relatório sondagem gástrica

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FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS 
 FUNDAÇÃO EDUCACIONAL LUCAS MACHADO 
 
 
RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA – TÉCNICAS E HABILIDADES 
PROF. ADRIANA MARQUES ALCICI MOREIRA 
 
 
 
 
 
 
 
1. OBJETIVO DO APRENDIZADO 
Realizar corretamente os processos necessários para o procedimento de sondagem gástrica, de forma a atingir o objetivo de 
inserir a sonda no paciente da forma necessária sem causar nenhum dano secundário durante a execução nem propiciar 
possíveis infecções. 
 
 
2. INDICAÇÃO DA TÉCNICA 
A sondagem gástrica poderá ser usada para administração de medicação ou alimentação, além de ter por finalidade oferecer 
conforto ao paciente, principalmente aos que apresentam vômitos intermitentes. (Ed. 6, Fundamentos da Enfermagem). 
 
 
3. CONTRA-INDICAÇÃO DA TÉCNICA 
Em casos de paciente com suspeita de trauma de base de crânio e com via aérea obstruída, não se deve realizar a sondagem 
nasogástrica. (Ed. 6, Fundamentos da Enfermagem). Além disso, pacientes com traumas de face, obstruções nasais, 
sangramento nasal ativo e má formação de face não devem ser submetidos ao procedimento. (Ed. 26, Instrução de 
Trabalho). 
 
 
4. QUAIS PARÂMETROS CLÍNICOS UTILIZOU PARA INDICAR ESSA TÉCNICA 
CASO 1) 
- Uso abusivo de medicamentos para depressão, tendo afirmado que algumas horas antes do atendimento, o 
paciente fez uso de um número maior de comprimidos de Clonazepan. 
- A partir do exame físico, o médico avalia lesões em nariz e narinas decorrentes de episódios de automutilação 
 
CASO 2) 
- Dificuldade para se alimentar e para deglutir, além de vômito frequente. 
 
 
5. MATERIAL NECESSÁRIO 
Sondagem gástrica: 
Sonda gástrica, (a escolha do tamanho da sonda se da de acordo conforme observações). 
- Anestésico tópico 2% sem vasoconstritor ou SF 0,9%. 
- Luvas de procedimentos. 
- Gazes. 
- Fita hipoalergênica (micropore) e Esparadrapo. 
- Seringa de 20ml. 
- Estetoscópio. 
- Máscara cirúrgica. 
DISCIPLINA: treinamento de habilidades DIA DA SEMANA E HORÁRIO: segunda-feira 7h 
ALUNO: Sofia de Lamatta Barbosa 
TEMA DA AULA: sondagem nasogástrica 
 
FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS 
 FUNDAÇÃO EDUCACIONAL LUCAS MACHADO 
 
- Óculos de proteção. 
 
Fixação de Sonda gástrica: 
- Esparadrapo e fita hipoalergênica. 
- Gaze. 
- Luva de procedimento. 
- Luvas de procedimentos. 
 
6. DESCRIÇÃO DA TÉCNICA 
 
1- Reunir o material necessário e levá-lo ao leito do paciente; 
2- Higienizar as mãos; 
3- Explicar o procedimento ao paciente /familiares e pedir colaboração; 
4- Conferir o nome do paciente pela pulseira de identificação; 
5- Calçar luvas de procedimento, colocar a máscara facial e os óculos de proteção; 
6- Posicionar o paciente em posição de Fowler (cabeceira entre 30 e 45º, se não houver contra indicação); 
7- Preparar a fixação da sonda; 
8- Cortar o esparadrapo para marcar a sonda e deixá-lo na lateral da bandeja; 
9- Reservar porção de xilocaína gel sobre gaze simples; 
10- Realizar limpeza do local da fixação (lateral da face) com soro fisiológico e gazes. 
11- Abrir o invólucro da sonda gástrica; 
12- Medir a sonda: Distância do lóbulo da orelha a ponta do nariz e deste ao apêndice xifoide (SNG) ou do lóbulo da 
orelha à comissura labial e deste ao apêndice xifoide (SOG), mantendo a técnica limpa; 
13- Marcar este ponto com um pequeno pedaço de esparadrapo; 
14- Lubrificar com o anestésico a ponta distal da sonda gástrica ou se preferir, lubrificá-la com SF 0,9%; 
15- Fletir a cabeça do paciente suavemente em direção ao tórax. 
16- Segurar o cateter com a extremidade apontada para baixo, curvá-lo se necessário e com cuidado, inserilo na 
narina ou pela boca conforme a solicitação de ionserção; 
17- Introduzir a sonda aproximadamente 15cm (medida do lóbulo da orelha à ponta do nariz) através de uma das 
narinas ou através da cavidade oral caso haja dificuldade ou contra indicação para sondagem nasogástrica; 
18- Solicitar ao paciente para deglutir (se possível) e progredir a sonda através do esôfago até o ponto 
prédeterminado; 
19- Observar drenagem de conteúdo gástrico imediato. Caso não haja drenagem espontânea do conteúdo gástrico, 
realizar a checagem do posicionamento correto da sonda através da ausculta epigástrica: Injetar ar rapidamente 
com a seringa (20 ml em adultos, 05 ml em crianças e 1 a 2 ml em neonato); 
20- Conectar a sonda ao coletor sistema aberto, e fixar o coletor abaixo da inserção da sonda, pois a drenagem se dará 
pela gravidade. 
21- Fixar a sonda no nariz ou face: Limpar a pele do paciente (local da fixação) com compressa de gaze umedecida em 
SF 09%; Fixar 02 cm de esparadrapo micropore no nariz ou face do paciente (fixação será no nariz no caso de 
sonda gástrica e na face no caso de sonda orogástrica), (Figura A e B); Fazer fixação na sonda, sobre a marca de 
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posicionamento, com esparadrapo micropore e fios de gaze compridos e reforçados; Proceder à fixação dos fios de 
gaze sobre o esparadrapo micropore pré-fixado na narina ou face, cobrindo-os com outra tira de esparadrapo 
micropore de mesmo tamanho; Realizar troca da fixação sem tracionar a sonda, respeitando a marca de 
posicionamento; Confirmar fixação. 
22- Deixar o paciente confortável e o ambiente em ordem; 
23- Desprezar as luvas de procedimento; 
24- Higienizar as mãos; 
25- Registrar o procedimento no prontuário do paciente 
 
 
7. RELATO DE EXPERIÊNCIA VIVENCIADA NA REALIZAÇÃO DA TÉCNICA 
A princípio, subestimei a técnica por não imaginar que a sonda poderia, se mal colocada, se direcionar para a massa 
encefálica ou pulmões. No entanto, ao longo da aula fui me atentando aos cuidados necessários para a sua performance 
adequada e consegui realizá-la de acordo com o esperado. 
 
 
 
8. REFERÊNCIA 
POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de enfermagem. 6 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, cap.34. Referência 
complementar. 
SERVIÇO DE ATENDIMENTO MÓVEL DE URGÊNCIA. Instrução de Trabalho. 26 ed. Versão 02, página 1-2.