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A sistematização do cuidado em nutrição visa otimizar tempo e recurso, sendo que é composta por etapas que podem direcionar o profissional nutricionista no atendimento e acompanhamento nutricional hospitalar, ambulatorial e domiciliar.
Com relação à triagem nutricional, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) A aplicação da triagem nutricional deve ocorrer em, no máximo, 72 horas após a admissão hospitalar do paciente, e permite a identificação precoce do risco nutricional.
( ) A Nutritional Risk Screening (NRS, 2002) é uma triagem nutricional que inclui o Índice de Massa Corporal, a perda de peso, a ingestão alimentar e a gravidade da doença.
( ) A Miniavaliação Nutricional (MAN) não é recomendada para aplicação em idosos, visto que desconsidera problemas neuropsicológicos e a mobilidade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A aplicação da triagem nutricional deve ocorrer em, no máximo, 72 horas após a admissão hospitalar do paciente, e permite a identificação precoce do risco nutricional.
A Nutritional Risk Screening (NRS, 2002) é uma triagem nutricional que inclui o Índice de Massa Corporal, a perda de peso, a ingestão alimentar e a gravidade da doença.
A Miniavaliação Nutricional (MAN) não é recomendada para aplicação em idosos, visto que desconsidera problemas neuropsicológicos e a mobilidade.
A V - V - F.
B F - F - V.
C F - V - F.
D V - F - V.
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há 2 horas

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há 2 horas

Vamos analisar cada sentença: 1) "A aplicação da triagem nutricional deve ocorrer em, no máximo, 72 horas após a admissão hospitalar do paciente, e permite a identificação precoce do risco nutricional." Verdadeiro (V). A triagem nutricional deve ser feita precocemente, geralmente nas primeiras 48 a 72 horas, para identificar riscos nutricionais e iniciar intervenções. 2) "A Nutritional Risk Screening (NRS, 2002) é uma triagem nutricional que inclui o Índice de Massa Corporal, a perda de peso, a ingestão alimentar e a gravidade da doença." Verdadeiro (V). O NRS 2002 considera esses parâmetros para avaliar o risco nutricional. 3) "A Miniavaliação Nutricional (MAN) não é recomendada para aplicação em idosos, visto que desconsidera problemas neuropsicológicos e a mobilidade." Falso (F). A MAN foi desenvolvida justamente para avaliação nutricional em idosos, incluindo aspectos como mobilidade e estado neuropsicológico. Portanto, a sequência correta é: V - V - F. Alternativa correta: A) V - V - F.

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O envelhecimento afeta diretamente o estado nutricional, visto que nesse processo ocorrem alterações orgânicas que podem exacerbar doenças crônicas e agudas, físicas ou mentais, acelerando o desenvolvimento de doenças degenerativas e dificultando o processo de recuperação.
Sobre a avaliação nutricional em idosos, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Apesar de não haver consenso em relação ao ponto de corte de classificação para o Índice de Massa Corporal para idosos, esses valores são diferentes daqueles utilizados em adultos. PORQUE II- O envelhecimento é acompanhado de mudanças na composição corporal, sendo que ocorre perda de massa muscular e óssea e aumento do percentual de gordura. Assinale a alternativa CORRETA:
I- Apesar de não haver consenso em relação ao ponto de corte de classificação para o Índice de Massa Corporal para idosos, esses valores são diferentes daqueles utilizados em adultos.
II- O envelhecimento é acompanhado de mudanças na composição corporal, sendo que ocorre perda de massa muscular e óssea e aumento do percentual de gordura.
A As asserções I e II são proposições falsas.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
D A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.

A avaliação do consumo alimentar na prática clínica é realizada com a finalidade de fornecer subsídios para o desenvolvimento e a implantação de planos nutricionais. Fatores como condições do estado geral do indivíduo/paciente, evolução da condição clínica e os motivos pelos quais o indivíduo necessita de orientação nutricional direcionam a escolha do método de avaliação do consumo alimentar.
Sobre as funções da avaliação do consumo dietético, assinale a alternativa CORRETA:
A Uma das dificuldades encontradas na avaliação do consumo alimentar é a falta de informações qualitativas da dieta, visto que todos os métodos avaliam quantitativamente os hábitos alimentares.
B A avaliação do consumo alimentar é essencial para a identificação de indivíduos ou grupos em risco nutricional, além de direcionar a prescrição dietética, avaliando a eficiência da intervenção.
C O consumo alimentar pode ser a base para planejamento de medidas individuais, como educação alimentar, porém é inadequado ao planejamento de políticas públicas.
D Independentemente do consumo alimentar habitual relatado pelo indivíduo em acompanhamento nutricional, as condutas do profissional devem utilizar exclusivamente as recomendações pautadas em uma alimentação saudável.

[Laboratório Virtual – Masculino – 42 anos] O processo de avaliação nutricional envolve quatro grandes parâmetros: a antropometria, os inquéritos alimentares, os exames laboratoriais e a avaliação clínica. O peso corporal é a soma de todos os componentes corporais (água, ossos, músculos e gordura) e o peso corporal pode ser mensurado no momento da consulta (peso atual), pode ser relatado pelo paciente (peso usual ou habitual) e pode ser calculado (peso ideal ou peso teórico). Também podemos verificar a adequação de peso corporal, principalmente em situações em que o estado nutricional não está adequado. Nosso paciente/cliente do laboratório virtual de avaliação nutricional, sexo masculino de 42 anos, apresentou um IMC de 29,70 kg/m2.
Qual a classificação do IMC dele? E como é realizado o cálculo da adequação de peso corporal?
A Classificação do IMC – sobrepeso; o cálculo de adequação de peso corporal é realizado multiplicando o peso atual por cem e dividindo pelo valor do peso ideal.
B Classificação do IMC – obesidade grau I; o cálculo de adequação de peso corporal é realizado multiplicando o peso atual por cem e dividindo pelo valor do peso ideal.
C Classificação do IMC – obesidade grau I; o cálculo de adequação de peso corporal é realizado multiplicando o peso desejado por cem e dividindo pelo valor do peso atual.
D Classificação do IMC – sobrepeso; o cálculo de adequação de peso corporal é realizado multiplicando o peso atual por cem e na sequência, multiplicando pelo valor do peso ideal.

A antropometria é um método não invasivo, de fácil aplicação e baixo custo, sendo essencial para avaliação da composição corporal de idosos. Essa técnica utiliza medidas corporais que auxiliam no acompanhamento do estado nutricional e, consequentemente, da qualidade de vida.
Com relação à antropometria em idosos, assinale a alternativa CORRETA:
a) Para o valor de Índice de Massa Corporal (IMC) em idosos deve ser utilizado o mesmo método de classificação aplicado em adultos, visto que para crianças e adolescentes são usadas as curvas de crescimento que não se aplicam a indivíduos com mais de 60 anos.
b) O envelhecimento é caracterizado pelo estímulo hormonal anabólico, que aumenta a massa magra e massa adiposa do organismo. Por esse motivo, o IMC em idosos possui pontos de corte maiores do que em adultos.
c) O estado nutricional de idosos é avaliado igual ao dos adultos, visto que após a adolescência a composição corporal permanece a mesma ao longo da vida.
d) A avaliação nutricional na população idosa deve levar em conta, além das medidas corporais em si, as alterações da composição corporal no envelhecimento, caracterizadas pela redução do peso e da massa magra, principalmente muscular e óssea.

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