Grátis: (UNESP 2022) Mulher de 46 anos apresenta sangramento vaginal em grande quantidade há 3 dias. Relata irregularidade menstrual com presença de sangra... – Questões Respondidas

Cirurgia

Outros

(UNESP 2022) Mulher de 46 anos apresenta sangramento vaginal em grande quantidade há 3 dias. Relata irregularidade menstrual com presença de sangramento intermenstruo recorrente, de moderada quantidade, há 2 anos, além de sinusorragia e secreção vaginal de forte odor de longa data. AP: G5P3A2C2. Exame especular: moderada quantidade de sangramento vaginal, lesão exofítica friável com aproximadamente 2 cm de diâmetro. Toque vaginal: lesão nodular endurecida, confinada a cérvix uterina, útero e anexos de difícil delimitação, fundos de saco vaginais livres. Toque retal: paramétrios livres. Exames laboratoriais: Hb 6,8 g/dL, Ht 27%, ureia 32 mg/dL, creatinina 0,8 mg/dL.
A conduta correta é:
A) citologia oncótica cervical, conização e radioterapia.
B) citologia oncótica cervical, colposcopia e abordagem cirúrgica.
C) colposcopia, biópsia da lesão, radioterapia e quimioterapia.
D) biópsia da lesão, tomografia computadorizada e abordagem cirúrgica.

Aprimorando com Questões

há 3 meses

Aprimorando com Questões

há 3 meses

Cancer

Respostas

Ed

há 3 meses

Vamos analisar o caso: - Mulher de 46 anos com sangramento vaginal intenso há 3 dias. - História de irregularidade menstrual e sangramento intermenstrual há 2 anos. - Lesão exofítica friável de 2 cm no colo do útero. - Anemia importante (Hb 6,8 g/dL). - Exame físico sugere lesão cervical nodular endurecida, confinada ao colo, sem invasão parametrial. - Fundos de saco vaginais livres, o que indica ausência de extensão local avançada. - Exames laboratoriais sem alterações renais significativas. Diante de uma lesão cervical suspeita, com sangramento e características sugestivas de neoplasia, o passo inicial é confirmar o diagnóstico histopatológico. Portanto, a conduta correta é: - Realizar biópsia da lesão para diagnóstico definitivo. - Realizar exames de imagem (tomografia computadorizada) para estadiamento. - Planejar abordagem cirúrgica conforme estadiamento e condições da paciente. Assim, a alternativa correta é: D) biópsia da lesão, tomografia computadorizada e abordagem cirúrgica.

Essa resposta te ajudou?

0

0

Ainda não achou a resposta?

Integrado com os principais modelos de IA do mercado
Respostas em segundos
IA treinada para estudantes brasileiros.

Evolua sua forma de estudar

Cadastre-se ou realize login

Ainda com dúvidas?

Envie uma pergunta e tenha sua dúvida de estudo respondida!

Essa pergunta também está no material:

Cancer

Mais perguntas desse material

Como já discutimos no livro digital sobre “Rastreamento de câncer de colo uterino”, a infecção persistente pelo HPV de alto risco oncogênico é o principal fator de risco para o câncer de colo do útero. O HPV é responsável por 99,7% dos casos dessa doença e é por essa razão que o câncer de colo uterino é evitável. Vamos relembrar os níveis de prevenção e as estratégias de cada nível para o câncer de colo uterino, já que é um assunto muito cobrado, tanto nas questões de Ginecologia quanto nas de Preventiva:

• Prevenção primária: ações voltadas para impedir o desenvolvimento das doenças/promoção de saúde. As ações de prevenção primária, nesse contexto, visam impedir a aquisição desse vírus:

» Vacinação em crianças e adolescentes sem vida sexual ativa;

» Medidas educativas para promoção de sexo seguro.

• Prevenção secundária: estratégias para detecção precoce das doenças. Nesse contexto, temos que buscar as lesões precursoras do câncer, por meio do programa de rastreamento.

• Prevenção terciária: tratamento da doença já instalada.
(HOSPITAL INFANTIL SABARÁ - HIS 2020) O secretário municipal de saúde de uma pequena cidade do interior decidiu investir mais recursos na prevenção primária do câncer de colo do útero. Qual das alternativas a seguir pode ser classificada como estratégia de prevenção primária desta doença?
A) Implantação de serviço de cirurgia oncológica no município.
B) Vacinação de adolescentes sem vida sexual ativa.
C) Aumento do número de exames de colposcopia para cada mulher.
D) Rastreamento por meio do exame de Papanicolau a cada 6 meses.
E) Implantação de serviço de radioterapia e quimioterapia.

CAI NA PROVA

(HOS 2024) O câncer de colo uterino ocupa o sétimo lugar no ranking mundial, sendo o quarto tipo mais comum na população feminina.
Assinale a alternativa que apresenta fator(es) de risco para o câncer de colo uterino.
A) Uso de tamoxifeno.
B) Menarca precoce.
C) Menopausa tardia.
D) Mutação do BRCA 1 e 2.
E) HPV e tabagismo.

A maioria dos cânceres de colo uterino são do tipo epidermóide/espinocelular, representando 70-75% dos casos (lembre-se desse detalhe!). Os adenocarcinomas, incluindo o carcinoma adenoescamoso, representam 25% dos casos. Nas últimas décadas, a incidência de adenocarcinoma cervical invasivo e suas variantes aumentou, dramaticamente, especialmente em mulheres mais jovens, muito provavelmente, devido à melhora do diagnóstico.
(UFSC 2022) Qual o tipo histológico mais comum no câncer do colo do útero?
A) Tumores adenoescamosos
B) Carcinoma de células escamosas
C) Carcinoma basocelular
D) Rabdomiossarcoma
E) Adenocarcinoma

O câncer de colo uterino e as suas lesões precursoras ainda são incidentes no nosso meio, e são objeto de várias campanhas governamentais dirigidas à saúde da mulher.
Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.
A O HPV 16 é o mais encontrado nas neoplasias intraepiteliais (NIC) 2 e 3 e em quase metade das mulheres com câncer de colo.
B Mesmo nos tumores evidentes clinicamente, a colposcopia do colo uterino está indicada para melhorar a acurácia diagnóstica.
C O tratamento cirúrgico radical pode ser indicado até estádios IB.
D O adenocarcinoma tem diminuído sua proporção em relação ao carcinoma de células escamosas, e seu pico de incidência é na quinta década de vida.

Paciente de 42 anos, casada e com 3 filhos, em uso de DIU de cobre, veio à consulta com queixas de sangramento intermitente. Informou ter realizado a última revisão ginecológica há 5 anos (em atraso devido à pandemia). Ao exame físico, a pressão arterial era de 130/85 mmHg, o peso, de 60 kg, e a altura, de 168 cm; mamas, abdômen e vulva não apresentaram particularidades. O exame especular indicou colo com lesão de aspecto tumoral, medindo 1 cm.
Foi realizada .......... . Com base no resultado, .......... , foi indicada .......... . (UFRGS 2023) Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo abaixo.
A) coleta de material para exame citopatológico – lesão intraepitelial de alto grau – conização
B) colposcopia – lesão sugestiva de câncer invasor – histerectomia extrafascial
C) biópsia – carcinoma invasor – realização de estadiamento
D) biópsia – adenocarcinoma invasor – histerectomia extrafascial

Paciente de 34 anos, com 3 filhos, sem queixa clínica, procurou ambulatório de ginecologia para consulta de rotina. O exame ginecológico foi normal. A colpocitologia colhida revelou como resultado neoplasia intraepitelial grau III (NIC 3). Foi submetida à colposcopia, que revelou lesão em mosaico às 11 horas. Feita a biópsia, o exame anatomopatológico revelou carcinoma in situ.
A conduta a ser adotada é
A) histerectomia total sem anexectomia.
B) histerectomia total com anexectomia.
C) histerectomía total com linfadenectomia pélvica.
D) conização do colo uterino.
E) cirurgia de Werthein-Meigs.

Entre os tipos de cânceres que acomete a mulher, o terceiro mais frequente é o câncer de colo de útero, e o tipo mais comum é o carcinoma escamoso ou espinocelular.
Qual a via de propagação mais frequente dessa neoplasia? (UFES 2022)
A) Linfática.
B) Por contiguidade.
C) Venosa.
D) Arterial.

De acordo com estadiamento do câncer cervical da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia) 2018,
É correto afirmar:
A) Estádio IA2: profundidade da invasão menor que 3 mm.
B) Estadio IIA1: carcinoma invasor com dimensões acima de 4 cm, envolvendo 1/3 superior de vagina sem envolvimento parametrial.
C) Estádio IIIC1: metástases em linfonodos pélvicos somente.
D) Estadio IIIB: carcinoma envolvendo 1/3 inferior de vagina, mas não parede pélvica.
E) Estádio IV B: disseminação para órgãos pélvicos adjacentes.

Mulher de 30 anos, G5 P5, com queixa de sangramento genital durante o ato sexual, há três meses. Durante o exame ginecológico, foi observada lesão cervical de um centímetro em seu maior diâmetro, restrita ao colo uterino. A vagina se encontra livre de lesões, assim como os paramétrios. Considerando a possibilidade diagnóstica de neoplasia cérvice uterina, assinale a alternativa que representa o estadiamento adequado.
A Ia1
B Ib3
C Ib1
D IIa
E IIb

(AMP 2023) Com relação ao estadiamento do câncer de colo uterino, assinale as alternativas abaixo.
Sobre esta situação selecione a opção correta.
I. – Recomenda-se, se disponível, tomografia computadorizada por emissão de pósitrons (PET-TC) nas pacientes em estádio > IB2, principalmente na suspeita de envolvimento linfonodal.
II - O exame de toque retal se mostra superior ao estudo por ressonância na avaliação dos paramétrios.
III - Naquelas que apresentem sinais sugestivos de invasão de bexiga ou reto pelos exames de imagem, devem-se realizar cistoscopia e retossigmoidoscopia, respectivamente.
A) As afirmativas I e II são verdadeiras. A afirmativa III é falsa.
B) As afirmativas I e III são verdadeiras. A afirmativa II é falsa.
C) As afirmativas II e III são verdadeiras. A afirmativa I é falsa.
D) As afirmativas I, II e III são verdadeiras.
E) As afirmativas I, II e III são falsas.