Questões Objetivas - Enfermagem-619

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Estão corretas as assertivas: 
B ) II e IV apenas. 
87- Em relação à investigação complementar das cardiopatias, assinale a alternativa 
INCORRETA. 
C ) A presença de onda U no ECG é um sinal de isquemia miocárdica. 
 
 
 
 
 
 
RESTO DAS QUESTÕES DE CARDIOLOGIA 
TODOS OS ANOS 
1- Uma paciente portadora de cirrose hepática secundária a álcool foi encaminhada para o 
ambulatório de Hepatologia para acompanhamento. Etilista crônica, observa-se ingestão 
superior a 80g de álcool por dia, durante 40 anos. Realizou uma endoscopia digestiva alta, que 
evidenciou 3 cordões varicosos de médio calibre com sinal da cor vermelha. Nega história de 
hemorragia digestiva alta. Foi orientada pelo seu médico assistente a iniciar um 
betabloqueador não seletivo (BBNS) como profilaxia primária de sangramento. Assinale a 
alternativa que contém uma condição clínica que não impede o uso do BBNS: 
E ) diabéticos não insulinodependentes 
2- Considere as afirmativas a seguir, quanto aos Sintomas Musculares Relacionados às 
Estatinas (SMREs): 
I - A fluoxetina está relacionada à ocorrência da SMRE. 
II - Consumo de cocaína, etilismo, disfunção renal, baixo índice de massa corpórea e 
hipotireoidismo constituem fatores de risco para SMRE. 
III - Durante a terapia com estatinas, elevações transitórias de creatinoquinase podem ocorrer, 
mesmo em pacientes assintomáticos, mas sem significado clínico. 
IV - Caracteriza-se com dor e fraqueza simétrica e distal que afeta pequenos grupos 
musculares. Habitualmente, ocorre de 4 a 12 semanas após o início do uso das estatinas. 
Está(ão) correta(s): 
D ) I, II, III 
3- Um paciente de 58 anos foi ao hospital, no 2º mês do período pós-operatório, após ter sido 
submetido a uma cirurgia para troca da valva mitral. Ele informa que, nos últimos 5 dias, tem 
apresentado astenia, adinamia e febre de 39°C, além de calafrios. Manteve-se acamado nos 
últimos dias, em decorrência de mal-estar e principalmente em razão de uma dispneia, com 
piora progressiva, descrita agora como mais intensa aos mínimos esforços. Ao exame, 
encontra-se lúcido, hipocorado, sem edemas, com sopro sistólico mitral de (3+/4+) e PA = 
122x78mmHg, além de FC = 118bpm. Constatou-se, ainda, a presença de petéquias 
subconjuntivais e no palato, além de manchas de Janeway nas palmas das mãos. 
Considerando-se o quadro clínico apresentado e os conhecimentos médicos relacionados a 
ele, é correto afirmar que: 
C ) o tratamento cirúrgico deve ser pensado após 10 dias da antibioticoterapia com a 
persistência da febre e na evidência de insuficiência cardíaca secundária a lesão mitral grave 
4- Assinale a assertiva correta em relação à pericardite aguda: 
A ) o sintoma mais comum da pericardite é a dor torácica que piora com a inspiração 
5-A reanimação cardiopulmonar (RCP) de alta qualidade inclui: 
A ) comprimir o tórax com força e rapidez, permitindo o retorno total após cada compressão 
e minimizando interrupções nas compressões torácicas 
6- Que grupo das miocardiopatias apresenta melhor prognóstico em longo prazo? 
D ) hipertrófica 
7- Um paciente com quadro de febre arrastada e vegetação na cúspide anterior da válvula 
mitral realizou hemocultura que evidenciou crescimento de cocos Gram positivos em cadeias, 
catalase-negativos e que não causavam hemólise em placar de ágar-sangue. O paciente deve 
ter contraído a bactéria que causou a endocardite, mais provavelmente, por meio de: 
C ) procedimentos geniturinários 
8- A cardiologia nuclear avalia o coração enfocando os seguintes aspectos de perfusão 
miocárdica, tendo importante valor como índice prognóstico e epidemiológico, sendo 
incorreto, apenas, que avalia: 
D ) somente a função ventricular global 
9- Uma mulher de 56 anos queixa-se de fadiga aos esforços há 3 meses, associada a dor 
precordial em pontada, não relacionada aos esforços, e palpitações. Ao exame físico, 
observam-se FC = 66bpm, PA = 112x78mmHg, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas 
normofonéticas, sem sopros, murmúrio vesicular simétrico, sem ruídos adventícios, presença 
de turgência jugular e tempo de reenchimento capilar normal. O ecocardiograma revela 
dilatação leve das câmaras cardíacas, fração de ejeção do ventrículo esquerdo = 45% e 
hipocinesia da região inferolateral e do ventrículo direito. A ressonância magnética cardíaca, 
por sua vez, revela a presença de realce tardio pelo gadolínio compatível com fibrose 
mesomiocárdica em regiões inferolateral e apical (eletrocardiograma a seguir). Qual é o 
diagnóstico mais provável? 
B ) cardiomiopatia chagásica 
10-Existem evidências robustas de associação independente entre elevações de Lp(a) e risco 
de doença cardiovascular (DCV) na população geral. Essa associação existe não apenas pelo 
conteúdo lipídico da Lp(a), mas também por suas propriedades protrombóticas e pró-
inflamatórias. Só podemos concordar completamente com uma das opções a seguir: 
D ) para quantificação de suas concentrações plasmáticas, o padrão-ouro é a dosagem de 
Apo(a) massa por turbidimetria, nefelometria ou quimiluminescência, utilizando ensaios 
isoforma-insensitivos, que são pouco afetados pela heterogeneidade nas isoformas da 
Apo(a) 
11- A avaliação inicial do paciente, ao ingressar em um programa de reabilitação, deve incluir 
coleta de dados mediante uma exaustiva e minuciosa história clínica, que deve conter 
antecedentes do paciente que incluam cirurgias e comorbidades, como doenças 
cardiovasculares, renais, pulmonares, musculoesqueléticas, depressão e outras. Só não 
consideramos correto o que se apresenta na alternativa a seguir: 
D ) um "centro" é considerado de reabilitação quando conta com uma área para realizar 
atividade física, recursos humanos competentes e treinados, equipamentos adequados para 
a realização de exercícios físicos, mas não apresenta necessidade de equipamento para 
situações de emergência (material de suporte básico e avançado de vida com desfibrilador) 
ou de pessoal médico disponível na área para cobrir situações de emergência, além de 
considerar a implementação de protocolos de manejo de pacientes em reabilitação segundo 
a patologia 
12- A lipoproteína (a) – Lp(a) – é uma partícula de LDL com uma Apo adicional, a Apo(a), ligada 
à Apo(B). Com relação a isso, assinale a alternativa inadequada: 
A ) ocorre que, quanto menor o número de repetições do KIV-2, maior o tamanho da Lp(a) 
13- As lipoproteínas permitem o transporte dos lipídios hidrofóbicos no meio aquoso 
plasmático. São compostas por lipídios e apolipoproteínas (Apo). Estas últimas têm diversas 
funções no metabolismo das lipoproteínas, como a formação intracelular das partículas 
lipoproteicas. Com relação a isso, pode-se afirmar que: 
B ) existem 4 grandes classes de lipoproteínas separadas em 2 grupos: as ricas em 
triglicérides, maiores e menos densas, representadas pelos quilomícrons, de origem 
intestinal, e pelas VLDL, de origem hepática; as ricas em colesterol, incluindo as LDL e as HDL 
14- As lipoproteínas podem ser separadas em 2 grupos: as ricas em triglicérides e as ricas em 
colesterol, incluindo as LDL e as de alta densidade (HDL, do inglês High-Density Lipoprotein). 
Com relação às lipoproteínas, assinale a afirmativa incorreta: 
D ) existe, ainda, uma classe de IDL, além da Lp, que resulta da ligação covalente de uma 
partícula de LDL à Apo