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Questão 7: M.C.J., sexo masculino, 45 anos, 168 cm, 52 kg, é internado com dor não espasmódica em região abdominal. Após avaliação clínica inicial, o paciente se apresentava em catabolismo leve, dispneico, afebril, descorado e desidratado, e foi verificado cálculo renal de 3 mm. Na triagem nutricional, constatou-se estresse leve e o paciente relatou consumir de 4 a 5 copos de suco de fruta (preferencialmente de laranja) ao dia e 5 copos de água, gostar de alimentos fritos (consumindo-os diariamente) e estar fazendo transição para a alimentação vegetaria. Em razão de sua rotina de trabalho, ele faz apenas três refeições ao dia. Considerando o relato do caso, leia as asserções e aponte a alternativa correta. Exames laboratoriais Exames Resultados Valores de referência Ferro sérico 68 50-120 Hemoglobina 10,2 13,5-18 Proteinas totais 5,9 6,0 – 8,0 Vitamina B12 124 150-350 Ácido fólico 4,5 3,0-17,0 Acido urico 8,1 3,4-7,0 I) O paciente deve reduzir o consumo de brotos de feijão, para auxiliar no tratamento. II) A recomendação de proteína para o paciente deve ser de 52 a 62,4 g/dia. III) A recomendação de energia para o paciente deve ser de 1.560 a 2.080 kcal/dia,
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Rafaela de Oliveira Dorta Veri

ontem

Respostas

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ontem

Vamos analisar cada uma das asserções: I) O paciente deve reduzir o consumo de brotos de feijão, para auxiliar no tratamento. Essa afirmação não é necessariamente verdadeira. Os brotos de feijão são uma boa fonte de nutrientes e, a menos que haja uma contraindicação específica, não há uma razão clara para reduzir seu consumo. II) A recomendação de proteína para o paciente deve ser de 52 a 62,4 g/dia. Para calcular a necessidade proteica, geralmente se considera entre 0,8 a 1,2 g de proteína por kg de peso corporal em situações de saúde estável. No caso do paciente, com 52 kg, isso resultaria em uma necessidade de aproximadamente 42 a 62 g de proteína por dia, o que torna essa afirmação verdadeira. III) A recomendação de energia para o paciente deve ser de 1.560 a 2.080 kcal/dia. Para calcular a necessidade calórica, é necessário considerar o gasto energético basal e o nível de atividade. Um homem de 45 anos, 168 cm e 52 kg, em estado de catabolismo leve e estresse, pode ter uma necessidade calórica que varia, mas a faixa de 1.560 a 2.080 kcal/dia pode ser considerada alta para esse paciente, especialmente se ele não está ativo. Portanto, essa afirmação pode não ser verdadeira. Com base na análise, a única afirmação que se mostra verdadeira é a II. Assim, não há uma alternativa que contenha todas as asserções verdadeiras. Portanto, a resposta correta é que apenas a asserção II é verdadeira.

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