Sistema Locomotor

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Sistema Locomotor- Cirurgica de grandes 
Podologia 
-luxações, contusões e entorses, 
Luxações 
Deslocamento permanente das extremidades ósseas que constituem uma articulação, havendo perda completa de relação entre as peças ósseas que a compõem. 
 perda parcial no contato - subluxação.
Classificação:
· Adquiridas; congênitas; espontâneas ou patológicas
· redutíveis, irredutíveis e intermitentes.
· antiga ou recente. 
· fechada ou aberta.
Etiopatogenia 
· Causas predisponentes: espécie animal, idade, tipo de serviço, tipo de terreno,conformação articular.
· Causas determinantes: forças podem agir diretamente sobre a articulação ou á distância. 
· Ruptura ou dilaceração capsular e dos ligamentos, podendo haver arrancamento nos seus pontos de inserção. 
· Ocorre hemartrose e intenso aumento de volume.
Articulação íntegra e alterada.
Boleto
A luxação ela se da quando uma articulação tem uma força exercida sobre ela que supera a força de tecido mole, ligamentos, tendões, as estruturas articulares não voltam para o seu lugar normal, podem ser subluxadas quando uma parte volta para o lugar normal, ou uma luxação completa quando as duas faces articuladas não voltam mais aos seus respectivos lugares. Uma vez que ocorre a luxação ou subluxação , no potro a capsula e os tecidos musculares adjascentes passam a formar uma pseudo articulação, perdeu-se assim a chance de retorno fechado a anatomia normal, a luxação ou subluxação pode ser corrigida com animal sedado traçando o membro da articulação luxada e retorno a posição normal, por fora coloca uma tala, faixa. Após aformação de uma nova articulação não tem mais essa chance.
Evolução e complicações 
· extremidade óssea deslocada
· atrito com os tecidos subjacentes 
· processo inflamatório
· calota fibrosa
· pseudo-artrose (falsa articulação). 
· Anquilose - perda parcial ou total da função articular pela sobreposição de material estranho (tecido fibroso ou calcificado).
Sintomas das luxações 
· Subjetivos: 
· dor e impotência funcional completa ou incompleta. 
· 0bjetivos: 
· desalinhamento dos eixos ósseos
· encurtamento ou alongamento do membro
· modificação do eixo e dos movimentos articulares
· Palpação - situação anormal das extremidades ósseas luxadas.
· Diagnóstico: confirmado por exame radiográfico. 
· O diferencial deve ser realizado com as fraturas epifisárias ou articulares e com o entorse.
Prognóstico: é reservado - espécie animal e articulação envolvida, complicações como atrofias musculares e/ou irredutibilidade
Tratamento das Luxações 
· Redução por método incruento (redução manual + manutenção com pensos) ou cruento (artrotomia). 
· Nos casos graves - artrodese: fixação ou anquilose da articulação provocada por osteossíntese.
Em todos os casos há necessidade de um repouso por período variável dependendo da espécie animal e da articulação lesada.
Cirurgia aberta aquela articulação não mais voltara a trabalhar como articulação porque precisa ser feita uma anquilose retirada de toda parte articular, cartilagem essa estruturas irão se fundir aos longo do tempo com apoio de material externo (tala, faixa), se não for feito maior será o risco do organismo formar uma pseudoartrose.
Afecções da Pele Digital em Bovinos
Uma vaca contaminada espalha microrganismos, mudar o manejo
Dermatite Digital
(Dermatite papilomatosa ou verrucosa, verruga dos cascos, doença de Mortellaro)
Etiologia 
· Multifatorial 
· Higiene e umidade são fundamentais
 Espiroquetas: bacilos espirais e flexíveis que são encontrados na lama, em esgotos e água parada, formato de saca rolhas, se movimentam.
Caracterização Lesões DDP
· localização lesão
· membros pélvicos 
· superfície plantar acima espaço interdigital, adjacente bulbos
· lesões iniciais ampliação
· tipicamente avermelhadas 
· planas e ulceradas 
· aspecto verrucoso projeções papilares
· destruição talões
Dermatite digital Papilomatosa: Forma erosiva
É uma doença multifatorial, microrganismos com habilidades penetrativas, as espiroquetas que vai contaminar o ambiente, lesões erosivas estão em membros pélvicos, inicia com uma vermelhidão e encaminha para a destruição completa dos talões.
Tratamento 
Forma aplicação
· Aspersão
· Pedilúvio de passagem
· Pedilúvio de espera
· Curetagem com uso de bandagem
· Bandagem
Forma de aplicação/substâncias
· Aspersão formol ou tetraciclina
· Pedilúvio de passagem
· Hipoclorito de sódio 1%
· Sulfato de cobre 5%
· Formol 3-5%
· Sulfato de zinco 20%
· Pedilúvio de espera
· Bandagem tetraciclina pó
Retirar todo tecido que está causando a lesão reavivar bordos para que o tecido sadio consiga cicatrizar, manter essa ferida limpa e seca, fazer uso de bandagens. No pedilúvio o primeiro deve ser para limpeza, animal passa depois em uma área seca para assim ir ao segundo pedilúvio, esse é terapêutico. 
Flegmão Interdigital
· Endêmica
· Infecção necrótica aguda ou subaguda
· Origem espaço interdigital
· Sinais sistêmicos
· Dor, febre, anorexia, produção leite
· Complicações
· Artrite séptica
· tendossinovite
· Etiopatogenia
· Injúria pele digital
· Ambiente sujo
· Sinergismo
· Dichelobacter nodosus + Fusobacterium necrophorum + Arcanobacterium pyogenes
· Produção endotoxinas
· Lesão vascular e tecidual severas
· Sinais clínicos
· Dígitos membros pélvicos
· Inflamação 
· espaço interdigital, quartela e boleto
· Claudicação intensa dor
· Fístulas e secreção purulenta
· Necrose
· peso e leite
Lesão de vasos e tecidos bastante purulentas, sintomatologia sistêmica, uso de antibiótico sistêmico, 
Tratamento
· Antimicrobianos
· Cirúrgico
· Tópico
· Bandagens
· Complicações
ENTORSE
· Distensão cápsulo-ligamentosa, 
· movimentos que ultrapassem os limites fisiológicos da articulação.
· deslocamento incompleto e momentâneo das superfícies articulares.
· Esgotada a ação traumática, as superfícies articulares voltam à sua posição normal. 
· permanecem as alterações capsulares e ligamentosas.
A articulação sai do lugar e volta, emartrose, derramamento de sangue no interior da articulação. No entorse utilizar gelo ou agua fria nunca mais que 10 min, utiliza alguns antiinflamatórios. Ematrose após higienizar a articulação bater agulha retirar o sangue local, administra anestésico local, repouso
Lesões da entorse 
· Os tecidos moles da articulação (cápsula e ligamentos) sofrem dilacerações completas ou incompletas.
· Sinais Clínicos
· Edema e dor intensa.
· Limitação de movimentos da articulação (impotência funcional incompleta ou parcial).
· hemartrose
Diagnóstico: 
· anamnese,
· dor e aumento de volume, 
· exame radiográfico (diferencial)
· Prognóstico:
· Benigno
· havendo a cicatrização dos ligamentos e da cápsula articular, o animal retoma a sua função normal. 
Tratamento
· Repouso - espécie animal, articulação afetada (10 dias ou mais). 
· Início do processo: duchas frias, bolsas de gelo. 
· Analgésicos e antiinflamatórios não esteroidais por via sistêmica. 
· Imobilização da articulação afetada, em conjunto com o repouso. 
· Artrocentese:
· Terapêutico e diagnóstico
· para evacuar ou diminuir a coleção sinovial sanguinolenta 
· Anestesia local intra-articular
· Paliativo
· pequeno volume de solução de cloridrato de xilocaína a 2% - caminhar fora da baia, defecar, se alimentar
Úlcera de Sola
Pododermatite circunscrita
Fatores de risco
· Falta de conforto
· Peso Excessivo
· Acidose Lática Rumenal
· Laminite
Tratamento
· Casqueamento
· Curetagem
· Aliviar apoio
· Retirar cimento e colocar em piquete ou baia com cama farta
· Reduzir fatores risco
CONTUSÃO
· Traumatismo fechado, causado por agente contundente, que rompe o subcutâneo, mas mantém a integridade real ou aparente da pele ou mucosa. 
· A intensidade e a gravidade da contusão dependem:
· da força do choque,
· da importância funcional da região atingida
· da maior ou menor resistência tecidual. 
É classificada em 4 graus: (1) equinose, (2) situação mais comprometedora hematoma pode sofrer comprometimento, (3) perda de viabiliadade de cada camada dapele, (4) o tecido quase que se transforma fica difícil identificar. No 3 e 4° faz a remoção e reconstrução cirúrgica 
Classificação: Dupuytren
Primeiro Grau
· Equimose: 
· pequenas lesões de capilares do SC
· Desapercebida devido ao revestimento piloso. 
· Pequenas manchas avermelhadas devido ao extravasamento sanguíneo infiltrado. 
· Fenômenos dolorosos, devido a compressão ou lesão de terminações nervosas.
Classificação: Dupuytren
Segundo Grau
· Hematoma ou derrame seroso: Extravasamento sanguíneo em cavidades neoformadas ou naturais, ruptura de vasos sanguíneos mais calibrosos. 
· Hematoma recente: 
· palpação digital, flutuação da parte central ou crepitação resultante da fragmentação de coágulos.
· Derrames serosos subcutâneos: 
· líquido de coloração rósea, mistura de sangue e linfa proveniente do descolamento da pele e do tecido subcutâneo.
· Meio de cultura: abscesso ou flegmão. 
Classificação: Dupuytren
Terceiro e Quarto Graus
· Trituração dos tecidos moles;
· Destruição limitada de tecidos, com necrose e gangrena total, circunscrita ao foco. 
· 4° grau: destruição completa dos tecidos, que se transformam em uma "papa". 
· Nos traumatismos extensos, com lesão do tecido adiposo subcutâneo, há possibilidade de embolias gordurosas, que pode manifestar-se em outros órgãos ou locais, RESULTANDO EM MORTE SÚBITA
· Dor: conforme a inervação da área atingida. 
· Contusão em uma área extensa, a região central pode permanecer insensível devido à destruição das terminações nervosas, a periferia permanece dolorosa. 
· Hipertermia (infecção)
· perturbações circulatórias graves
· locais – gangrenas 
· gerais – embolia –
· Choque traumático.
Evolução
· Reabsorção: equimose e pequenas coleções de sangue ou soro.
· Organização: hematoma
· formação e retração da malha de fibrina, que oclui a extremidade do vaso rompido.
· Encistamento: coleções líquidas
· multiplicação celular das paredes de contato
· formação de cápsula célulo-fíbrosa
· circunda e encerra o derrame como um cisto. 
· Cápsula pode calcificar, evoluindo para um tecido cartilaginoso ou ósseo. 
· Gangrena:
· decorre de contusões extensas, com grandes danos teciduais, e ocorre com maior freqüência nos membros ou extremidades.
· Infecção:
· é comum, devido à riqueza de substrato para o desenvolvimento e multiplicação microbiana nos tecidos lesados pela ação traumática. 
Prognóstico e Tratamento
· Grau 1 e 2 : favorável.
· 3° e 4° graus ou em complicações nas coleções líquidas: reservado.
· Equimose, o tratamento é dispensável, havendo reabsorção do pequeno derrame sangüíneo
Tratamento 2° grau
· compressas frias: vasoconstricção e diminuição da coleção líquida. 
· punção ou incisão evacuadora: 
· após 8 dias - quando a extremidade do vaso rompido será definitivamente ocluída pelo trombo (malha de fibrina).
· evitar a infecção da coleção sero sanguinolenta:
· anti-sépticos locais e/ou antibioticoterapia sistêmica. 
Tratamento 3 e 4 grau 
· Transformação da lesão em ferida cirúrgica, a fim de eliminar a parte triturada e desvitalizada. 
· Sutura primária das bordas de ferida, em planos específicos. 
· Em extremidades de membros, onde há risco de gangrena a amputação NÃO é indicada em animais de grande porte.
· Produtos que atuam de forma eficiente na absorção das coleções líquidas :
· pomadas heparinóides (Hirudoid) 
· detumescentes (Reparil gel).
· Enzimas líticas específicas:
· fíbrinolisína e a desoxirribonuclease de origem bovina combinadas (Fibrase).
· PODODERMATITE SÉPTICA
Fatores Risco
A ruptura de alguma porção da sola, a invasão de microrganismos pode resultar no flegmão e no dano ascendente 
PROFILAXIA DAS ENFERMIDADES PODAIS DOS BOVINOS
Forma de aplicação/substâncias
· Aspersão formol ou tetraciclina
· Pedilúvio de passagem
· Hipoclorito de sódio 1%
· Sulfato de cobre 5%
· Formol 3-5%
· Sulfato de zinco 20%
· Tetraciclina 20%
· Pedilúvio de espera
· Bandagem tetraciclina pó
Tratamento tópico 80% do sucesso
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