Questão 03 Você atende em seu consultório, paciente D.D., 32 anos, masculino. Apresenta cansaço há 3 anos, com piora há 2 meses, associado a formig...

Questão 03
Você atende em seu consultório, paciente D.D., 32 anos, masculino. Apresenta cansaço há 3 anos, com piora há 2 meses, associado a formigamento em mãos e braços. Nega dor, dispneia ou alteração do nível de consciência. Nega febre, sudorese noturna ou tosse. De antecedentes, paciente possui hipotireoidismo e faz tratamento com levotiroxina 75 mcg ao dia. Ao exame físico, sem alterações dignas de nota. Traz consigo hemograma, hematócrito e contagem de reticulócitos coletados há 2 dias que apresentam: hemoglobina 8,5 g/dL / hematócrito 25% / VCM 105 fL / HCM 33 pg / CHCM 32 g/dL e contagem de reticulócitos 1,2%. Com hipótese diagnóstica de síndrome anêmica, assinale a alternativa com exame diagnostico que poderá ser solicitado em seguida para confirmação etiológica do caso acima:

A. Eletroforese de hemoglobina.
B. Coombs direto.
C. EDA com biópsia gástrica.
D. Biópsia de medula.