis não é alterado pela coinfecção por HIV. - Errado. A coinfecção por HIV pode alterar o curso clínico da sífilis. (C) Quando a gestante for alérgica optar por sulfametoxazol-trimetroprima. - Errado. O tratamento de escolha para sífilis gestacional em gestantes alérgicas à penicilina é a dessensibilização e uso de penicilina. (D) Se ocorrer reação de Jarisch-Herxheimer deve-se considerar que a gestante é alérgica. - Errado. A reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação comum ao tratamento da sífilis e não indica alergia. (E) A penicilina é o tratamento de escolha da sífilis gestacional, sendo inclusive recomendada dessensibilização em serviço terciário quando a gestante for alérgica. - Correto. A penicilina é o tratamento de escolha para sífilis gestacional, e a dessensibilização é recomendada em casos de alergia. Portanto, a alternativa correta é a (E) A penicilina é o tratamento de escolha da sífilis gestacional, sendo inclusive recomendada dessensibilização em serviço terciário quando a gestante for alérgica.