12- Sistema renina-angiotensina-aldosterona

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1 GABRIELA VIEIRA MED FIPGBI 2021.2 
Descreva o funcionamento e a regulação do Sistema Renina-
Angiotensina-Aldosterona. 
O mecanismo de controle da pressão é realizado nos rins e é conhecido 
como o sistema renina-angiotensina-aldosterona. A renina é uma enzima 
proteica secretada pelos rins quando há queda na pressão arterial. Em resposta 
a esse mecanismo, o sistema consiste elevar a pressão em diversos modos, 
contribuindo para a correção da queda inicial. 
Esse mecanismo consiste em: quando há o volume de sangue baixo ou o 
fluxo de sangue para os rins diminui, as paredes das arteríolas aferentes 
diminuem também e as células justaglomerulares secretam a enzima renina no 
sangue. A estimulação simpática estimula também a secreção da enzima 
proteica pelas células justaglomerulares. A renina é sintetizada e armazenada 
pelas células justamoleculares (células musculares lisas modificadas, localizada 
nas paredes das arteríolas próximas aos glomérulos) em forma de pró-renina 
(inativa). Quando há queda da pressão arterial, algumas reações nos rins fazem 
com o que a pró-renina nas células justaglomerulares sejam clivadas, 
consequentemente secreta a renina. Essa renina, maior parte dela, é secretada 
no sangue, onde cai na circulação sistêmica. Porém, baixas taxas do hormônio 
proteico permanecem nos líquidos locais dos rins e fazem diversas funções. 
Nesse sentido, a renina e a enzima conversora de angiotensina agem 
sobre os substratos na produção do hormônio ativo, angiotensina II, e afeta a 
fisiologia renal de modos diferentes: 
-Diminui a taxa de filtração glomerular, levando a vasoconstrição das 
arteríolas glomerulares aferentes. Essa vasoconstrição é aplicada de modo 
intenso nas arteríolas e com intensidade menor nas veias. A constrição das 
arteríolas eleva a resistência periférica total, aumentando, com isso a pressão 
arterial. Ademais, a leve constrição das veias promove o aumento do retorno 
venoso do sangue para o coração, ajudando para o maior bombeamento 
cardíaco contra a P.A. elevada. 
-Aumenta a reabsorção de Na+, Cl- e H2O no túbulo contorcido proximal. 
-Estimula o córtex da glândula suprarrenal a secretar aldosterona, 
estimulando as células principais dos ductos coletores a reabsorver mais Na+ e 
Cl- e secretar mais K+. A consequência osmótica de reabsorver mais Na+ e Cl- é 
que mais H2O é reabsorvida, provocando aumento do volume de sangue e 
aumento da P.A. 
Esses efeitos, conjuntamente reestabelecem a pressão arterial a níveis 
ideias. 
 
 
 
GABRIELA VIEIRA MED FIPGBI 2021.2 2 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS: 
SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada, 7ª Edição, 
Artmed, 2017. 
TORTORA, Gerard. J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. 
Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.