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Homem de 23 anos e 70 Kg, vítima de acidente automobilístico, apresenta frequência cardíaca de 140 bpm, pressão arterial de 100x60 mmHg e frequênci...

Homem de 23 anos e 70 Kg, vítima de acidente automobilístico, apresenta frequência cardíaca de 140 bpm, pressão arterial de 100x60 mmHg e frequência respiratória de 28 irpm. É levado à sala de cirurgia e, após a abertura cirúrgica do abdome, a pressão arterial diminui para 80x40 mmHg. A perda de sangue estimada é de cerca de 3.000 mL. Após administrar 2.500 mL de hidroxietilamido, o paciente apresenta sangramento difuso na ferida operatória. Qual é o mecanismo provável para esta complicação?

A) plaquetopenia
B) coagulopatia de consumo
C) hipotermia perioperatória
D) diluição dos fatores de coagulação
E) hipocalcemia

Essa pergunta também está no material:

Simulado 5 - TSA 2018 c Gabarito

Residência Medica OutrosOutros

Respostas

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Vamos analisar as opções: A) plaquetopenia: A plaquetopenia refere-se à diminuição do número de plaquetas no sangue, o que pode levar a distúrbios de coagulação. No entanto, não é o mecanismo mais provável para a complicação descrita. B) coagulopatia de consumo: A coagulopatia de consumo ocorre quando há um consumo excessivo de fatores de coagulação, levando a distúrbios de coagulação. Este é um mecanismo provável para a complicação descrita, especialmente após a administração de hidroxietilamido e a perda de sangue significativa. C) hipotermia perioperatória: A hipotermia perioperatória refere-se à diminuição da temperatura corporal durante o procedimento cirúrgico. Embora a hipotermia possa afetar a coagulação, não é o mecanismo mais provável para a complicação descrita. D) diluição dos fatores de coagulação: A diluição dos fatores de coagulação pode ocorrer quando há uma grande reposição de líquidos, como no caso da administração de hidroxietilamido. Isso pode levar a distúrbios de coagulação, tornando essa opção uma escolha plausível. E) hipocalcemia: A hipocalcemia refere-se à baixa concentração de cálcio no sangue, o que pode afetar a coagulação. No entanto, não é o mecanismo mais provável para a complicação descrita. Portanto, a opção mais provável para a complicação descrita é: B) coagulopatia de consumo

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