Grátis: No dia 5 de abril de 2021, um nutricionista atuante em um ambulatório de gestantes de alto risco realizou o atendimento de uma gestante que não sab... – Questões Respondidas

Nutrição Materno-Infantil

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No dia 5 de abril de 2021, um nutricionista atuante em um ambulatório de gestantes de alto risco realizou o atendimento de uma gestante que não sabia informar sua idade gestacional atual. Porém, informou que a data de sua última menstruação havia sido dia 20 de janeiro de 2021.
Com base na idade gestacional desse paciente, assinale a alternativa CORRETA:
A) Idade gestacional: 2 meses.
B) Idade gestacional: 3 meses.
C) Idade gestacional: 10 semanas e 5 dias.
D) Idade gestacional: 9 semanas e 8 dias.

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AVALIAÇÃO I NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL

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UNIASSELVI

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Ed

há 7 meses

Para calcular a idade gestacional, utilizamos a data da última menstruação (DUM) e a data atual. A DUM foi em 20 de janeiro de 2021, e a data do atendimento foi em 5 de abril de 2021. 1. Calcular o tempo entre as datas: - De 20 de janeiro a 20 de fevereiro: 1 mês - De 20 de fevereiro a 20 de março: 1 mês - De 20 de março a 20 de abril: 1 mês (mas estamos em 5 de abril, então precisamos contar os dias até essa data). 2. Contar os dias de março até abril: - De 20 de março a 5 de abril: 16 dias. 3. Totalizando: - 2 meses e 16 dias. Agora, precisamos converter isso em semanas: - 2 meses = aproximadamente 8 semanas. - 16 dias = aproximadamente 2 semanas e 2 dias. Portanto, a idade gestacional total é de 10 semanas e 2 dias. Analisando as alternativas: A) Idade gestacional: 2 meses. (Incorreta) B) Idade gestacional: 3 meses. (Incorreta) C) Idade gestacional: 10 semanas e 5 dias. (Incorreta) D) Idade gestacional: 9 semanas e 8 dias. (Incorreta) Nenhuma das alternativas está correta com base no cálculo. A idade gestacional correta seria 10 semanas e 2 dias. Você pode precisar verificar se há um erro nas opções fornecidas.

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AVALIAÇÃO I NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL

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A avaliação nutricional da gestante é essencial para o acompanhamento da gestação saudável e pode auxiliar no diagnóstico de desordens nutricionais, metabólicas, sociais e culturais.
Com base nos métodos de avaliação das medidas antropométricas específicos para o diagnóstico nutricional das gestantes, assinale a alternativa CORRETA:
a) Peso atual, peso pré-gestacional e altura.
b) Classificação da circunferência da cintura e peso atual.
c) Índice de massa corporal pré-gestacional e altura.
d) Índice de massa corporal por idade gestacional e ganho de peso.

Durante a gestação, especialmente no último trimestre, a gestante está mais propensa a desenvolver anemia. O diagnóstico ocorre por meio de exame laboratoriais e análise dos valores de hematócrito e hemoglobina, sendo que a prevalência de anemia gestacional é de cerca de 35%.
Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: Assinale a alternativa CORRETA:
I- A maior parte dos casos de anemia gestacional está diretamente relacionado à hemodiluição, que é decorrente do aumento de cerca de 50% no volume sanguíneo, não acompanhado pela elevação em apenas 20% da quantidade de hemácias e hemoglobina.
II- O organismo, dessa forma, favorece a perfusão uterina e hipervascularização e minimiza as possíveis perdas na hora do parto.
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B As asserções I e II são proposições falsas.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.

O manejo clínico da amamentação é entendido como as ações e cuidados assistenciais para o estabelecimento do aleitamento materno, produção láctea, tratamento e prevenções de agravos. É de extrema importância que o profissional da saúde acompanhe uma amamentação completa para avaliação e orientações. Sobre a pega correta ao seio materno, associe os itens, utilizando o código a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
I- Pega correta.
II- Pega incorreta.
A II - I - II - I.
B II - I - II - II.
C I - II - I - I.
D I - II - I - II.

O período pós-parto, principalmente os dois primeiros anos, constitui momentos críticos na vida da mulher, pois tal período aumenta a exposição a fatores que podem levar ao excesso de peso. Os fatores de risco para a retenção de peso pós-parto incluem o estado nutricional pré-gestacional, ganho de peso durante a gestação, paridade, lactação, nível de atividade física, entre outros. Com base nas recomendações de perda de peso de nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A perda de peso fisiológica que ocorre na nutriz fica entre 0,6 a 0,8 Kg ao mês, sendo mais acelerada nos primeiros meses após o parto.
( ) Quando ocorre a perda de peso completa do que foi ganho na gestação, o corpo da nutriz retorna ao padrão pré-gestacional sem interferir na composição corporal.
( ) A perda de mais de 2 kg por mês para mulheres eutróficas antes da gestação é considerada excessiva, por influenciar na saúde da nutriz e afetar a produção láctea.
A V - V - F.
B V - F - V.
C F - F - V.
D F - V - F.

O diabetes gestacional é definido como a redução da tolerância à glicose, cujo início ou detecção ocorre durante a gravidez. Sua prevalência é variável, dependendo dos critérios diagnósticos empregados e da população estudada, sendo que no Brasil, em torno de 7% das gestações são complicadas pela hiperglicemia gestacional.
Com base no diagnóstico precoce de diabetes gestacional, assinale a alternativa CORRETA:
A) O teste de tolerância oral à glicose deve ser solicitado após a trigésima quinta semana gestacional para rastreamento de diabetes gestacional.
B) A glicemia em jejum por não fazer parte dos exames de rotina da gestante, é recomendada caso haja ganho de peso excessivo ou sintomas de diabetes.
C) O valor de referência do hematócrito para diagnóstico do diabetes gestacional é de 11 a 8 mg/dL, sendo necessário encaminhamento ao endocrinologista nesses casos.
D) O teste oral de tolerância a glicose baseia-se no consumo de uma solução com 75 gramas de glicose pós jejum, as dosagens de glicose devem ocorrer em jejum, 1 hora e 2 horas após a ingestão.

O ganho de peso adequado durante a gestação está associado a desfechos fetais satisfatórios, sendo que o crescimento fetal normal é uma função positiva do ganho de peso gestacional, modificado pelo estado nutricional pré-gestacional. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
Assinale a alternativa CORRETA:
I- O ganho de peso recomendado na gestação depende do estado nutricional materno pré-gestacional, sendo que mulheres em baixo peso devem ganhar entre 12,5 e 18 kg e mulheres obesas precisam obter 5 a 9 kg.
II- Os recém-nascidos de gestantes em desnutrição nascem com baixo peso e relativamente menores em estatura do que bebês de mães com excesso de peso.
A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
D As asserções I e II são proposições falsas.

Os hormônios desempenham um papel relevante durante a gestação, a ação hormonal que acompanha as mudanças corporais é proveniente principalmente da progesterona, da gonadotrofina coriônica humana (HCG), do estrogênio e da somatomamotropina coriônica humana (HCS).
Com base na ação da progesterona, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Possui efeito que inibe a contração das células musculares uterinas, que evita a expulsão do feto e, consequentemente, o aborto. ( ) Promove a melhoria da absorção dos nutrientes, entretanto reduzindo o trânsito intestinal e podendo causar diarreia grave. ( ) Estimula o desenvolvimento das mamas e no armazenamento de gordura corporal, gerando um estoque energético para o período da amamentação. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V.
B V - F - V.
C F - V - F.
D V - V - F.

A cólica infantil é de etiologia multifatorial e a sua relação com a dieta materna ainda é controversa, porém esse assunto exige atenção dos profissionais de saúde, visto que pode levar a deficiências nutricionais na nutris, além de desmame precoce.
Com base na cólica infantil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A exclusão total de alimentos ácidos (laranja, abacaxi...) e chocolate é recomendada para nutrizes, visto que esses alimentos estão relacionados com a causa da cólica infantil. ( ) Mães de bebês com diagnóstico de alergia a proteica do leite de vaca e que amamentam devem excluir leite e derivados da dieta a fim de reduzir os sintomas apresentados. ( ) Alimentos fermentativos e ricos em enxofre (feijão, repolho, brócolis, rabanete...) também devem ser suspensos da alimentação de nutrizes que tenham filhos com diagnóstico de cólica infantil. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - F.
B V - V - F.
C F - F - V.
D V - F - V.

O aumento da obesidade na população feminina brasileira no final dos anos noventa levou ao aumento de pesquisas relacionando o período pós-parto e a prática da amamentação com a retenção de peso e, consequente, obesidade em mulheres.
Com base nas recomendações nutricionais para nutrizes, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O uso de medicações moderadoras de apetite e que aumentam o gasto calórico são indicações para nutrizes obesas que possuem dificuldade de retorno ao peso no pós parto.
( ) A perda de peso no pós parto costuma ocorrer de forma acelerada, ou seja, maior do que 500 gramas por semana, caso seja inferior a esse valor a nutriz deve iniciar uma dieta restritiva.
( ) Alertar a nutriz em relação ao respeito dos sinais de fome e saciedade, estimulando a preferir o consumo de alimentos minimamente processados e in natura.
A F - F - V.
B F - V - F.
C V - F - V.
D V - V - F.