Projeto F. Hospitalar

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OncoPharma 
Componentes da equipe 
1.Ueliton de Souto Cana Brasil 
2. Thayla Silva de Santana 
3. Jicelia Pereira de Santana Matos 
4.Isabela Priscila Dourado de Almeida 
5.Nicoly Nery dos santos 
6.Talita Muniz Gonçalves de Jesus 
7.Edivan guerra da silva 
8.Vanessa Leal Oliveira 
9.Juliana Ramos dos Santos 
10.Juliana Costa Dos Santos 
11.Jessica da silva Santos / Naielly 
 
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Local e serviço a ser implantado 
Implantação da Farmácia Hospitalar de atendimento especializado em Quimioterapia 
 
Apresentação 
O câncer é o principal problema de saúde pública no mundo, e na maioria dos países está 
entre as quatro principais causas de morte prematura. Estima-se que 1 em cada 5 pessoas irão 
desenvolver algum tipo de câncer antes dos 75 anos. O primeiro quimioterápico antineoplásico foi 
desenvolvido em 1946, a partir do gás de mostarda, usado nas duas Guerras Mundiais como arma 
química. foi constatado que após a exposição de soldados a este agente, observou o 
desenvolvimento de hipoplasia medular e linfóide que é um defeito na formação de um órgão ou 
parte dele, diminuindo a atividade formadora dos tecidos orgânicos, o que levou ao seu uso no 
tratamento dos linfomas malignos. 
A neoplasia é uma doença caracterizada pela multiplicação e propagação descontrolada no 
corpo de formas anormais das próprias células corporais por isso é necessário o uso dos 
Antineoplásicos, alguns estudos mais recentes mostram que em 2018 ocorreram 18 milhões de 
casos novos de câncer no mundo e 9,6 milhões de óbitos. Aqui no Brasil, o levantamento aponta 
uma estimativa de 625 mil novos casos por ano para o triênio 2020-2022. O tratamento 
quimioterápico é utilizado amplamente contra o câncer. Que consiste na aplicação de drogas que 
prejudicam ou impedem a mitose (divisão) celular, retardando o crescimento e consequentemente 
o avanço da doença. 
 
Razão para a implantação 
Milhares de pessoas em todo o Mundo são diagnosticadas diariamente com diferentes tipos 
de Câncer, dentre eles existe o Câncer de Mama, que vem se destacando e causando enorme 
preocupação, pois não só afeta a saúde individual como também interfere na projeção da 
expectativa de vida e do crescimento populacional de um País. O Câncer de Mama é uma das três 
formas mais diagnosticadas no Mundo, no ano de 2020, segundo a OMS, foram diagnosticados 
2,3 milhões de casos, representando uma fatia de 11,7% dos registros. No Brasil, é considerado 
pelo INCA (Instituto Nacional do Câncer) o segundo tipo de tumor mais comum, ficando atrás 
apenas do Câncer de pele, porém é o primeiro colocado em caso de letalidade. 
Devido a sua gravidade, criaram-se campanhas de conscientização massivas explicando 
sobre o autoexame das mamas, ampliaram os investimentos em tecnologias e novas pesquisas, 
permitindo um grande avanço na elaboração de diagnósticos e desenvolvimento de novos 
tratamentos. Isto resultou no aumento da taxa de cura e criou novas perspectivas com maior 
potencial curativo e não mais como uma sentença de morte, fazendo com que as pessoas possam 
levar sua vida normalmente com a mesma rotina, acrescida de qualidade de vida e bem-estar. O 
problema que deve ser levado em consideração, é o fato de que é necessário ambientes bem 
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estruturados e planejados para atender a população, que sejam capazes de ofertar um conforto no 
mínimo adequado para os acometidos pela doença e que necessitam dos dolorosos tratamentos, ao 
qual é de conhecimento de todos que os pacientes ficam muito debilitados por conta disso. 
Na cidade de Salvador não é muito diferente do que ocorre nos outros lugares, embora haja 
hospitais de grande porte que realizam os tratamentos, pessoas se deslocam de várias cidades do 
interior para buscar atendimento médico, ficando às vezes dias seguidos na porta do hospital, 
dormindo em qualquer canto, sem se alimentar, no intuito de conseguir uma vaga para um 
tratamento. Com base nessas informações e na necessidade de uma atenção maior voltada para o 
paciente, esta equipe de farmacêuticos busca desenvolver uma clínica oncológica especializada no 
tratamento de câncer de mama onde será implantado a farmácia hospitalar com atendimento 
voltado a atenção farmacêutica acompanhando caso a caso a evolução de todos os nossos 
clientes/pacientes. 
 
Características estruturais e perfil do serviço que será ofertado 
A Farmácia Hospitalar Oncológica possui: 
Recepção; 
Sala de Espera; 
Central de Quimioterapia; 
Centro Cirúrgico; 
Consultórios Médico, Farmacêutico e Triagem; 
Sala de Manipulação; 
Laboratório; 
Área de armazenamento e estoque com refrigeração adequada; 
Depósito de descarte de materiais sujo e perfurocortantes; 
Sala de emergência; 
Copa; 
Sanitários. 
Os procedimentos operacionais padrão estabelecem normas e regras para o funcionamento 
e distribuição, também incluem o atendimento e a gestão da farmácia hospitalar oncológica para 
garantir que todo medicamento de uso nos tratamentos seja oferecido e aplicado de forma segura, 
eficiente, consciente e organizada. 
Todo tratamento consiste em avaliações de acordo com as condições da extensão da 
doença, do paciente e suas particularidades além das características biológicas. 
A clínica oferece o atendimento de Tratamento Local com cirurgia, radioterapia e 
reconstrução mamária; e o Tratamento Sistêmico que inclui a Quimioterapia, Hormonioterapia e 
terapia biológica. 
Profissionais de várias especialidades compõem o quadro, são eles: Médico oncologista, 
Enfermeiro, Nutricionista, Farmacêutico, Psicólogo e Técnico de Enfermagem. 
A Central de Quimioterapia (CQT) é o local onde todo processo de manipulação e aplicação 
do medicamento ao paciente é realizado, objetivando uma assistência de qualidade otimizada e 
sistematizada. A sala de administração de drogas é um espaço no qual mantém a privacidade do 
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paciente, contém biombos ou cortinas separando cada poltrona, para individualizar o tratamento, 
com capacidade para 14 atendimentos, de fácil acesso, contando com entradas e saídas ágeis para 
casos de emergência. 
Recepção/Sala de Espera - possui área de 16m², um ambiente tranquilo, com revista, 
música ambiente suave, que propicie uma espera agradável e relaxante para o início de um bom 
tratamento do paciente oncológico, proporciona um atendimento humanizado e profissional, 
trabalhando de forma sistematizada e sincronizada com a equipe de triagem. 
Consultório Médico - Possui área mínima de 9m², boa circulação de ar e fácil acesso ao 
paciente. 
Consultório de Triagem - Possui área mínima de 9m2, para realização de consultas com 
Enfermeiros e Psicólogos 
Área de Preparo é centralizada e isolada, de acesso apenas ao pessoal responsável pela 
manipulação, é estritamente proibida a ingestão e armazenamento de alimentos de qualquer 
natureza - sólido ou líquido. Recomenda-se nessa área não fumar e nem mascar chiclete. 
Área de Estoque, um local reservado apenas para o armazenamento dos medicamentos e 
materiais pertinentes à CQT, segundo as normas de conservação da Vigilância Sanitária. Esta área 
é de acesso restrito ao controlador de estoque, que conhece tecnicamente a conservação e os 
cuidados com o armazenamento dos medicamentos, conta com armários fechados e geladeira com 
controle de temperatura. Todo e qualquer material pertencente ao estoque está identificado, 
especificando o tipo de material, cuidados específicos e validade, o transporte e manuseio é feito 
com cautela. 
Sala de Emergência com fácil acesso interno e livre, em conexão com a sala de 
administração de drogas, contempla a saída para maca até uma ambulância. Possui maca e carrinho 
de emergência móvel, equipado com torpedo oxigênio, para caso de reação alérgica que exija 
intervenção imediata. 
Sanitários femininos e masculinos de fácil acesso para pacientes e outro sanitário para 
funcionários. 
 
Recursos Humanos 
Recepcionista / Escriturária - Recebe o pacientee o direciona à sala de Triagem ou 
administração de medicamentos e outra secretária para a realização de serviços burocráticos 
pertinentes à CQT. 
Médico Cancerologista com habilitação em oncologia clínica durante todo o período de 
funcionamento da CQT - para avaliar o paciente, prescrever, determinar condutas e prestar 
atendimento a eventuais intercorrências durante a administração do antineoplásico. 
Enfermeiro encarregado de coordenar e supervisionar todas as atividades na CQT, na 
aplicação dos medicamentos, e deve assistir o paciente na unidade de QT antes, durante e após a 
administração do tratamento quimioterápico. 
Auxiliar de Enfermagem executa procedimentos de menor complexidade, sob coordenação 
e supervisão do enfermeiro. 
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Farmacêutico supervisiona, controla o acesso a farmácia hospitalar e a liberação de 
medicamentos, organiza o controle de estoque e receitas, é o profissional habilitado em conjunto 
com o Enfermeiro para realizar a manipulação de drogas antineoplásicas quimioterápicos e avaliar 
as condições de Biossegurança Individual, Coletiva e Ambiental dos procedimentos a serem 
executados no manuseio de citostáticos. 
Psicólogo dá suporte psicológico ao paciente oncológico. 
Nutricionista orienta os pacientes e a equipe sobre os aspectos nutricionais do paciente com 
câncer. 
Assistente Social atua na intervenção de questões socioeconômicas apresentada pelo 
paciente. 
Agente de Limpeza - Responde pela conservação da limpeza na clínica e na Central de 
Quimioterapia, possui conhecimento sobre o uso de EPI’s e EPC’s, e sobre o descarte e manuseio 
correto dos lixos tóxicos e contaminantes produzidos na clínica. 
 
Equipamento 1 
Luvas - As luvas não devem ser talcadas, para evitar absorção da droga. Utiliza luvas 
impermeáveis de látex. Para a manipulação, recomenda-se o uso de luvas duplas, pois pesquisam 
mostram que pode haver variação na permeabilidade de cada luva. Assim, com uso de dois pares 
de luvas, você diminui o risco de absorção da droga pela pele. 
Avental - O avental deve ser constituído de um tecido grosso e de baixa permeabilidade, 
conter mangas longas, punhos justos de malha ou elástico. Os punhos devem ser cobertos pelas 
luvas no ato da manipulação. 
Máscara - A máscara deve ter uma proteção contra matéria particulada fina de classe P2 
(padrão alemão DIN58654fhM). A máscara cirúrgica não inibe a absorção de aerossóis - apenas 
diminui a área de contato com a droga, segundo Korn e Ndhlovu. 
Óculos de Proteção - Mesmo sob proteção da janela de segurança (vidro protetor) da capela 
de Fluxo laminar, o uso de óculos de proteção é indicado. O seu uso irá minimizar e até mesmo 
impedir a contaminação por respingos eventuais que possam ocorrer no ato da manipulação. 
Capela de Fluxo Laminar - A cabine ou capela de fluxo laminar classe II tipo B é a mais 
indicada para a manipulação de produtos de alta toxicidade. Ela promove total exaustão externa, 
possui filtros HEPA (High Effiency Particulate Air Filter), que retira do ar partículas e até mesmo 
microorganismos. Tem capacidade de reter até 0,3 mícron com 99,9% de eficácia. O filtro não 
remove vapores nem gases. A sua manutenção deve ser periódica. A cada três meses, troca-se o 
pré-filtro e verifica-se todo o seu funcionamento. A limpeza da capela deve ser diária. 
 
 
Equipamentos 2: 
Sistemas de protonterapia; 
Colimadores de raios Gamma; 
Aceleradores lineares de partículas; 
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-protonterapia-1816.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-protonterapia-1816.html
https://www.medicalexpo.com/pt/cat/oncologia/colimadores-raios-gamma-HI-1985.html
https://www.medicalexpo.com/pt/cat/oncologia/colimadores-raios-gamma-HI-1985.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/acelerador-linear-particulas-1675.html
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Sistemas de planejamento para radioterapia; 
Mesas de posicionamento; 
Imobilizadores para radioterapia; 
Sistemas estereotáxicos; 
Lasers de posicionamento dos pacientes; 
Sistemas de radioterapia superficial; 
Sistemas de radioterapia intraoperatória; 
Sistemas remotos de carga posterior; 
Poltronas para quimioterapia; 
Sistemas de hipertermia; 
Toucas térmicas para quimioterapia; 
Bombas de infusão para quimioterapia; 
Bombas de seringa para quimioterapia; 
Kits de infusão para quimioterapia; 
Cateteres totalmente implantáveis; 
Adaptadores para frascos; 
Suportes para soro; 
Sistemas de ablação; 
Sistemas de biópsia; 
Agulhas de biópsia; 
Punch para biópsias; 
Testes rápidos para câncer; 
Kits de teste para câncer; 
Reagentes para câncer. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Aspectos de Segurança para o Manuseio de Drogas Citostáticas 
 
Os profissionais de saúde que manipulam antineoplásicos devem ser altamente capacitados 
para o preparo e manipulação de quimioterápicos. O trabalho no Setor de Quimioterapia deve ser 
totalmente sistematizado e pautado e devem ser exibidas em locais visíveis as normas e padrões a 
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-planejamento-radioterapia-radioterapia-48767.html
https://www.medicalexpo.com/pt/cat/oncologia/mesas-posicionamento-HI-2226.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/imobilizador-radioterapia-27745.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/imobilizador-radioterapia-27745.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-estereotaxico-1219.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/laser-posicionamento-paciente-30218.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-radioterapia-superficial-54505.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-radioterapia-superficial-54505.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-radioterapia-intraoperatoria-54489.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-radioterapia-intraoperatoria-54489.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-remoto-carga-posterior-1766.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-remoto-carga-posterior-1766.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/poltrona-quimioterapia-46191.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-hipertermia-1680.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/touca-termica-quimioterapia-29916.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/touca-termica-quimioterapia-29916.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/bomba-infusao-quimioterapia-54355.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/bomba-infusao-quimioterapia-54355.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/bomba-seringa-quimioterapia-48964.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/kit-infusao-quimioterapia-56631.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/cateter-totalmente-implantavel-4005.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/adaptador-frascos-55507.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/adaptador-frascos-55507.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/suporte-soro-2667.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-ablacao-13596.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-ablacao-13596.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-biopsia-317.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/sistema-biopsia-317.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/agulha-biopsia-3114.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/agulha-biopsia-3114.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/punch-biopsia-3159.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/teste-rapido-cancer-43619.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/teste-rapido-cancer-43619.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/kit-teste-cancer-47888.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/kit-teste-cancer-47888.html
https://www.medicalexpo.com/pt/fabricante-medico/reagente-cancer-55413.html6 
 
 
serem seguidos em todas as circunstâncias previstas na manipulação e na administração dos 
quimioterápicos. Os equipamentos de proteção são uma extensão de um serviço de qualidade. 
Diversos trabalhos já foram publicados, citando os tipos de aventais, luvas e capelas de fluxo 
laminar a serem utilizados. A Ocupational Safety and Health Administration OSHA, The National 
Study Commission on Cytotoxic Exposure) preparam manuais que abordam o manuseio seguro 
para os quimioterápicos. O Manual de Enfermagem Oncológica da Fundação Oncocentro de São 
Paulo (FOSP) também trata deste item. A sistematização de todos os procedimentos otimiza o 
funcionamento da unidade e garante a qualidade da assistência prestada. O paciente sente-se 
seguro quando, mesmo sendo atendido por profissionais diferentes, percebe que todos seguem uma 
mesma técnica para um determinado procedimento; a punção de um Port-a-Cath, por exemplo. 
O manual de procedimentos é requisito básico para o funcionamento da Central de 
Quimioterapia, onde conste a rotina da unidade, forma de atuação profissional, as diversas 
atividades e, principalmente, informações pertinentes: às drogas manipuladas; o modo de 
conservação, vias de administração, efeitos colaterais e cuidados de enfermagem. 
O manuseio de medicamentos antineoplásicos é uma questão que levanta preocupação e 
requer muita atenção. Sendo assim, os profissionais que fazem essa prática devem se precaver de 
contato desnecessário com esses produtos. Sabemos há tempos dos efeitos que esses medicamentos 
ocasionam em células neoplásicas ou não, ou melhor, células de proliferação acelerada. Ao mesmo 
tempo, levanta-se a possibilidade desses medicamentos serem carcinogênicos e teratogênicos. 
Além disso, alguns autores - como por exemplo Hirst, Sotaniemi e outros - têm grande 
possibilidade de contaminação através da exposição por um longo período à medicamentos 
citostáticos. Em um desses trabalhos, enfermeiros que manipularam quimioterápicos sem 
precaução apresentaram ciclofosfamida na urina; e uma enfermeira apresentou lesão no fígado. 
Esses autores também relatam que profissionais que seguiram as normas de precaução não 
apresentaram sinais evidentes de contaminação. De um modo geral, o contato com citostático 
através de inalação de aerossóis ou contato direto com a pele - decorrente do ato de manipulação 
e administração - podem acarretar efeitos/sintomas tais como, náusea, lipotimia e cefaléia, alopécia 
e dermatites. 
Para segurança do Paciente, todos os medicamentos ao serem preparados, devem estar sob 
o mais alto grau possível de condições assépticas, em especial os quimioterápicos pois, eles irão 
atender pacientes que estão em sua maioria imunodeprimidos e mais susceptíveis a infeções 
(doenças oportunistas). Além disso, o profissional em manipulação deve conhecer a droga e a 
técnica de sua administração, afim de evitar iatrogenias (infecções hospitalares ou ambulatoriais, 
intoxicações e complicações por erro de dose ou troca acidental de medicações). Portanto, é 
importante ler com cuidado a prescrição feita pelo médico, refazer o cálculo da droga a ser 
administrada, verificar com cuidado a via de administração, a velocidade de infusão e, antes da 
administração, conferir o nome do paciente. 
 A identificação do paciente para a administração de drogas é feita com rigor nos Estados 
Unidos. No Memorial Sloan Kettering Cancer Center, em Nova York, EUA, a identificação do 
paciente é duplamente verificada por dois diferentes enfermeiros. O enfermeiro responsável pela 
administração solicita a presença de um segundo enfermeiro, para a dupla verificação dos dados, 
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pedindo ao paciente para soletrar o nome, dizendo a idade e endereço. A partir dessas informações, 
confere-se as drogas e doses prescritas, via de administração e velocidade de infusão. 
Para a segurança do manipulador de drogas antineoplásicas, existem três vias de exposição 
básicas para o manipulador entrar em contato com o agente antineoplásico: Absorção pela pele - 
Inalação de aerossóis ou ingestão do medicamento; Absorção pela pele - Durante a manipulação 
pode ocorrer contato com o medicamento e Absorção pela pele - através de respingos na 
preparação ou na hora da eliminação de excreção (sangue, urina e fezes) contaminada. Para evitar 
esse contato, o seguinte procedimento deve ser seguido: 
Lavar bem as mãos antes do preparo e após o preparo; 
Usar avental descartável com mangas longas e punhos no ato da manipulação; 
A capela de fluxo laminar deve ser limpa internamente com álcool à 70%; 
Orienta-se aos profissionais não se maquiarem na área de preparo e, preferencialmente, não 
usarem maquiagem, para evitar a fixação de quimioterápico (vapores ou respingos) nos produtos 
cosméticos; 
No caso de contaminação cutânea, lavar imediatamente com água e sabão a região de 
contato; 
 No caso de contaminação dos olhos, lavar com SF 0,9% ou H2O e em seguida procurar 
avaliação médica; 
Em caso de contaminação ambiental (derramamento da substância no chão), recomenda-se 
utilizar papel toalha absorvente em compressa e, consecutivamente, lavar com detergente e água. 
Em casos de grande derramamento, a aplicação de cal hidratado sobre o líquido pode ser 
utilizada para uma rápida absorção; sendo, a seguir, recolhido com pá, antes de lavar a superfície 
com detergente e água. 
Use luvas e máscaras durante todo este procedimento. 
A inalação pelo quimioterápico pode ocorrer de maneira sutil. Quando abrimos uma 
ampola no ato da preparação, quando descartamos o material já utilizado (seringas e agulhas), no 
descarte de excreção contaminada e na eliminação de ar de uma seringa, podemos provocar 
respingos e contaminar o ambiente. Para evitar esse contato, orienta-se: preparar todo o 
medicamento sob a proteção da Capela de Fluxo Laminar Classe Biológica II tipo B. utilizar gaze 
no momento de preparo, segurando-a em volta do medicamento, para que absorva o medicamento, 
em caso de respingo. a capela deve ser forrada na sua base com um papel de filtro absorvente, para 
evitar dispersão do medicamento em caso de derramamento. Troque-o sempre que houver 
derramamento. sempre use gases para a manipulação de equipamentos contaminados e também na 
hora da troca de quimioterápicos. Em caso de manipulação sem o abrigo da capela, em casas, por 
exemplo, recomenda-se o uso de agulhas com filtros. Para retirar a pressão negativa de frascos 
com quimioterápicos, procure usar equipamento com respiros. Se o equipamento não possuir 
respiro, use agulhas com filtro para retirar a pressão negativa. 
Por conta da ingestão de citostático, não se deve manipular ou ingerir quaisquer espécies 
de alimento na área de quimioterapia, evitando a contaminação por droga citostática. 
Antes de alimentar-se, fora da área de manipulação de quimioterápicos, siga as instruções 
abaixo, para evitar ingestão por contaminação de alimentos: 
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Lavar sempre as mãos antes e depois da manipulação ou administração de drogas 
quimioterápicas; 
Nunca utilizar a geladeira onde são estocados os quimioterápicos para armazenar alimento 
de qualquer espécie; 
Não se maquiar na área de manipulação e não passar batom. 
Preparo de Quimioterápicos - Antineoplásicos: 
Lave sempre bem as mãos antes e depois da manipulação; 
Realize a manipulação em local centralizado apropriado; 
Utilize fluxo laminar classe II tipo B; 
Proteja a superfícies da capela com papel absorvente de fundo impermeável; 
Calce luvas (duplas) não talcadas, use óculos de proteção e máscara; 
Não coma, não fume, não beba e nem se maquia na área de preparação; 
Utilize avental com um tecido grosso com punhos justos de malha ou elástico; 
Mantenha sempre pressão negativa no frasco da droga para evitar liberação de aerossóis; 
Envolva com gaze estéril a ampola antes de aspirar a droga; 
Se possível preencher os equipos com soro antes de injetar o medicamento na bolsa;Sempre proteja as conexões com gaze, use luvas e máscara na troca de um para outro 
medicamento; 
Descarte o lixo em local seguro e em recipientes apropriados para este fim, marcados 
diferenciadamente daqueles para lixo comum. 
Para limpeza da sala e descarte do lixo, a sala de preparo deve contar com uma ou mais 
limpezas diárias e uma limpeza terminal semanalmente. 
O lixo tóxico e o material utilizado no preparo e na administração dos medicamentos 
deverão ser acondicionados em recipiente padronizado, fechado e de consistência rígida, que 
impeça perfuração ou vazamento, sendo todos identificados como lixo tóxico e encaminhados 
diariamente para o armazenamento até serem recolhidos pelo serviço de coleta de lixo hospitalar. 
O pessoal da limpeza deverá ser orientado quanto ao uso dos equipamentos de proteção 
individual (EPI), máscara, óculos e luvas, para o manuseio do lixo tóxico, sendo que o funcionário 
encarregado da coleta deve ser alertado sobre o perigo do contato com este material. Os materiais 
perfurocortantes contaminados compostos por seringas, agulhas, ampolas e frascos, deverão ser 
embalados em sacos plásticos duplos e colocados em recipientes rígidos e padronizados e à prova 
de perfuração até o limite de capacidade de acondicionamento. 
Os demais materiais "lixo tóxico", são acondicionados em sacos plásticos padronizados 
(branco leitoso). O armazenamento deve ser realizado em local específico para essa finalidade, 
tendo como parâmetro as normas pré estabelecidas pela Vigilância Sanitária. 
O local deve ser todo azulejado para facilitar a limpeza, possuindo uma torneira e um ralo. 
Todo lixo tem como destino final incineração a 1000ºC/1800ºF ou o aterro do lixo tóxico. 
Essas são as técnicas mais utilizadas para destruir compostos de natureza antineoplásica. 
 
Medicamentos quimioterápicos para câncer de mama avançado 
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Medicamento Forma de administração 
Capecitabina Oral 
Carboplatina Injetável 
Cisplatina Injetável 
Ciclofosfamida Oral e injetável 
Docetaxel Injetável 
Doxorrubicina Injetável 
Epirrubicina Injetável 
Eribulina Injetável 
5-Fluorouracil Injetável 
Gemcitabina Injetável 
Ixabepilona Injetável 
Doxorrubicina lipossomal Injetável 
Metotrexato Oral e injetável 
Paclitaxel Injetável 
Paclitaxel, ligação de albumina Injetável 
Vinorelbine Injetável 
 
Gerenciamento 
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Um médico Cancerologista, com habilitação em oncologia clínica, é o Responsável pela 
CQT, a qual deverá sempre contar com sua presença durante todo o período de funcionamento. 
A Coordenação da CQT é outorgada a um Enfermeiro(a) com a função de Responsável 
Técnico pela unidade de QT. sua presença é obrigatória durante todo o período de atividade do 
setor. 
Ao Farmacêutico cabe a responsabilidade sobre a Farmácia Hospitalar e o controle, 
distribuição e armazenamento de receitas e medicamentos utilizados nos tratamentos. 
Os profissionais são embasados tecnicamente, e possuem visão holística do setor, 
dotado de liderança, conhecimento científico e habilidade prática para a tomada de decisões 
imediatas. A sua liderança está sempre voltada ao bem estar do paciente, pautado nos aspectos 
de biossegurança ocupacional e ambiental. Ainda, este profissional deve aperfeiçoar- se através 
da participação de eventos, realização de cursos e treinamentos específicos para oncologia. 
A equipe multiprofissional conhece as rotinas na Central de Quimioterapia, e realiza um 
trabalho sistematizado. 
Os profissionais deverão ser submetidos periodicamente a uma avaliação médica, 
realizando exames laboratoriais, seguidos de registro em prontuário. 
É dever de todos os profissionais que manipulam e/ou administram os medicamentos 
quimioterápicos, respeitar as normas de preparo, administração, descarte e cuidados com lixo 
tóxico. 
Gestantes ou lactantes são afastadas de atividades profissionais relacionadas com drogas 
citostáticas. 
Os aspectos administrativos são de suma importância para a otimização do trabalho. A 
CQT, possui um manual de procedimentos, onde descreve todas as atividades realizadas, e 
padroniza condutas que, por sua vez, desencadeiam rotinas e normas no sistema. 
A CQT conta com um Livro de Registro que identifica o paciente e seu diagnóstico, o 
protocolo de tratamento a ser seguido ou já realizado e o profissional que realizou a 
administração da droga. 
Um Prontuário Específico para Quimioterapia e um Prontuário Geral devem ser 
preenchidos. No prontuário Geral devem constar dados de identificação do paciente, histórico, 
evolução médica, evolução, anotação de enfermagem e impresso específico para controle de 
exames. 
O Prontuário Específico deve ser atualizado pela Enfermagem, no momento em que o 
paciente está sendo atendido, para que nenhum aspecto importante seja esquecido. 
Neste Prontuário Específico de QT devem constar dados como: identificação do 
paciente, histórico de enfermagem, histórico médico, prescrição de quimioterapia 
(medicamentos, regime e doses), data de início do tratamento, evolução do tratamento, reações 
adversas ocorridas durante ou após a aplicação de determinado medicamento, intercorrências e 
outras anotações de enfermagem. 
As anotações devem contemplar dados sobre o tratamento quimioterápico, 
intercorrências diversas, reações ao medicamento, problemas de punção, extravasamentos 
 11 
 
 
acidentais e providências tomadas e todos os procedimentos adotados, bem como todas as 
orientações dadas ao paciente com as respectivas datas de cada fato. 
No caso de óbito, deve ser registrada a data e horário do mesmo. 
 
Custos para implantação (recursos humanos e físicos) 
 
Itens Quantidades Custo por item Total 
Mesa 1 und R$ 1.272,62 R$ 1.272,62 
Armário para 
arquivos 
2 und R$ 851,73 R$ 1.703,46 
Cadeiras 4 und R$ 233,20 R$ 932,80 
Mesas de 
posicionamento 
1 und R$ 3.300 R$ 3.300 
Poltronas 1 und R$ 883,00 R$ 883,00 
Total x x R$8.091,26 
 
Itens Quantidades Custo por item Total 
Luvas 4 cx RS 62,50 R$ 250,00 
Máscara descartáveis 4 cx RS 60,00 R$ 240,00 
Álcool 70 líquido 
Dispensador de 
álcool gel 
6 galões 
2 und 
RS 55,00 
RS 29,90 
RS 330,00 
R$ 59,80 
Álcool 70 gel 6 garrafas R$ 39,90 R$ 239,40 
Porta papel toalha 2 und R$ 27,00 R$ 54,00 
 12 
 
 
Porta sabonete 1 und R$ 28,00 R$ 28,00 
Lixeiras 2 und R$ 52,90 R$ 105,80 
Algodão 10 pct R$ 111,67 R$ 1.116,70 
Papel toalha 4 cx R$ 17,99 R$ 71,96 
Sabonete líquido 5 galões R$ 46,40 R$ 232,00 
Papel A4 1 cx R$ 213,00 R$ 213,00 
Lápis 1 cx R$ 35,90 R$ 35,90 
Caneta 1 cx R$ 34,90 R$ 34,90 
Borracha 1 cx R$ 41,50 R$ 41,50 
Bloco de notas 6 und R$ 7,50 R$ 45,00 
Marcador(Piloto) 6 und R$ 9,29 R$ 55,74 
Tinta 2 latas R$ 119,00 R$ 239,80 
Lancetas de glicemia 4 cx R$ 281,16 R$ 1.124,64 
Total x x R$ 4.518,14 
 
Itens Quantidades Custo por item Total 
Esfigmomanômetro 
com braçadeira 
3 und R$ 235,00 R$ 705,00 
Estetoscópio 3 und R$ 270,00 R$ 810,00 
 13 
 
 
Monitor de glicemia 3 und R$ 85,60 R$ 256,80 
Balança com 
estadiômetro 
1 R$ 1.518,00 R$ 1.518,00 
Mamógrafo 1 und R$ 7.990,00 R$ 7.990,00 
Raios Gamma 1 und R$ 9.879 R$ 9.879 
Imobilizadores 1 und R$ 99,80 R$ 99,80 
Lasers 1 und R$ 3.806,43 R$ 3.806,43 
Kits de infusão 1 cx R$ 2.286,00 R$ 2.286,00 
Testes rápidos 1 cx R$ 1.285,00 R$ 1.285,00 
Toucas térmicas 1 und R$ 1.299,00 R$ 1.299,00 
Cateteres 1 R$ 1.210,00 R$ 1.210,00 
Suporte de soro 1 und R$ 611,00 R$ 611,00 
Bombas de seringa R$ 5.990,00 R$ 5.990,00 
Total x x R$ 37.746,03 
 
Itens Quantidades Custo por item Total 
Capecitabina Oral 1 cx R$ 605,00 R$ 605,00 
Carboplatina 
 Injetável 
1 cx R$ 178,70 R$ 178,70 
Cisplatina 
 Injetável 
1 cx R$ 45,00 R$ 45,00 
 14 
 
 
Ciclofosfamida 
 Oral e injetável 
1 cx R$ 78,00 R$ 78,00 
Docetaxel 
 Injetável 
1 cx R$ 2.869,33 R$ 2.869,33 
Doxorrubicina 
 Injetável 
1 cx R$ 47,21 R$ 47,21 
EpirrubicinaInjetável 
1 cx R$ 300,00 R$ 300,00 
Vinorelbine 
 Injetável 
1 cx R$ 226,70 R$ 226,70 
Paclitaxel Injetável 1 cx R$ 415,00 R$ 415,00 
Total x x R$ 4.764,94 
 
Itens Quantidades Custo por item Total 
Farmacêutico 1 R$ 2.817,00 R$ 2.817,00 
Médico 
Cancerologista 
1 R$ 8.969 R$ 8.969 
Enfermeiro 1 R$ 2.303,79 R$ 2.303,79 
Psicólogo(a) 1 R$ 2.965,00 R$ 2.965,00 
Nutricionista 1 R$ 2.845,90 R$ 2.845,90 
Assistente Social 1 R$ 3.406,43 R$ 3.406,43 
Agente de Limpeza 2 R $1.164,00. R$ 2.328,00 
 15 
 
 
Recepcionista 1 R$ 1.491,00 R$ 1.491,00 
Pintor 1 R$ 150,00 R$ 3.600 
Total x x R$ 30.726,12 
 
Despesas mensais Quantidade Valores Total 
Farmacêuticos 1 RS 2.817,00 R$ 2.817,00 
Recepcionista 
Médico 
Cancerologista 
1 R$ 8.969 R$ 8.969,00 
Enfermeiro 1 R$ 2.303,79 R$ 2.303,79 
Psicólogo(a) 1 R$ 2.965,00 R$ 2.965,00 
Nutricionista 1 R$ 2.845,90 R$ 2.845,90 
Assistente Social 1 R$ 3.406,43 R$ 3.406,43 
Agente de Limpeza 2 R $1.164,00. R$ 2.328,00 
Luvas 4 cx RS 62,50 R$ 250,00 
Máscara descartável 4 cx RS 60,00 R$ 240,00 
Álcool 70 líquido 6 galões 55,00 R$ 330,00 
Álcool 70 líquido gel 6 garrafas 39,90 R$ 239,40 
Algodão 10 pct 111,17 R$ 1.116,70 
 16 
 
 
Sabonete líquido 5 galões 46,40 R$ 232,00 
Papel A4 1 cx 213,07 R$ 1.365,35 
Cartucho preto 2 und 54,90 R$ 109,80 
Papel toalha 4 cx 17,99 R$ 71,96 
Total x x R$29.590,33 
 
Aspectos legais a serem considerados (consultar a legislação vigente) 
De Acordo com a RDC Nº220, de 21 setembro de 2004, o Regulamento Técnico de 
Funcionamento para os Serviços de Terapia Antineoplásica foi elaborado a partir de trabalho 
conjunto de técnicos da ANVISA e profissionais de entidades representativas da área, que foram 
convidadas para elaborar o documento inicial. 
O objetivo deste regulamento fixa os requisitos mínimos exigidos para o funcionamento 
dos Serviços de Terapia Antineoplásica e esta norma abrange a todos os estabelecimentos públicos 
e privados do país que realizam esses serviços ou atividades de Terapia Antineoplásica. 
Na mesma proporção, o índice de exposição ocupacional pode prejudicar a saúde do 
trabalhador que pode ocorrer durante o transporte, administração e descarte, sendo imprescindível 
o uso de EPI. O EPI é todo dispositivo ou produto de uso individual, destinado a proteger a saúde 
e a integridade física do trabalhador de riscos suscetíveis de ameaças à segurança e à saúde no 
trabalho, incluindo luvas, aventais, protetores oculares, faciais e auriculares, protetores 
respiratórios e para os membros inferiores 
Por isso é de suma importância que todos os profissionais que lidam com quimioterápicos 
antineoplásicos respeitem as normas estabelecidas no manual de boas práticas, dessa forma 
contribuindo para que o risco de exposição ocupacional diminua. 
1.1 MANUSEIO SEGURO DE QUIMIOTERÁPICOS 
Os quimioterápicos são substâncias capazes de produzir todos os tipos de lesão celular e os 
efeitos da exposição a eles podem se manifestar imediatamente ou tardiamente. Portanto, durante 
a preparação dos medicamentos, é obrigatório que o profissional responsável utilize EPI. 
De acordo com a Norma Regulamentadora (NR 32), que tem por finalidade estabelecer as 
diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção e segurança à saúde dos 
trabalhadores dos serviços de saúde, a Instituição deve assegurar capacitação em biossegurança 
aos seus funcionários, como fornecer equipamento de proteção individual (EPI). 
Os riscos advindos da manipulação de quimioterápicos envolvem: 
• A inalação de aerossóis. 
• O contato direto da substância com a pele e a mucosa. 
• A ingestão de alimentos contaminados por resíduos dos fármacos. 
 17 
 
 
O risco pode advir também das excretas dos pacientes submetidos aos tratamentos 
quimioterápicos, uma vez que uma parcela dessas substâncias permanece inalterada ou sob a forma 
de metabólitos inativos, podendo ser encontrados em fezes, urina e vômito dos pacientes e servindo 
de agentes contaminantes que podem prejudicar a saúde dos trabalhadores, acarretando-lhes 
mutagenicidade, infertilidade, aborto, malformações congênitas, genotoxicidade, câncer, 
irregularidades menstruais, perda de cabelo e sintomas imediatos, como tontura, cefaleia, náuseas, 
vômitos, irritação da garganta e dos olhos, alterações de mucosa, bem como possíveis reações 
alérgicas e cutâneas. 
 
1.2 LEGISLAÇÕES VIGENTES 
Dentre as legislações vigentes que mais se destacam temos: A Norma Regulamentadora 32 
que traça a Segurança e Saúde no Trabalho em Estabelecimentos de Saúde; Resolução de Diretoria 
Colegiada (RDC) n.º 50, de 2002, que dita estrutura e organização dos estabelecimentos de saúde; 
RDC n.º 220, de 2004, que trata do Primeiro Regulamento Técnico para Funcionamento dos 
Serviços de Terapia Antineoplásica, que tem como objetivo principal fixar requisitos mínimos para 
o funcionamento do serviço e a Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, de 
2012. 
O Ministério do Trabalho e Emprego consolidou as Leis do Trabalho por meio da Portaria 
n.º 3.214, de 1978, aprovando as NR que fornecem orientações sobre procedimentos obrigatórios 
relacionados à medicina e segurança do trabalho no Brasil, oferecendo suporte técnico e legal a 
diversas atividades laborais. 
A estrutura e a organização das Centrais de Quimioterapia foram avaliadas e normatizadas 
pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) na RDC 50, de 21/2/2002. A RDC 50 
dispõe sobre o Regulamento Técnico destinado ao planejamento, programação, elaboração, 
avaliação e aprovação de projetos físicos de estabelecimentos de saúde. 
Em 2004, foi publicado o Primeiro Regulamento Técnico para Funcionamento dos STA, 
por meio da RDC 220, de 2004, da Anvisa, o qual teve como objetivo principal fixar requisitos 
mínimos exigidos Exposição ao Risco Químico na Central de Quimioterapia: Conceitos e Deveres 
para o funcionamento de tais serviços, em âmbito público ou privado, respeitando as orientações 
da RDC 50, de 2002, e estabelecendo a equipe multiprofissional. 
Essa regulamentação é muito importante, pois descreve as normas de manipulação, 
transporte e administração de fármacos antineoplásicos e até o descarte dos resíduos gerados. 
Trabalha em conjunto com o Programa de Gerenciamento de Resíduos dos Serviços de Saúde 
(PGRSS), derivado das Resoluções RDC/Anvisa 306/04 e Conselho Nacional do Meio Ambiente 
(CONAMA) 358/05. 
Foi publicada em 11 de novembro de 2005 e entrou em vigor em 16 de abril de 2006. Seu 
objetivo é prevenir acidentes e adoecimentos provocados pelo trabalho em profissionais de saúde, 
por meio da eliminação ou controle das condições de risco presentes nos serviços de saúde. Essa 
legislação recomenda para cada situação de risco a adoção de medidas preventivas e a capacitação 
dos trabalhadores para o trabalho seguro. 
 18 
 
 
A instituição deve assegurar capacitação em biossegurança aos seus funcionários bem 
como fornecer EPI específicos 13. Essa norma específica deveria ser bem conhecida pelos 
profissionais que trabalham na área, para se evitar o risco de operações ineficazes que possuem 
um potencial significativo para causar danos ao paciente, ao próprio profissional da saúde e até 
mesmo ao meio ambiente. 
No Brasil e no mundo, essa é a primeira norma criada para estabelecer diretrizes básicas 
para implementar medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores na área da saúde. 
Em todo o mundo, anualmente, de acordo com a estimativa da Organização Internacional do 
Trabalho, acidentes e doenças do trabalho levam à morte de cerca de 2 milhões de trabalhadores. 
Em 2012, foi publicada a Portaria n.º 1823, que institui a Política Nacional de Saúde do 
Trabalhador e Trabalhadora. Os objetivos dessa Política são: fortalecer a vigilância em saúde do 
trabalhador; promover saúde, ambientes e processos de trabalhos saudáveis; garantir a 
integralidadena atenção à saúde do trabalhador e ampliar o entendimento de que a saúde do 
trabalhador deve ser concebida com uma ação transversal. 
 
 
1.3 REQUISITOS MÍNIMOS PARA O FUNCIONAMENTO DE UM SERVIÇO DE 
TERAPIA ANTINEOPLÁSICA (RDC 220/2004). 
Deverá ser composto por uma equipe multiprofissional de terapia antineoplásica, 
constituído, no mínimo, de profissional farmacêutico, enfermeiro e médico especialista 
(oncologista/cancerologista clínico). Equipe especializada em atenção à saúde de pacientes 
oncológicos que necessitem de tratamento medicamentoso com as seguintes atribuições: 
• Enfermeiro responsável técnico pelas atividades de enfermagem com registro no COREN. 
• Médico, durante o período de funcionamento para atendimento das intercorrências clínicas. 
• Farmacêutico responsável técnico pelas atividades de farmácia com registro no CRF, podendo 
ser esse profissional vinculado à farmácia contratada. 
A terapia antineoplásica (TA) deve abranger as seguintes etapas: 
• Observação clínica e prescrição médica. 
• Preparação: avaliação da prescrição, manipulação, controle de qualidade e conservação. 
• Administração. • Transporte. • Descarte. 
• Documentação e registros que garantam rastreabilidade em todas as etapas do processo. 
O STA deve dispor para atendimento de emergência médica, no próprio local ou em área 
contígua e de fácil acesso, e em plenas condições de funcionamento, no mínimo, os seguintes 
materiais e equipamentos: 
• Eletrocardiógrafo. 
• Carro de emergência com monitor cardíaco e desfibrilador. 
• Ventilador pulmonar manual (AMBU com reservatório). 
• Medicamentos de emergência. • Ponto de oxigênio. • Aspirador portátil. 
• Material de intubação completo (tubos endotraqueais, cânulas, guias e laringoscópios com jogos 
completos de lâminas). 
Alguns Exemplos de Boas práticas na administração da Terapia Antineoplásico: 
 19 
 
 
• O STA deve contar com um quadro de pessoal de enfermagem qualificado e que permita atender 
aos requisitos deste Regulamento Técnico. 
• O responsável pela administração deve atender à Resolução COFEN 210/1998, suas atualizações 
ou outro instrumento legal que venha a substituí-la. 
• As atribuições e responsabilidades individuais devem estar formalmente descritas, disponíveis a 
todos os envolvidos no processo. 
• O profissional envolvido na administração da TA deve receber treinamento inicial e permanente, 
garantindo a sua capacitação e atualização profissional. 
• Devem ser utilizadas luvas de procedimento e aventais durante a administração da TA. 
• Deve ser feita avaliação da prescrição médica, observando adequação da mesma aos protocolos 
estabelecidos pela EMTA. 
• A prescrição médica deve ser avaliada pelo enfermeiro quanto à viabilidade, interações 
medicamentosas, medicamentos adjuvantes e de suporte, antes da sua administração. 
1.4 DESCARTE DE RESÍDUOS QUIMIOTERÁPICOS 
O descarte do lixo tóxico proveniente dos antineoplásicos deve seguir rigorosos critérios 
de segregação e acondicionamento em recipientes especiais que possibilitem a imediata 
identificação pelos responsáveis pela coleta e pelo destino final do material. 
Deve ser acondicionado em recipiente padronizado, fechado e de consistência rígida, que 
impeça perfuração ou vazamento. Todo STA deve implantar o PGRSS atendendo aos requisitos 
da RDC/Anvisa 306/200428. Resíduos que contêm substâncias químicas podem representar risco 
à saúde pública ou ao meio ambiente, conforme as características de inflamabilidade, 
corrosividade, reatividade e toxicidade. 
O gerenciamento ocorrerá de acordo com cada classe, e os resíduos serão separados 
conforme a natureza da matéria: sólidos, líquidos e gasosos. 
Os materiais perfurocortantes devem ser descartados separadamente no local de sua 
geração. Frascos de antineoplásicos vazios ou com resíduos de medicações, frascos de soros 
vazios, equipos, algodão e gaze contaminados com quimioterápico devem ser desprezados em um 
recipiente rígido e impermeável, identificado corretamente com a simbologia padronizada relativa 
ao resíduo químico. 
Os resíduos de quimioterapia antineoplásica devem ser encaminhados para incineração a 
1.000 ºC, técnica mais utilizada para destruir compostos de natureza antineoplásica. 
O acondicionamento dos resíduos químicos deve ser em barricas confeccionadas em 
papelão semi kraft ou em polietileno de alta densidade (PEAD) com tampa vedante e rótulo de 
identificação. 
 
Atividades que serão desenvolvidas e cronograma de implantação do serviço 
Presta assistência médico-hospitalar que inclui quimioterapia e hormonioterapia. 
O HMCS dispõe de um serviço de atendimento oncológico mamário, destinado a pacientes 
matriculados que precisem e que possam apresentar algum tipo de complicação ao tratamento 
oncológico em andamento. 
 20 
 
 
O hospital fica localizado no bairro do Costa Azul, com atendimento particular e os 
principais convênios: Plansev, Unimed, Bradesco, Geap, Hapvida, Promedica, Sulamerica, Amil, 
MediVida. 
Além do trabalho assistencial oferece aos pacientes um apoio para os cuidados durante o 
tratamento orientados pelos profissionais especializados como assistentes sociais, psicólogos, 
enfermeiros e fisioterapeutas. 
Horário de atendimento ambulatorial: 7h às 17h, de segunda a sexta-feira. 
Horário de visita: 14h às 16h, todos os dias. É permitido somente uma pessoa por vez. 
Endereço: Rua Adelaide Fernandes da Costa, 250 – Costa Azul, Salvador - BA, 41760-060 
Telefone: (71) 3337-3353 
 
O tratamento com a quimioterapia é um tratamento que utiliza medicamentos para destruir 
as células doentes que formam um tumor. Estes medicamentos se misturam com o sangue e são 
levados a todas as partes do corpo, destruindo as células doentes que estão formando o tumor e 
impedindo, também, que elas se espalhem pelo corpo. 
As medicações da quimioterapia matam e/ou danificam não apenas as células cancerígenas, 
mas também as células normais do nosso organismo, por isso acontecem os efeitos colaterais mais 
comuns que são: a queda de cabelo (ação nas células do folículo piloso), náuseas associadas ao 
vômito (ação nas células da mucosa do estômago e do intestino) e anemias, infecções e 
sangramento (pelas células da medula óssea respectivamente hemácias, leucócitos e plaquetas). A 
intensidade e o tipo dos efeitos colaterais estão relacionados com o tipo de medicações utilizadas 
e da predisposição individual de cada paciente ao tipo de câncer. 
Hormonioterapia busca inibir o crescimento do câncer pela retirada do hormônio da 
circulação que é chamado de privação ou pela introdução de uma substância com efeito contrário 
ao hormônio (antagonista). A terapia hormonal a exemplo da quimioterapia tem ação sistêmica, 
isto é age em toda a partes do corpo. 
O atendimento com o psicólogo tem um papel importantíssimo no tratamento do câncer de 
mama. o tratamento do câncer de mama, mesmo diante da boa notícia de ser eficaz em muitos 
casos, principalmente quando diagnosticado no início, causa receio em muitas mulheres. 
O mastologista é o profissional da área médica cuja especialidade é o realizar o tratamento 
das doenças da mama, sejam elas benignas ou malignas. Sua atividade abrange o estudo, a 
prevenção, o diagnóstico, o tratamento, a realização de cirurgias e o processo de recuperação da 
mulher. 
 
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hCABBDHARCvAToLCC4QgAQQxwEQowI6BAgAEEM6CAguEIAEEIsDOggIABCABBCL
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GWJiAB2COiwdoBHACeACAAccBiAHbEpIBBDAuMTaYAQCgAQHIAQq4AQLAAQE&sc
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	Local e serviço a ser implantado
	Apresentação
	Razão para a implantação
	Características estruturais e perfil do serviço que será ofertado
	A Farmácia Hospitalar Oncológica possui:
	Recepção;
	Sala de Espera;
	Central de Quimioterapia;
	Centro Cirúrgico;
	Consultórios Médico, Farmacêutico e Triagem;
	Sala de Manipulação;
	Laboratório;
	Área de armazenamento e estoque com refrigeração adequada;
	Depósito de descarte de materiais sujo e perfurocortantes;
	Sala de emergência;
	Copa;
	Sanitários.
	Os procedimentos operacionais padrão estabelecem normas e regras para o funcionamento e distribuição, também incluem o atendimento e a gestão da farmácia hospitalar oncológica para garantir que todo medicamento de uso nos tratamentos seja oferecido e ...
	Todo tratamento consiste em avaliações de acordo com as condições da extensão da doença, do paciente e suas particularidades além das características biológicas.
	A clínica oferece o atendimento de Tratamento Local com cirurgia, radioterapia e reconstrução mamária; e o Tratamento Sistêmico que inclui a Quimioterapia, Hormonioterapia e terapia biológica.
	Profissionais de várias especialidades compõem o quadro, são eles: Médico oncologista, Enfermeiro, Nutricionista, Farmacêutico, Psicólogo e Técnico de Enfermagem.
	A Central de Quimioterapia (CQT) é o local onde todo processo de manipulação e aplicação do medicamento ao paciente é realizado, objetivando uma assistência de qualidade otimizada e sistematizada. A sala de administração de drogas é um espaço no qual ...
	Recepção/Sala de Espera - possui área de 16m², um ambiente tranquilo, com revista, música ambiente suave, que propicie uma espera agradável e relaxante para o início de um bom tratamento do paciente oncológico, proporciona um atendimento humanizado e ...
	Consultório Médico - Possui área mínima de 9m², boa circulação de ar e fácil acesso ao paciente.
	Consultório de Triagem - Possui área mínima de 9m2, para realização de consultas com Enfermeiros e Psicólogos
	Área de Preparo é centralizada e isolada, de acesso apenas ao pessoal responsável pela manipulação, é estritamente proibida a ingestão e armazenamento de alimentos de qualquer natureza - sólido ou líquido. Recomenda-se nessa área não fumar e nem masca...
	Área de Estoque, um local reservado apenas para o armazenamento dos medicamentos e materiais pertinentes à CQT, segundo as normas de conservação da Vigilância Sanitária. Esta área é de acesso restrito ao controlador de estoque, que conhece tecnicament...
	Sala de Emergência com fácil acesso interno e livre, em conexão com a sala de administração de drogas, contempla a saída para maca até uma ambulância. Possui maca e carrinho de emergência móvel, equipado com torpedo oxigênio, para caso de reação alérg...
	Sanitários femininos e masculinos de fácil acesso para pacientes e outro sanitário para funcionários.
	Recursos Humanos
	Recepcionista / Escriturária - Recebe o paciente e o direciona à sala de Triagem ou administração de medicamentos e outra secretária para a realização de serviços burocráticos pertinentes à CQT.
	Médico Cancerologista com habilitação em oncologia clínica durante todo o período de funcionamento da CQT - para avaliar o paciente, prescrever, determinar condutas e prestar atendimento a eventuais intercorrências durante a administração do antineopl...
	Enfermeiro encarregado de coordenar e supervisionar todas as atividades na CQT, na aplicação dos medicamentos, e deve assistir o paciente na unidade de QT antes, durante e após a administração do tratamento quimioterápico.
	Auxiliar de Enfermagem executa procedimentos de menor complexidade, sob coordenação e supervisão do enfermeiro.
	Farmacêutico supervisiona, controla o acesso a farmácia hospitalar e a liberação de medicamentos, organiza o controle de estoque e receitas, é o profissional habilitado em conjunto com o Enfermeiro para realizar a manipulação de drogas antineoplásicas...
	Psicólogo dá suporte psicológico ao paciente oncológico.
	Nutricionista orienta os pacientes e a equipe sobre os aspectos nutricionais do paciente com câncer.
	Assistente Social atua na intervenção de questões socioeconômicas apresentadapelo paciente.
	Agente de Limpeza - Responde pela conservação da limpeza na clínica e na Central de Quimioterapia, possui conhecimento sobre o uso de EPI’s e EPC’s, e sobre o descarte e manuseio correto dos lixos tóxicos e contaminantes produzidos na clínica.
	Equipamentos 2:
	Gerenciamento
	Custos para implantação (recursos humanos e físicos)
	Aspectos legais a serem considerados (consultar a legislação vigente)
	Atividades que serão desenvolvidas e cronograma de implantação do serviço
	Referências