Vamos analisar cada uma das afirmações sobre os pressupostos da descentralização no SUS: ( ) Deve ser entendida como um processo de redistribuição de poder e redefinição de papéis das três esferas de governo. É verdadeira (V). A descentralização realmente envolve a redistribuição de poder entre as esferas federal, estadual e municipal. ( ) Envolve dimensões políticas, sociais e culturais e sua efetivação pressupõe diálogo, negociação e pactuação entre os atores. É verdadeira (V). A efetivação da descentralização requer diálogo e negociação entre os diferentes níveis de governo e a sociedade. ( ) A responsabilidade pelo financiamento das ações de saúde tem que ser compartilhada pelas três esferas de governo. É verdadeira (V). O financiamento das ações de saúde deve ser uma responsabilidade compartilhada entre as esferas federal, estadual e municipal. ( ) O objetivo mais importante foi a implantação do modelo de assistência integral universalizada e equânime, regionalizada e hierarquizada, e para a prática da responsabilidade sanitária em cada esfera de governo. É verdadeira (V). O SUS busca a assistência integral e universal, com responsabilidades definidas para cada esfera de governo. Portanto, a sequência correta é: V - V - V - V, que corresponde à alternativa D.