Prévia do material em texto
ATIVIDADE AVALIATIVA DE DIETOTERAPIA Acadêmico (a):_________________________________________________ Data de entrega: 30/09/2021 Valor: 10,0 pontos EXERCÍCIOS 1. A desnutrição é uma deficiência relativa ou absoluta de um ou mais nutrientes essenciais. Esta deficiência está ligada à doença ou a fatores circunstanciais. Quando a desnutrição está em fase avançada observamos alguns fatores: I - Aumento do tecido adiposo; II – Aumento do hematócrito e queda da hemoglobina. III – Deficiência da resposta imunológica. IV - Queda da filtração glomerular e do potássio intracelular. Quais das afirmações apresentam os fatores observados nessa fase: a) I, III, IV. b) III e IV c) I e II. d) II e IV. 2. Dentre as orientações gerais da dietoterapia para desnutrição é correto afirmar: CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ARARA S “ DR. EDMUNDO ULSON ” - UNAR a) Incentivar a ingestão de alimentos como chá, café, sopas etc. b) As refeições podem ser consumidas em qualquer horário e podem ser consumidas às pressas. c) As calorias devem ser oferecidas de forma gradativa para evitar a síndrome de realimentação. d) Não há necessidade de manutenção adequada da função intestinal. 3. Sobre a dietoterapia na obesidade, assinale a afirmativa INCORRETA. a) Dietas de muito baixas calorias, com 400 a 800 kcal por dia, devem ser utilizadas durante 16 a 20 semanas como primeira estratégia no tratamento de pacientes com obesidade para motivar a perda de peso inicial. b) Programas de perda de peso com objetivo de diminuição de 0,5 a 1 kg por semana devem incluir dieta planejada individualmente para criar um déficit energético diário de 500 a 1.000 kcal. c) Dietas de baixas calorias (1.000 a 1.200 kcal) produzem perda de peso similar às dietas de muito baixas calorias (400 a 800 kcal por dia) em longo prazo, embora em curto prazo a perda de peso seja mais lenta. d) As prescrições devem levar em consideração o estado de saúde e as preferências do paciente, manter a adequação de nutrientes, reduzir a ingestão calórica e a quantidade de gordura e aumentar os alimentos ricos em fibras. 4. A obesidade e o diabetes mellitus tipo 2 (DM2) são doenças crônicas basicamente caracterizadas pela expansão da adiposidade e alterações metabólicas, respectivamente. Elas estão quase sempre presentes em um mesmo paciente, sendo a terapia nutricional importante em seu tratamento. Em relação à fisiopatologia e dietoterapia dessas doenças, preencha as lacunas. O estímulo da ______________ no tecido adiposo leva ao aumento de ______________ na circulação, o que contribui para o desenvolvimento da resistência à insulina presente no DM2. O consumo excessivo de ______________ contribui para o excesso de adiposidade presente na obesidade e o consumo de ______________ leva a produção de moléculas anti-inflamatórias que alteram o desenvolvimento dessas doenças. A alternativa em que se completa CORRETAMENTE essas enunciações é: a) lipogênese; triglicérides; carboidratos refinados; ômega-6. b) lipogênese; ácidos graxos livres; carboidratos refinados; ômega-6. c) lipólise; triglicérides; carboidratos refinados; ômega-3. d) lipólise; ácidos graxos livres; carboidratos refinados; ômega-3. 5. A obesidade é um agravo de caráter multifatorial envolvendo questões biológicas, históricas, ecológicas, econômicas, sociais, culturais e políticas. Com relação a esse assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): (__) O balanço energético positivo, determinante imediato do aumento de peso, acontece quando a energia gasta nas funções vitais é maior do que a energia ingerida. (__) As principais causas das altas prevalências de obesidade atualmente estão relacionadas com fatores genéticos e endócrinos. (__) A ocorrência de obesidade dos pais leva a um risco aumentado de ocorrência de obesidade, chegando a um risco quase duas vezes maior para indivíduos com pai e mãe obesos. (__) A transição nutricional, com aumento da obesidade, está ligada às mudanças nos padrões de consumo de alimentos e às modificações de ordem demográfica e social, com destaque para o novo papel da mulher na sociedade. (__) O consumo de alimentos de baixa densidade energética, ricos em açúcares simples, gordura insaturada, sódio e conservantes é o responsável pelo aumento da obesidade no mundo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) V, F, V, V, F. b) V, V, V, F, F. c) V, V, F, V, V. d) F, F, V, V, F. 6. O Diabetes mellitus (DM) é um importante e crescente problema de saúde para todos os países, independentemente do seu grau de desenvolvimento. Sobre a doença, analise as afirmativas abaixo: I - As complicações do diabetes são categorizadas como distúrbios microvasculares e macrovasculares, que resultam em retinopatia, nefropatia, neuropatia, doença coronariana, doença cerebrovascular e doença arterial periférica. II - O Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) é bem mais frequente em adultos, mas pode ser diagnosticado na infância e na adolescência, que podem desenvolver uma forma lentamente progressiva da doença, denominada “latent autoimmune diabetes in adults” (LADA). III - Os indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) apresentam os sintomas clássicos de hiperglicemia (poliúria, polidipsia, polifagia e emagrecimento inexplicado) mais exacerbados do que os indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 1. A cetoacidose é a manifestação clássica inicial do DM2. IV - A gestação consiste em condição diabetogênica, uma vez que a placenta produz hormônios hiperglicemiantes e enzimas placentárias que degradam a insulina, com conseqüente aumento compensatório na produção de insulina e na resistência a insulina, podendo evoluir com disfunção das células β. a) apenas I e II. b) apenas III e IV. c) apenas I, III e IV d) apenas I e IV 7. O diabetes mellitus (DM) precisa ser controlado a fim de se evitar as complicações. Assinale a alternativa que apresenta uma complicação aguda do DM. a) Retinopatia. b) Cetoacidose. c) Nefropatia. d) Neuropatia diabética 8. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2017- 2018), o Diabetes Mellitus tipo 2 é uma das principais doenças crônicas que podem ser evitadas por meio de mudanças no estilo de vida e intervenção não farmacológica. Analise as assertivas e assinale a alternativa correta. I. As recomendações de carboidratos para indivíduos diabéticos são de aproximadamente metade das definidas para a população geral, seguindo referência a dieta Low Carb. II. A redução moderada de peso, definida como a redução sustentada de 5% do peso corporal inicial, melhora o controle glicêmico e ameniza a necessidade de medicamentos que diminuem a glicose. III. Algumas fibras dietéticas podem atenuar a resposta à insulina e, assim, auxiliar na prevenção do Diabetes Mellitus tipo 2. Diversas evidências epidemiológicas apontam para esse efeito protetor da fibra e revelam que os efeitos benéficos são decorrentes, principalmente, da ingestão de fibras insolúveis. IV. Sacarose e alimentos contendo sacarose são proibidos para indivíduos com diabetes. a) Apenas I e II estão corretas. b) Apenas II está correta. c) Apenas II e III estão corretas. d) Apenas II, III e IV estão corretas 9. A esofagite é a inflamação esofágica decorrente do refluxo gastroesofágico excessivo. Acerca da fisiopatologia e da dietoterapia da esofagite, julgue o próximo item. Nesse sentido, considere que a sigla EEI, sempre que empregada, se refere a esfíncter esofágico inferior. Dietas hipolipídicas são indicadas para pacientes com esofagite, uma vezque a gordura presente nos alimentos pode diminuir a pressão do EEI. a) Certo b) Errado 10. A acalasia do esôfago compreende a falta de contrações musculares esofagianas combinada à falha em relaxar o esfíncter esofágico inferior. Considerando esta condição e a terapia nutricional, assinale a alternativa correta. a) Quando os pacientes apresentarem propulsão esofagiana deficiente, deve-se dar preferência a alimentos sólidos. b) Recomenda-se para pacientes com hipomotilidade esofagiana a inserção de jejunostomia para obter nutrição adequada quando a via oral falha. c) Os pacientes podem apresentar regurgitação do alimento consumido, com risco de aspiração, sobretudo quando se deitam à noite. d) Aumentar o consumo de líquidos com as refeições faz com que os alimentos consigam passar pelo esfíncter esofágico inferior, permitindo, assim, a manutenção do estado nutricional.