A questão apresentada parece estar relacionada ao Sistema Único de Saúde (SUS) e os desafios que ele enfrenta. Vamos analisar as alternativas para encontrar a que melhor completa as lacunas. 1. Impasses; Políticos; Dever - Essa opção sugere que os impasses políticos são um dever, o que não parece se encaixar bem no contexto. 2. Desafios; Gestores; Complexidade - Esta opção fala sobre os desafios enfrentados pelos gestores em um sistema complexo, o que parece fazer sentido no contexto de um sistema de saúde. 3. Problemas; Profissionais; Facilidade - Essa opção sugere que há problemas para os profissionais, mas a palavra "facilidade" não se encaixa bem no contexto. 4. Atores sociais; Secretários; Luta - Embora "atores sociais" e "luta" possam ser relevantes, a palavra "secretários" não parece se encaixar bem. 5. Recursos; Clientes; Desafio - Essa opção fala sobre recursos e clientes, mas "desafio" não parece se encaixar bem. Analisando as opções, a que melhor completa as lacunas e se alinha com a ideia de desafios enfrentados no SUS é: Desafios; Gestores; Complexidade. Portanto, a alternativa correta é a segunda.