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Ddf É uma doença infecciosa não contagiosa, transmitida por animais para o homem, de evolução crônica que atinge pele e mucosas. Vetores: - Flebótomo fêmea (mosquito palha) Parasita: Protozoário Resposta imune: Promastigota: desenvolve-se no tubo digestivo Amastigota: forma intracelular obrigatória dos vertebrados. Formas da Leishmania no ciclo de vida: Classificação: Leishmaniose cutânea Leishmaniose mucosa Flávia Macêdo Quadro clínico: Inoculação em áreas expostas Membros inferiores e superiores Lesão com aspecto variado Úlcera (principal forma de apresentação) Tendência a involuir espontaneamente deixando cicatriz atrófica Trata-se esse paciente para interromper o ciclo e evitar disseminação hematogênica Acomentimento mucoso Nasofaringe é a mais acometida 1. Quadro clínico + anamnese 2. Exame direto (90% de eficácia) 3. Cultura 4. Biópsia (avaliamos as amastigotas no macrófago) 5. Teste de Montenegro 6. Testes sorológicos Diagnóstico: - N-metilglucamina por via endovenosa ou intramuscular durante 20 a 30 dias - Anfotericina B para pacientes gestantes Tratamento: Biópsia Teste de Montenegro Formato circular, bordas elevadas e fundo com granulação avermelhada Flávia Macêdo
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