RESUMO CONTEXTO ESCOLAR pptx

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TRANSTORNO DO 
ESPECTRO AUTISTA
TRANSTORNO DO DESENVOLVIMENTO 
INFANTIL QUE MAIS CRESCE EM 
NÚMEROS NOS ÚLTIMOS ANOS.
SABE-SE QUE ESTÁ FORTEMENTE 
RELACIONADO A FATORES GENÉTICOS 
EM SUA ETIOLOGIA, EMBORA OS 
GENES RESPONSÁVEIS AINDA NÃO 
ESTEJAM COMPLETAMENTE 
IDENTIFICADOS.
CLASSIFICAÇÃO CID 10: TRANSTORNO GLOBAL DO DESENVOLVIMENTO, COM 
DESENVOLVIMENTO ANORMAL, QUE DEVE SE MANIFESTAR ANTES DE 3 ANOS E APRESENTAR 
PERTURBAÇÃO CARACTERÍSTICA DAS INTERAÇÕES SOCIAIS, COMUNICAÇÃO E 
COMPORTAMENTO. DSM 5 (2013), SUBSTITUI TERMO TRANSTORNO INVASIVO DO 
DESENVOLVIMENTO (TID) POR TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA (TEA), E NÃO HÁ MAIS A 
SUBDIVISÃO EM AUTISMO, TRANS. DE ASPERGER, SÍND. DE RETT, TRANS. DESINTEGRATIVO DA 
INFÂNCIA E TRANS. INVASIVO DO DESENVOLVIMENTO SEM OUTRA ESPECIFICAÇÃO.
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS SÃO: DÉFICITS NA 
COMUNICAÇÃO E INTERAÇÃO SOCIAL E PADRÕES 
RESTRITOS OU REPETITIVOS DE COMPORTAMENTO, 
INTERESSES OU ATIVIDADES.
AUTISMO É CARACTERIZADO 
COMPORTAMENTO POR SEVERO, 
COMPLEXO E PERMANENTE E DE 
DESORDEM COGNITIVA 
CLINICAMENTE, DEFINIDO PELO 
DESEMPENHO E COMPORTAMENTO DA 
CRIANÇA, CONDIÇÃO QUE AFETA 
TODAS AS ÁREAS DA OCUPAÇÃO. 
PODE EXISTIR ISOLADAMENTE OU EM 
COMBINAÇÃO COM OUTRAS 
DESORDENS
SINAIS: COMPROMETIMENTOS NO APARECIMENTO DE HABILIDADES FÍSICAS, SOCIAIS E 
LINGÜÍSTICAS; RESPOSTAS SENSORIAIS ANORMAIS, GERALMENTE LIGADAS AO TATO, À VISÃO, À 
AUDIÇÃO, AO EQUILÍBRIO, AO OLFATO, À GUSTAÇÃO E AO CONTROLE POSTURAL; AUSÊNCIA OU 
DEFASAGEM NA FALA E NA LINGUAGEM; RESPOSTAS SOCIALMENTE INADEQUADA E 
RELACIONAMENTO ANORMAL COM OBJETOS, EVENTOS E PESSOAS. COM O PASSAR DOS ANOS, AS 
ANORMALIDADES DE RELACIONAMENTO SOCIAL TORNAM-SE MENOS EVIDENTES. METADE DESSAS 
CRIANÇAS NÃO ADQUIRE LINGUAGEM VERBAL E, AS QUE ADQUIREM, APRESENTAM SÉRIOS 
DESVIOS DE LINGUAGEM.
LINGUAGEM: RESTRITA E ESTEREOTIPADA, 
ECOLALIA IMEDIATA OU TARDIA, A INVERSÃO 
PRONOMINAL, A LINGUAGEM METAFÓRICA E A 
INVARIABILIDADE DO RITMO E TONALIDADE DA 
LINGUAGEM VERBAL. OS SINTOMAS DEVEM 
TER INÍCIO PRECOCE E DEVEM ACARRETAR 
PREJUÍZO EM SUAS ATIVIDADES.
DIAGNÓSTICO: CLÍNICO, CARS QUANTIFICA O 
AUTISMO EM LEVE-MODERADO E GRAVE; 
VINELAND AVALIA OS COMPORTAMENTOS 
ADAPTATIVOS EM DIFERENTES ÁREAS DE 
DESENVOLVIMENTO; M-CHAT, FERRAMENTAS DE 
TRIAGEM, RASTREIO RÁPIDO DE AUTISMO EM 
CRIANÇAS DE 18 A 24 MESES. SÃO 
NECESSÁRIAS TRIAGENS VISUAIS E AUDITIVAS, 
ALÉM DE UM EXAME NEUROLÓGICO COMPLETO.
O AUTISMO PASSOU A FAZER PARTE DO 
DSM A PARTIR DA DÉCADA DE 80, COM 
CRITÉRIOS ESPECÍFICOS PARA O SEU 
DIAGNÓSTICO.. 
PREVALÊNCIA DE 1 CASO PARA 88 
CRIANÇAS EM 2012 – “EPIDEMIA”.
INCIDÊNCIA : AS TAXAS 4/5X 
SUPERIORES PARA O SEXO MASCULINO, 
ENTRETANTO, AS CRIANÇAS DO SEXO 
FEMININO COM TEA ESTÃO MAIS 
PROPENSAS A APRESENTAR UM 
RETARDO MENTAL MAIS SEVERO.
TRATAMENTO: MULTIDISCIPLINAR; ACOMPANHAMENTO 
MÉDICO COM USO DE MEDICAÇÕES PARA TTO SINTOMÁTICO 
QUANDO NECESSÁRIO; APOIO À FAMÍLIA, E SUPORTE À 
ESCOLA NO ACOMPANHAMENTO DESSAS CRIANÇAS.
TRANSTORNO CRÔNICO QUE NÃO 
NECESSARIAMENTE IMPEDIRÁ A 
PESSOA DE LEVAR UMA VIDA 
NORMAL, NO ENTANTO, O AJUSTE 
NO COMPORTAMENTO SOCIAL 
DIFICILMENTE É ALCANÇADO.
NÍVEL DE GRAVIDADE COMUNICAÇÃO SOCIAL COMPORTAMENTOS RESTRITOS E REPETITIVOS
NÍVEL 3 – NECESSIDADE 
DE APOIO MUITO 
SUBSTANCIAL
DÉFICITS SEVEROS NA COMUNICAÇÃO VERBAL E NÃO 
VERBAL = PREJUÍZOS SEVEROS AO FUNCIONAMENTO, 
INICIAÇÃO DE INTERAÇÃO SOCIAL MUITO LIMITADA, E 
RESPOSTA MÍNIMA ABERTURA SOCIAL DE OUTROS. 
INFLEXIBILIDADE DO COMPORTAMENTO, EXTREMA 
DIFICULDADE EM LIDAR COM A MUDANÇA,OU OUTROS 
COMPORTAMENTOS RESTRITOS/REPETITIVOS QUE 
INTERFEREM NO FUNCIONAMENTO EM TODAS AS 
ESFERAS. GRANDE ESTRESSE/DIFICULDADE EM MUDAR 
DE FOCO OU AÇÃO.
NÍVEL 2 – NECESSIDADE 
DE APOIO SUBSTANCIAL
DÉFICIT ACENTUADO NAS HABILIDADES DE COMUNICAÇÃO 
VERBAL E NÃO VERBAL; PREJUÍZOS SOCIAIS APARENTES 
AINDA QUE COM APOIO EM ANDAMENTO; INÍCIO LIMITADO 
DE INTERAÇÕES SOCIAIS; E RESPOSTAS REDUZIDAS OU 
ANORMAIS A ABERTURA DOS OUTROS.
INFLEXIBILIDADE NO COMPORTAMENTO, DIFICULDADE 
LIDAR COM MUDANÇA, OU OUTROS 
COMPORTAMENTOS RESTRITOS/REPETITIVOS QUE 
APARECEM COM FREQUÊNCIA SUFICIENTE PARA 
SEREM NOTADOS PELO OBSERVADOR CASUAL E 
INTERFEREM NO FUNCIONAMENTO EM UMA VARIEDADE 
DE CONTEXTOS. ESTRESSE E/OU DIFICULDADE 
EM MUDAR DE FOCO OU AÇÃO.
NÍVEL 1 - NECESSIDADE 
DE POUCO APOIO
SEM O APOIO EM ANDAMENTO, DÉFICITS NA 
COMUNICAÇÃO SOCIAL CAUSAM NOTÁVEIS PREJUÍZOS. 
DIFICULDADE EM INICIAR INTERAÇÕES SOCIAIS, E CLAROS 
EXEMPLOS DE RESPOSTAS ATÍPICAS OU SEM SUCESSO EM 
RELAÇÃO À ABERTURA DE OUTROS. PODE PARECER QUE 
TEM INTERESSE REDUZIDO EM INTERAÇÕES SOCIAIS. 
INFLEXIBILIDADE NO COMPORTAMENTO CAUSA 
INTERFERÊNCIA SIGNIFICATIVA NO FUNCIONAMENTO EM 
UM OU MAIS CONTEXTOS. DIFICULDADE EM TROCAR DE 
ATIVIDADE. PROBLEMAS DE ORGANIZAÇÃO E 
PLANEJAMENTO DIFICULTAM A INDEPENDÊNCIA.
SÍNDROME DE RETT
TRANTORNO DE ASPEGER
EM MENINAS É UMA PATOLOGIA GRAVE 
E GLOBAL DO DESENVOLVIMENTO QUE 
ATINGE O SNC. FOI RECENTEMENTE 
DESCRITA A ASSOCIAÇÃO ENTRE O 
SÍNDROME DE RETT E MUTAÇÕES NO 
GENE MECP2. 
APÓS O 1º ANO DE VIDA VERIFICA-SE A 
DESACELERAÇÃO DO CRESCIMENTO DO 
PERÍMETRO CEFÁLICO QUE CORRESPONDE A UMA 
ATROFIA CEREBRAL DIFUSA IMPORTANTE QUE 
ATINGE, A SUBSTÂNCIA CINZENTA; A EVOLUÇÃO 
TEM UM PADRÃO CARACTERÍSTICO NAS FORMAS 
TÍPICAS.
PRINCIPALSINAL 
CLÍNICO SÃO 
ESTEREOTIPIAS 
DAS MÃOS.
FORAM DESCRITAS RECENTEMENTE MUTAÇÕES 
NO GENE DA MECP2 EM RAPAZES COM 
ENCEFALOPATIA GRAVE. AINDA NÃO EXISTE 
TRATAMENTO ETIOLÓGICO. NO ENTANTO, É 
IMPORTANTE INSTITUIR TRATAMENTO 
SINTOMÁTICO, QUANDO NECESSÁRIO, BEM COMO 
APOIOS EDUCATIVOS.
CARACTERIZADO POR: 
COMPROMETIMENTO SIGNIFICATIVO 
DE INTERAÇÃO SOCIAL E 
REPERTÓRIO DE ATIVIDADE E 
INTERESSES RESTRITOS; LINGUAGEM 
PRESERVADA, PORÉM COM 
DIFICULDADE NA INTERPRETAÇÃO DA 
COMUNICAÇÃO NÃO VERBAL E HÁ 
TAMBÉM MUITO LITERAL DA 
LINGUAGEM; INTERESSE FIXO EM UM 
ASSUNTO E QUASE VIVEM EM 
FUNÇÃO DESSE INTERESSE; 
TENDÊNCIA A SOFISTICAÇÃO DE 
VOCABULÁRIO. CAPACIDADE 
COGNITIVA É NORMAL OU ACIMA DA 
MÉDIA
CONSIDERADO PELO DSM-5 DENTRO DO TEA
SINAIS/SINTOMAS: ATRASO MENTAL (MODERADO/GRAVE); ALTERAÇÃO 
DO COMPORTAMENTO/AUTISMO; CONVULSÕES; DOENÇA DO 
MOVIMENTO; HEREDITARIEDADE DOMINANTE LIGADA AO X; 
MICROCEFALIA REGRESSÃO NEUROLÓGICA/DEMÊNCIA; 
AGENESIA/HIPOPLASIA DO CEREBELO; ANOMALIA CROMOSSÔMICA E 
FAMILIAR; ATROFIA DO CÓRTEX CEREBRAL; E.E.G ANORMAL; 
ESCOLIOSE; HIPOTONIA; MOBILIDADE ARTICULAR DIMINUÍDA.
TRANSTORNO DO DESENVOLVIMENTO 
DA COORDENAÇÃO (TDC)
DEFINIÇÃO: COMPROMETIMENTO 
NO DESENVOLVIMENTO DA 
COORDENAÇÃO MOTORA
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS: PREJUÍZO 
MOTOR SIGNIFICATIVO; PROBLEMAS 
NO RENDIMENTO ESCOLAR E AVD; SEM 
PRESENÇA DE OUTRA CONDIÇÃO 
MÉDICA GERAL; INTELIGÊNCIA NO 
PADRÃO DE NORMALIDADE 
HISTÓRICO (NOMENCLATURA 
VARIADA E CONFUSA): DISPRAXIA 
DO DESENVOLVIMENTO, SÍNDROME 
DA CRIANÇA DESAJEITADA, LESÃO 
CEREBRAL MÍNIMA, ENTRE OUTROS 
TERMOS.
PREVALÊNCIA: 1:20 CRIANÇAS 
COMORBIDADES:
TDAH; 
DISTÚRBIOS DE 
APRENDIZAGEM; 
DISTÚRBIOS DE 
LINGUAGEM
DIAGNÓSTICO: CLÍNICO.
ETIOLOGIA: DESCONHECIDA
PROCESSAMENTO 
DAS INFORMAÇÕES 
RECEBIDAS DO 
AMBIENTE 
DESEMPENHO DO 
MOVIMENTO 
HABILIDOSO
DIFERENTES GRAUS DE 
ACOMETIMENTO
 PROGNÓSTICO DESFAVORÁVEL
 INTERVENÇÃO TERAPEUTA OCUPACIONAL (EFICAZ E PRECOCE): AVALIAR O 
DESENVOLVIMENTO DAS APTIDÕES MOTORAS DA CRIANÇA; ANALISAR A CAPACIDADE 
DE RESPOSTA AS DEMANDAS DE ATIVIDADES COTIDIANAS. 
CARACTERÍSTICAS: 
DIFICULDADES 
MOTORAS; 
IMPLICAÇÕES 
PSICOSSOCIAIS; 
POTENCIAL DE 
DIFICULDADES A 
LONGO PRAZO
NIVEL DE 
PARTICIPAÇÃO
AUTO CUIDADO
ESCOLA
BRINCAR
LAZER
PARTICIPAÇÃO SOCIAL
IMPACTO PSICOSSOCIAL
ISOLAMENTO SOCIAL
AUTO-ESTIMA REBAIXADA
BAIXO LIMIAR DE 
FRUSTRAÇÕES
FALTA DE MOTIVAÇÃO
BAIXO SENSO DE 
AUTO-EFICÁCIA
ATRASO NAS 
AQUISIÇÕES MOTORAS
COORDENAÇÃO MOTORA 
FINA
COORDENAÇÃO MOTORA 
GLOBAL
INTEGRAÇÃO BILATERAL
EQUILIBRIO CORPORAL
PLANEJAMENTO MOTOR
APRENDIZADO DE NOVAS 
HABILIDADES MOTORAS
DISLEXIA
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE DISLEXIA DEFINE 
COMO O TRANSTORNO DA APRENDIZAGEM NA 
LEITURA,EXPRESSÃO ESCRITA E SOLETRAÇÃO, 
GERADO POR FATORES 
HEREDITÁRIOS, ALTERAÇÕES GENÉTICAS OU 
ALTERAÇÕES NOS PADRÕES NEUROLÓGICOS.
TRATAMENTO: CENTRADO NA 
REEDUCAÇÃO DA LINGUAGEM 
ESCRITA. 
ENGLOBA OS TRANSTORNOS DA 
LEITURA E EXPRESSÃO ESCRITA (DSM-IV).
ETIOLOGIA: CAUSAS GENÉTICAS 
(MUTAÇÃO, HEREDITARIEDADE) E 
CAUSAS ADQUIRIDAS (MALFORMAÇÃO 
DO SNC, PROBLEMAS PERINATAIS, 
DANOS AO SNC).
DIVIDIDA EM AUDITIVA E VISUAL: DIFICULDADE NA 
DISCRIMINAÇÃO DOS SONS DE LETRAS E PALAVRAS, NA 
MEMORIZAÇÃO DE SONS, SEQÜÊNCIAS, PALAVRAS 
COMPOSTAS, INSTRUÇÕES E HISTÓRIAS; E DIFICULDADES 
ASSOCIADAS À SEQÜENCIAMENTO, ANÁLISE E INTEGRAÇÃO 
VISUAL, OCORRE CONFUSÃO DE PALAVRAS E LETRAS, 
REVERSÃO E INVERSÃO DE LETRAS.
CLASSIFICAÇÕES: MEMÓRIA AUDITIVA POBRE E VISUAL BOA; 
MEMÓRIA VISUAL POBRE E AUDITIVA BOA E MISTA.
NORMALMENTE OBSERVA-SE A 
PRESENÇA DA PATOLOGIA AOS 6/7 ANOS
 
O DIAGNÓSTICO: ATRAVÉS DA AVALIAÇÃO DA 
PRODUÇÃO ESCRITA, EXAMES DE VISÃO E AUDIÇÃO, 
EXAMES NEUROLÓGICOS E EXAMES 
COMPLEMENTARES PARA AVERIGUAR 
COMORBIDADES.
 A CRIANÇA DEVE APRESENTAR UM ATRASO DE 2 
ANOS (NO MÍNIMO) NAS HABILIDADES DA 
LINGUAGEM.
TRANSTORNO DO DÉFICIT DE 
ATENÇÃO/HIPERATIVIDADE (TDAH)
CARACTERIZADO POR UM ALCANCE INAPROPRIADAMENTE 
FRACO DA ATENÇÃO, EM TERMOS EVOLUTIVOS OU 
ASPECTOS DE HIPERATIVIDADE E IMPULSIVIDADE OU 
AMBOS, INAPROPRIADOS À IDADE.
DEVE ESTAR PRESENTE POR, PELO MENOS, 6 
MESES, COMPROMETER O FUNCIONAMENTO 
ACADÊMICO OU SOCIAL E OCORRER ANTES DOS 7 
ANOS.
SUBTIPOS (DSM-IV): PREDOMINANTEMENTE 
DESATENTO; PREDOMINANTEMENTE 
IMPERATIVO-IMPULSIVO; COMBINADO 
EPIDEMIOLOGIA: MAIOR INCIDÊNCIA EM 
MENINOS QUE EM MENINAS (3:1 A 5:1)
 O INÍCIO GERALMENTE SE DÁ AOS 3 
ANOS, MAS O DIAGNÓSTICO SOMENTE 
QUANDO A CRIANÇA ENTRA NA ESCOLA. 
MANIFESTAÇÕES DEVEM ESTAR PRESENTES 
EM MAIS DE UM AMBIENTE. SENDO COMUM 
OS SINTOMAS VARIAREM CONFORME O 
CONTEXTO EM UM DETERMINADO AMBIENTE. 
CAUSAS: DESCONHECIDAS 
A MAIORIA DAS 
CRIANÇAS COM TDAH 
NÃO MOSTRA 
EVIDÊNCIAS DE AMPLAS 
LESÕES ESTRUTURAIS 
OU DOENÇA DO SNC. 
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS / DIAGNÓSTICO: 1) 
HIPERATIVIDADE; 2) COMPROMETIMENTO 
PERCEPTO-MOTOR; 3) INSTABILIDADE EMOCIONAL; 4) 
DÉFICIT GERAL DA COORDENAÇÃO. PARA SE FAZER O 
DIAGNÓSTICO, 6 (OU +) DOS SEGUINTES SINTOMAS DE 
DESATENÇÃO OU HIPERATIVIDADE DEVEM PERSISTIR POR, 
PELO MENOS, 6 MESES EM GRAU MAL-ADAPTATIVO E 
INCONSISTENTE COM O NÍVEL DE DESENVOLVIMENTO.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: ANSIEDADE; DISTÚRBIO DEPRESSIVO 
PRIMÁRIO; TRANSTORNOS DE CONDUTA (GERALMENTE COEXISTE 
COM TDAH); TRANSTORNOS DE APRENDIZADO DE VÁRIAS 
ESPÉCIES; COMPROMETIMENTO SENSORIAL PARTICULARMENTE 
DA AUDIÇÃO; EPILEPSIA TIPO PEQUENO MAL; MEDICAMENTOS. 
 CURSO: ALTAMENTE VARIÁVEL. 
A HIPERATIVIDADE GERALMENTE É O PRIMEIRO 
SINTOMA A APRESENTAR REMISSÃO E A 
DISTRACTIBILIDADE É O ÚLTIMO. A REMISSÃO 
SE OCORRE, SE DÁ GERALMENTE ENTRE 12 E 
20 ANOS.
FARMACOTERAPIA: ESTIMULANTES DO SNC, 
ANTIDEPRESSIVOS, CLONIDINA.
PAPEL DO TERAPEUTA OCUPACIONAL NA ESCOLA
1. INTERVENÇÃO DIRETA : DIRETAMENTE COM A CRIANÇA EM SALA DE 
AULA A FIM DE MODIFICAR ALGUMA DEMANDA DE SEU DESEMPENHO, 
INCLUINDO AJUDÁ-LA A DESENVOLVER HABILIDADES LATENTES. 
PODE SER FORA E/OU DENTRO DE SALA DE AULA. 
O ATENDIMENTO TERAPÊUTICO ACONTECE, GERALMENTE, EM 
CLÍNICAS, UMA VEZ POR SEMANA E UM ATENDIMENTO ESCOLA.
2 CONSULTORIA: DIRETAMENTE COM A PROFESSORA, OUTROS 
PROFISSIONAIS, PAIS, OU ATÉ MESMO COM ALUNOS DA SALA E COM 
O PRÓPRIO ALUNO A FIM DE SOLUCIONAR OS PROBLEMAS DE FORMA 
CONJUNTA. A PRINCIPAL FUNÇÃO DO CONSULTOR É AJUDAR A 
ESCOLA A CRIAR SOLUÇÕES VIÁVEIS PARA ESTE ALUNO EM SALA DE 
AULA. É UM PROCESSO DE TROCA DE INFORMAÇÕES PARA SE 
ALCANÇAR RESULTADOS ESPECÍFICOS NA PROMOÇÃO DAS 
HABILIDADES NECESSÁRIAS E DESEJÁVEIS NA INTEGRAÇÃO ALUNO - 
CONTEXTO ESCOLAR. GERALMENTE ACONTECE COM ALUNOS COM 
MÚLTIPLAS DISFUNÇÕES.
3 SERVIÇO INDIRETO: O TO ORIENTA PROFESSORES, PODENDO OU 
NÃO TER O CONTATO DO ATENDIMENTO CLÍNICO COM O ALUNO. 
GERALMENTE ORIENTAM HABILIDADES RELACIONADAS AO 
POSICIONAMENTO, CARREGAR, ALIMENTAÇÃO, HIGIENE E/OU USO DE 
EQUIPAMENTOS ADAPTATIVOS. OS ALUNOS COM HISTÓRICO DE 
DISFUNÇÃO DA INTEGRAÇÃO SENSORIAL SÃO MENOS PROVÁVEIS DE 
RECEBER ESTE SERVIÇO DO QUE ALUNOS COM SIGNIFICATIVAS 
DEFICIÊNCIAS FÍSICAS.
ÁREAS DE ATUAÇÃO: ADAPTAÇÕES DE AMBIENTE, MATERIAIS 
ESCOLARES; ORIENTAÇÕES QUANTO AOS COMPORTAMENTOS EM 
FUNÇÃO DE DIAGNÓSTICOS; AUTO-CUIDADO E MOBILIDADE; 
DESEMPENHO MOTOR E CONTROLE POSTURAL; PLANEJAMENTO 
MOTOR E ESTRATÉGIAS ORGANIZACIONAIS; HABILIDADES MOTORA 
FINAS; PROCESSAMENTO SENSORIAL HABILIDADES SOCIAIS; 
APRENDIZAGEM.
ESTRATÉGIAS SENSORIAIS EM CASA/ESCOLA - OBSERVAR: QUEDA 
COM FREQUENCIA, NÃO SENTA; É DESORGANIZADO, E DESTRAIDO; 
ATENÇÃO CURTA; AGRESSIVIDADE COM OS COLEGAS; DIFICULDADES 
PARA BICICLETA/JOGAR BOLA, DETERMINAR A PREFERÊNCIA 
LATERAL, TRAÇADO NA ESCRITA, LETRA CURSIVA NA LINHA; PINTURA, 
COLAGEM, PARA SE VESTIR,SE ALIMENTAR.
ESTIMULAR: CRIAÇÃO DE UMA ROTINA DIÁRIA; PAUSAS ENTRE 
TAREFAS; DICAS VERBAIS E NÃO VERBAIS; TUTORIA: SEPARAÇÃO 
DOS ALUNOS EM PARES.
DICAS: PROBLEMA DE ATENÇÃO (ADAPTAÇÃO DA TAREFA/AMBIENTE): 
SEPARAR A LIÇÃO DE CASA EM PARTES: COMECE MAIS DIFÍCIL E 
TERMINE MAIS FÁCIL. DIMINUA O MATERIAL VISUAL ; SELECIONE 
ANTES OS MATERIAIS A SEREM UTILIZADOS; 
CRIANÇA MUITO AGITADA: EXERCÍCIOS RELAXANTES ANTES DA 
LIÇÃO COMO: FAZER ATIVIDADE COM ALGUMA RESISTÊNCIA; 
PRESSÃO FIRME SOBRE OS OMBROS; DEITAR SOB ALMOFADAS E 
COLOCAR MAIS ALMOFADAS EM CIMA FAZENDO PRESSÃO, BALANÇO 
NA REDE. CRIANÇA MUITO PASSIVA/ LENTA EXERCÍCIOS 
ESTIMULANTES ANTES DA LIÇÃO COMO: PULAR NA CAMA; FAZER 
ATIVIDADE SENTADO SOBRE A BOLA GRANDE; BRINCAR COM 
TEXTURAS; BALANÇAR RAPIDAMENTE OU SEM RITMO; DANÇAR, 
CORRER, PEGA-PEGA, GIRAR, RODAR.
PROBLEMA DE COORDENAÇÃO NA ESCRITA ACORDAR” AS MÃOS; 
ATIVIDADES PREPARATÓRIAS; BRINCAR DE EMPURRAR, CARREGAR, 
ERGUER COISAS PESADAS; RASGAR PAPÉIS COM RESISTÊNCIA; MASSA 
BEM DURA: ARGILA, MASSA DE PÃO; BRINCAR NA AREIA, PEDRINHAS 
PESADAS; ANDAR DE CARRINHO DE MÃO; 
NÃO SABE USAR TESOURA: FAÇA EXERCÍCIOS DE BRINCAR DE 
MOLHAR PLANTA COM REGADOR DE ABRIR E FECHAR; COME COM 
PIQUES PEQUENOS.FAÇA EXERCÍCIOS COM OS DEDOS; BOLAS 
GELATINOSAS; MASSINHA; BEXIGA CHEIA DE FARINHA OU AREIA, 
MARCA OS DEDOS...
 2. FASE DE VERIFICAÇÃO: ÚNICA SESSÃO; VERIFICADO 
O PROGRESSO DA CRIANÇA; APRENDIZADO DAS 
ESTRATÉGIAS COGNITIVAS; HABILIDADES ADQUIRIDAS; 
GENERALIZAÇÃO E TRANSFERÊNCIA ALCANÇADAS. 
REAPLICAÇÃO DO COPM E ESCALA DE AVALIAÇÃO 
QUANTITATIVA DO DESEMPENHO. CERTIFICADO DE 
CONCLUSÃO DA ABORDAGEM
ORIENTAÇÃO COGNITIVA PARA 
DESEMPENHO OCUPACIONAL 
DIÁRIO: PBE: INTEGRAÇÃO DA 
CLÍNICA INDIVIDUAL COM A 
MELHOR EVIDÊNCIA CLÍNICA 
EXTERNA. VANTAGEM 
ECONÔMICA E RESULTADOS 
SATISFATÓRIOS 
DESEMPENHO OCUPACIONAL E PRÁTICA BASEADA/ CENTRADA NO CLIENTE: INTERAÇÃO DOS 
TRÊS ELEMENTOS: PESSOA, AMBIENTE E OCUPAÇÃO. À CAPACIDADE DO INDIVÍDUO DE REALIZAR 
TAREFAS QUE PROMOVEM O DESEMPENHO DE PAPÉIS OCUPACIONAIS DE MANEIRA 
COMPETENTE. O CLIENTE E SUAS NECESSIDADES SÃO COMPREENDIDOS COMO PRIMORDIAIS 
CABENDO AO TERAPEUTA OCUPACIONAL DEMONSTRAR RESPEITO AO CLIENTE, ENVOLVER O 
CLIENTE NA TOMADA DE DECISÃO E RECONHECER A EXPERIÊNCIA E CONHECIMENTO DESTE NO 
DECORRER DO TRATAMENTO
INTERVENÇÃO CO-OP
OBJETIVOS: AQUISIÇÃO DE 
HABILIDADES; USO DE ESTRATÉGIAS 
COGNITIVAS; GENERALIZAÇÃO DA 
APRENDIZAGEM; TRANSFERÊNCIA DA 
APRENDIZAGEM.
FATORES-CHAVE : SELEÇÃO DE METAS; ANÁLISE 
DINÂMICA DO DESEMPENHO; USO DE ESTRATÉGIAS 
COGNITIVAS; GUIANDO DESCOBERTAS; CAPACITANDO 
PRINCÍPIOS; ENVOLVIMENTO DOS PAIS; FORMATO DA 
INTERVENÇÃO
1 FASE DE PREPARAÇÃO: ANTES DA INTERVENÇÃO. ENCONTRO ENTRE TERAPEUTA, PAIS E 
CRIANÇA; PRÉ-REQUISITOS PARA A EFETIVIDADE DO TRATAMENTO: COMUNICAÇÃO EFETIVA 
ANÁLISE DA ATIVIDADE; ENTENDER OS FUNDAMENTOS DO CO-OP; CRIANÇA: ESCOLHA DE 3 
HABILIDADE; TERAPEUTA: LINGUAGEM ADEQUADA, HABILIDADES COGNITIVAS SUFICIENTES 
COMPORTAMENTO RECEPTIVO; PAIS: APOIO À APRENDIZAGEM DA CRIANÇA; DISPOSIÇÃO EM 
APRENDER AS ESTRATÉGIAS COGNITIVAS;
O TERAPEUTA: AVALIA QUAIS FERRAMENTASSÃO ADEQUADAS PARA CADA CASO: - ANÁLISE 
DINÂMICA DO DESEMPENHO OBSERVAÇÃO DO DESEMPENHO; INTERAÇÃO ENTRE AS 
CAPACIDADES DA CRIANÇA, AS DEMANDAS DA TAREFA E DO AMBIENTE
3. FASE DE AQUISIÇÃO: 10 SESSÕES; EXPLICAÇÃO SOBRE O USO DAS 
ESTRATÉGIAS COGNITIVAS; A CRIANÇA É CONDUZIDA A PENSAR 
SOBRE O QUE FAZ E COMO FAZ; RECURSOS QUE AUXILIAM NO 
APRENDIZADO, MEMORIZAÇÃO, RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS E O 
MONITORAMENTO DOS RESULTADOS
METACOGNIÇÃO: PENSAR SOBRE O PRÓPRIO PENSAMENTO 
ABORDAGEM VERBAL: A CRIANÇA É CONDUZIDA A “PENSAR EM VOZ 
ALTA”
ESTRATÉGIA GLOBAL: META: O QUE DESEJO FAZER?PLANO: COMO 
VOU FAZER ISSO?FAZ: FAZÊ-LO! (EXECUTAR O PLANO).CHECA: COMO 
O PLANO FUNCIONOU?
GUIA VERBAL: PASSOS PARA DESCOBERTA: