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Maria Cecília Moscardini -CMMG 2º período Neuroanatomia Cerebelo Aula 7 Cerebelo »O cerebelo é a porção mais volumosa da fossa posterior do crânio » Localizado posteriormente ao bulbo e a ponte. Ocupa a fossa cerebelar do osso occipital (pontos pretos). Constituição »Formado por folhas e fissuras cerebelares Folhas cerebelares »Setas pretas »Representa cada lâmina de tecido nervoso que forma o cerebelo. »Equivalentes aos giros do córtex cerebral. Fissuras cerebelares »Seta vermelha »São as linhas entre cada uma das folhas. »Equivalentes aos sulcos do córtex cerebral. Tenda do cerebelo »É uma lamina de dura máter ente o cerebelo e os lobos occipitais do cérebro »Tudo que está a baixo da tenda do cerebelo, ou seja, o tronco encefálico e o cerebelo (ocupam a fossa posterior do crânio), ocupam o compartimento infratentorial »Tudo que está a cima da tenda do cerebelo, ou seja, os dois hemisférios cerebrais ocupam o compartimento supratentorial Neuroanatomia Maria Cecília Moscardini -CMMG 2º período Divisão anatômica »Divide o cerebelo em duas partes Vermis cerebelar »Estrutura da linha média »Seta vermelha Hemisférios cerebelares »Expansões laterais Divisão Ontogenética »Divide o cerebelo em duas partes Lobo Floculo-nodular »É um lobo no cerebelo, constituído por duas estruturas: Flóculo e o nódulo »Os dois flóculos se unem ao nódulo ®Flóculo »Seta preta »Pequenas estruturas situadas na parte anterior do cerebelo, lateralmente ao VIII nervo (vestibulococlear) »Existem um de cada lado. »Sempre estão ao lado do VIII nervo *Na figura 2 o tronco encefálico foi retirado ®Nódulo »Seta vermelha »É uma das folhas do Vermis cerebelar »O nódulo é a primeira folha, da metade inferior do vermis cerebelar Corpo Cerebelar »Todas as folhas vistas no corte sagital do vermis, com exceção do nódulo, constituem o corpo cerebelar. Maria Cecília Moscardini -CMMG 2º período ®Fissura primária »O corpo cerebelar é dividido pela fissura primária ou fissura prima em lobo anterior e posterior »Tudo que está a frente da fissura prima: lobo anterior »Tudo que está atrás da fissura prima: lobo posterior ®Fissura póstero-lateral »A fissura póstero- lateral separa a o nódulo do corpo cerebelar Divisão Filogenética »Divide cerebelo de acordo com a evolução das espécies Arquicerebelo Cerebelo mais primitivo, existentes em seres como as lampreias. As lampreias, eram seres aquáticos que realizava movimentos ondulatórios. Esses seres necessitavam de um cerebelo pequeno. »Esse cerebelo era formado apenas pelas estruturas do lóbulo Floculo- nodular »Ou seja, o Arquicerebelo tinha apenas 3 folhas, um nódulo na linha média e os dois flóculos Paleo Cerebelo ou Cerebelo Espinal »Surgiu com os peixes que possuíam nadadeiras e vai até os mamíferos que usam patas para a marcha »Par a coordenação dessas espécies, o cerebelo teve que evoluir, crescer e ganhar mais folhar do que já existiam no Arquicerebelo Neocerebelo ou cerebelo Cortical »Surge com mamíferos mais evoluídos como os primatas capazes de utilização assimétrica e delicada dos membros »Esse cerebelo, necessita de crescer ainda mais, ganhando mais folhas em relação ao paleocerebelo Folhas do vérmis cerebelar ®Nódulo A baixo do 4º ventrículo ®Lígula »Primeira folha a cima do teto do 4º ventrículo »Folha pequena e achatada ®Lóbulo central ®Culmen »Folha mais alta do cerebelo ®Declive ®Folium ®Tuber Maria Cecília Moscardini -CMMG 2º período ®Pirâmide Macete para a memorização… »Imagine uma pessoa subindo uma montanha muito íngreme. Ao longo da subida a pessoa se cansa, fica ofegante e coloca a língua para fora (lígula). No meio da montanha, a pessoa se cansa e repousa centro da subida (lóbulo central). Descansado, a pessoa continua a subir até o topo da montanha, alcançando o cumen. A pessoa admirar a vista a pessoa começa a descer a montanha e começa a reparar no declive da montanha, e posteriormente a folhagem (Folium) que estavam nas arvores dessa montanha. Ao continuar a decida, a pessoa se depara com um grande cupim a sua frente (o cupim é uma tuberosidade- túber), e então resolve subir no cupim, e observa o horizonte e enxerga o Egito, identificando as pirâmides. A pessoa fica admirando as pirâmides enquanto se delicia comendo uvas (úvula) »As folhas do vermis se expandem lateralmente `a linha média e formam os hemisférios cerebelares Folhas do Arquicerebelo »Formado apenas pelas folhas que constituem o lóbulo Floculo-nodular Folhas do Neocerebelo »Formado por todas as folhas »É o cerebelo mais evoluído Folhas do Paleocerebelo »Todas as folhas com exceção: Declive, Folium e Tuber. »As folhas da “decida da montanha” Substancia branca e cinzenta »Substância branca: central »Substancia cinzenta: periférica *Ao contrário da medula Núcleos cerebelares »Os núcleos cerebelares são ilhas de substancia cinzenta, no interior da substancia branca do cerebelo »Existem 4 núcleos de cada lado »Núcleo Globoso (2) »Núcleo Denteado »Núcleo Emboliforme »Núcleo Fastigial »Apenas o núcleo denteado é visível macroscopicamente Maria Cecília Moscardini -CMMG 2º período Tonsilas ou amigdalas cerebelares »São expansões hemisféricas da úvula »Cada tonsila se situa lateralmente ao bulbo (centro respiratório) »Em caso de hipertensão intracraniana, existe o risco dessas amidalas descerem passando pelo forame magno e comprimirem o bulbo bilateralmente. Ocasionando parada respiratória. »Por isso, é proibido a realização de punção lombar em pacientes com hipertensão intracraniana. Quando é realizado uma punção lombar, a drenagem do líquor na presença de hipertensão intracraniana facilita a descida das tonsilas. Pedúnculo cerebelares »São três: »Inferior: vindo do bulbo em direção ao cerebelo »Médio ou braço da ponte. Se dirige da ponte em direção ao cerebelo »Superior: vem do dorso do mesencéfalo em direção ao cerebelo Braço da ponte
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