A gestão por competências, refere a um padrão avançado de gerenciamento de pessoas que surgiu na década de 60, e a partir da década de 70 iniciou-se o desenvolvimento de um novo conceito de remuneração, direcionado ao alinhamento das estratégias da empresa e/ou organização ao desempenho de cada profissional, através de políticas de recompensas. No Brasil o conceito foi inserido em discussão somente a partir da década de 90 e ainda vêm se concretizando de forma gradativa, sendo que as competências organizacionais e profissionais se tornaram instrumento fundamental e na área da saúde não é diferente, esse novo modelo de gerir pessoas, com atribuições e tarefas direcionadas a determinadas competências, o que significa que para desempenho e realização de uma atividade é necessário ter conhecimento, habilidade e atitude, colocando em pratica a capacidade e potencial sempre que houver necessidade. Dentro do contexto apresentado, a gestão por competência na enfermagem, deve ser desenvolvida:

a. Com foco no cuidado ao paciente e na assistência prestada.
b. Com foco no potencial da equipe e na assistência prestada.
c. Com foco no potencial da equipe e na clientela atendida.
d. Com foco clientela atendida (social e econômica) e na assistência prestada.
e. Com foco no cuidado ao paciente e na competência técnica.