Vamos analisar as opções com base na situação clínica apresentada: - O paciente apresenta dor abdominal intensa, náuseas e vômitos, além de uma obstrução nas vias biliares, que sugere uma possível colecistite ou colangite. A) Sinal de Murphy: Este sinal é positivo em casos de inflamação da vesícula biliar (colecistite). O paciente pode sentir dor ao inspirar profundamente enquanto o examinador pressiona a região da vesícula biliar. B) Sinal de Courvoisier-Terrier: Este sinal indica a presença de uma vesícula biliar distendida devido à obstrução das vias biliares, geralmente associada a uma icterícia. É um sinal esperado em casos de obstrução biliar. C) Sinal de McBurney: Este sinal está relacionado à apendicite e não se aplica ao quadro de obstrução biliar. D) Sinal de Rovsing: Este sinal também está relacionado à apendicite e não é relevante para a obstrução biliar. Diante disso, o sinal clínico que se espera encontrar neste paciente, considerando a obstrução nas vias biliares, é: B) Sinal de Courvoisier-Terrier.