OCLUSÃO DENTAL

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Clínica 3
determinantes da oclusão
1 – ponta de cúspide (vértice)
2 – aresta longitudinal
3 – vertentes triturantes
4 – crista ou aresta transversal ou obliqua
5 – Vertente lisa
6 – cristas marginais
7 – sulcos de desenvolvimento (mesio distal)
8 – sulcos de desenvolvimento (vestíbulo lingual)
O QUE É OCLUSÃO?
- é a relação entre os dentes maxilares e mandibulares quando estão em contato funcional durante atividade da mandíbula. 
QUAIS CRITÉRIOS SEGUIR?
- forças no longo eixo
- ligamento periodontal e osso
 	
 - Os movimentos não podem estar em desarmonia para não gerar estresse na região do osso e do ligamento periodontal.
RELAÇÕES DINAMICAS
ABERTURA E FECHAMENTO
 
LATERALIDADE
- o lado em que os dentes se encostam é chamado de “lado de trabalho”
- o lado que não se encosta é chamado de “lado de balanceio”
- no lado de trabalho só deve encostar os caninos superior e inferior (Guia canino) e no máximo alguns molares (Função em grupo).
PROTRUSÃO
- colocar a mandíbula pra frente e os dentes anteriores se encostam.
- toque inadequado pode gerar dentes em “leque”
- esse toque, caso não seja realizado por opção, não é correto e não deve ocorrer naturalmente.
- dentes posteriores: mais força oclusal
CUSPIDES DE TRABALHO E BALANCEIO
- VIPS: vestibular inferior, palatina superior
- cúspides de contenção Centrica
- cúspides de suporte (CENTRICAS/FUNCIONAIS/VIPS)
- cúspides de não contenção Centrica
- cúspides guia
- Cúspide de contenção Centrica ou funcionais (trabalho) VIPS:
 	- trituração dos alimentos
 	- ocluem nas fossas dos dentes antagonistas ou nas cristas marginais
 	- promovem a manutenção da DVO
- Cúspides de não contenção Centrica ou não funcionais (Balanceio) OU GUIAS
 	- apreensão e corte dos alimentos
 	- escoamento do bolo alimentar
 	- protegem bochechas e a língua das mordidas mantendo-as afastadas das pontas das cúspides
 	- não ocluem nos dentes antagonistas. 
FECHAMENTO
- contatos posteriores bilaterais simutaneos e homogêneos
- verificar com papel carbono os contatos
MOVIMENTOS EXCURSIVOS
- guia canina
- guia anteriores
- em oclusão ideal
DETERMINANTES DA OCLUSÃO
CURVA DE SPEE E WILSON
A: Spee
B: Curva de Wilson
RELAÇÕES INTERMAXILARES
- Dimensão vertical de Oclusão (DVO)
 	- dimensão quando estamos ocluindo (dentes encostando)
 	- é diminuída quando o paciente apresenta bruxismo
 	
- Dimensão vertical de repouso (DVR)
 	- a dimensão quando estamos em repouso
- Espaço funcional livre (EFL)
- Maxima intercuspidação habitual (MIH)
 	- posição maxilomandibular na qual ocorre o maior numero possível de contatos dentários independente da posição condilar
 	
- Relação Centrica (RC)
 	- relação maxilomandibular na qual os côndilos estão na posição mais superior e anterior com o disco articular interposto contra a eminencia articular. Essa posição é independente de contatos dentários, portanto é reproduzível