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A dor da colecistite aguda é constante, intensa e geralmente prolongada, superior a 4 a 6 horas. Pode irradiar-se para o ombro direito (sinal de Kehr) ou para a escápula direita. Geralmente, vem associada à febre, náuseas, vômitos e anorexia.
Em relação à epidemiologia da Colecistite aguda, assinale: (V – para verdadeiro ou F – para falso); ( ) A colecistite aguda, é mais freqüente no sexo feminino. ( ) A colecistite aguda é a segunda causa mais freqüente de abdômen agudo na gravidez. ( ) A forma alitiásica é mais freqüente no sexo feminino. ( ) Na colecistite alitiásica, a necrose da parede vesicular ocorre em cerca de 90% dos casos.
A) V,V,F,V.
B) V,V,F,F.
C) V,F,F,V.
D) F,V,F,V.
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Praticando Para Aprender

há 4 meses

Respostas

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há 4 meses

Vamos analisar cada uma das afirmações sobre a epidemiologia da colecistite aguda: ( ) A colecistite aguda é mais frequente no sexo feminino. É verdadeira (V). A colecistite aguda é mais comum em mulheres, especialmente aquelas em idade fértil, devido a fatores hormonais e à presença de cálculos biliares. ( ) A colecistite aguda é a segunda causa mais frequente de abdômen agudo na gravidez. É verdadeira (V). Durante a gravidez, a colecistite aguda é uma das causas mais comuns de abdômen agudo, frequentemente ocupando a segunda posição. ( ) A forma alitiásica é mais frequente no sexo feminino. É falsa (F). A colecistite alitiásica, que ocorre sem a presença de cálculos, não tem uma predominância clara de sexo e pode ocorrer em ambos os gêneros. ( ) Na colecistite alitiásica, a necrose da parede vesicular ocorre em cerca de 90% dos casos. É verdadeira (V). A colecistite alitiásica é frequentemente associada a necrose da parede da vesícula biliar, especialmente em pacientes críticos. Portanto, a sequência correta é: V - V - F - V. A alternativa que apresenta essa sequência é a) V,V,F,V.

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Sobre a colecistite aguda litiásica, assinale a alternativa INCORRETA:
A A identificação de bactérias na bile constitui papel principal na gênese da colecistite aguda.
B As discordâncias entre os diagnósticos clínicos, cirúrgicos e anatomopatológicos podem chegar até 20%.
C O sinal de Murphy consiste na interrupção da inspiração profunda por dor à palpação do hipocôndrio direito.
D A cintilografia é o exame de maior acurácia na colecistite aguda quando comparado ao ultrassom.

Na avaliação de dor abdominal aguda e intensa referida e localizada em hipocôndrio direito, assinale a alternativa correta.
A A história clínica bem realizada e o exame de raio X abdominal em 2 posições são suficientes para diagnóstico e conduta na maior parte desses casos.
B O exame físico demonstrando sinal de irritação peritoneal nesse ponto indica a necessidade de uma tomografia abdominal.
C A dosagem de amilase elevada exclui a necessidade de ultrassonografia abdominal.
D A presença de leucocitose e elevação de bilirrubinas indicam a necessidade de realização de tomografia abdominal imediata.
E A partir da suspeita diagnóstica, nesses casos, a ultrassonografia é o exame de eleição.

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