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Anatomia Humana I Júlia Maria Veras - Formado pelos dois hemisférios cerebrais e a lâmina terminal; - Os dois hemisférios são unidos pelo corpo caloso, uma larga faixa de fibras comissurais; - Há um ventrículo lateral em cada hemisfério, que se comunicam com o III ventrículo pelos forames interventriculares; - Ele é formado por giros (circunvoluções) e sulcos (fissuras), estes que delimitam os primeiros; - Cada hemisfério possui: ✓ Três polos: frontal, occipital e temporal; ✓ Três faces: dorsolateral (convexa, súpero lateral), medial (plana) e inferior ( base do cérebro); - É a porção mais recente do SNC, no que diz respeito à evolução filogenética; - Responsável pela motricidade, sensibilidade, pensamento, memorização etc. Mapa cortical de Brodmann: - Criou um mapa de funções através da hierarquia delas, criando áreas de associação; - A ressonância magnética funcional permite analisar essas áreas em trabalho, a fim de chegar a diagnósticos específicos; Telencéfalo Córtex Sulcos Giros Estruturas subcorticais Substância branca Vias ascendentes Vias descendentes Núcleos da base Caudado Putâmen Globo pálido Área somestésica primária: giro pós-central (3, 2, 1 de Brodmann); Área somestésica secundária: lobo parietal superior (5 e 7 de Brodmann); Área visual primária: sulco calcarino (17 de Brodmann); Área visual secundária: lobo occipital e temporal (18, 19, 20, 21 e 37 de Brodmann); Área auditiva primária: giro temporal transverso anterior (41 e 42 de Brodmann); Área auditiva secundária: lobo temporal (22 de Brodmann); Área motora primária: giro pré-central (4 de Brodmann); Área motora secundária: giro frontal superior (6 de Brodmann); Área da expressão da linguagem: giro frontal inferior (44 de Brodmann – área de Broca); Área de percepção da linguagem: junção do lobo temporal e parietal (22 de Brodmann – área de Wernicke); Divisão em lobos: - Muitos sulcos são inconstantes, mas há aqueles que servem para delimitar os lobos e as áreas cerebrais por serem mais constantes; a) Sulco lateral (de Rolando): separa o lobo frontal do temporal. Divide-se em três ramos: ascendente, anterior e posterior. O ramo posterior (dirige-se para trás e para cima) separa o lobo temporal do frontal e parietal; b) Sulco central (de Sylvius): profundo e oblíquo. Separa os lobos frontal e parietal. Ele é ladeado por dois giros, o pré-central (motricidade) e o pós- central (sensibilidade); - É dividido em cinco lobos: frontal, parietal, temporal, occipital e ínsula; Morfologia das faces: Face dorsolateral: a maior das faces, que abrange todos os lobos cerebrais; 1. Lobo frontal: três sulcos principais e quatro giros: a) Giro frontal superior: responsável pelos comportamentos sociais e pela cognição. Área motora secundária (área 6 de Brodmann); b) Giro frontal médio: comportamentos sociais e cognição; FRONTAL PARIETAL TEMPORAL OCCIPITAL [INSULA SULCO FRONTAL SUPERIOR SULCO FRONTAL INFERIOR SULCO PRÉ-CENTRAL GIRO FRONTAL SUPERIOR GIRO FRONTAL MÉDIO GIRO FRONTAL INFERIOR ORBITAL GIRO PRÉ-CENTRAL GIRO FRONTAL INFERIOR TRIANGULAR GIRO FRONTAL INFERIOR OPERCULAR c) Giro frontal inferior: divide-se em orbital, triangular e opercular. Área de expressão da linguagem (área 44 de Brodmann); ⤷ Região orbital: processamento das emoções, supressão de comportamentos socialmente indesejáveis e manutenção da atenção; ⤷ Região triangular: programação da atividade motora de expressão da linguagem (p. ex. fala e escrita); ⤷ Região opercular: programação da atividade motora de expressão da linguagem (p. ex. fala e escrita); OBS: a área de Broca é constituída pelas regiões opercular e triangular do giro frontal inferior, responsável pela expressão mecânica da linguagem. Lesões nessa área podem provocar afasia motora (ou de Broca), em que o paciente apresenta dificuldade em articular frases. Além disso, pode acontecer perda da capacidade de programar a linguagem. Na maioria das pessoas, está localizada no hemisfério esquerdo. d) Giro pré-central: região motora (exceção das pernas e dos pés). Trata-se da área motora primária (área 4 de Brodmann); 2. Lobo parietal: apresenta 2 sulcos, 3 giros e 2 lóbulos: a) Giro pós-central: área somestésica primária (áreas 3,21 de Brodmann). Recebe a sensibilidade geral de todo o corpo (exceto pés e pernas). Dor, tato, temperatura, vibração, pressão e propriocepção consciente são de sua responsabilidade; b) Lóbulo parietal superior: áreas secundária e terciária somestésicas (áreas 5 e 7 de Brodmann); SULCO PÓS-CENTRAL SULCO INTRAPARIETAL GIRO PÓS-CENTRAL LÓBULO PARIETAL SUPERIOR GIRO SUPRAMARGINAL GIRO ANGULAR LÓBULO PARIETAL INFERIOR c) Giro supramarginal: integra informações das áreas auditiva, visual e somestésica. Percepção espacial e corporal do indivíduo; d) Giro angular: também determina a percepção espacial e corporal, integrando a via visual, auditiva e somestésica; OBS: Os giros supramarginal e angular formam a área parietal posterior. Já que possuem a área de esquema corporal, lesões neles podem causar síndrome de negligência, em que o paciente ignora o lado do seu corpo contralateral à lesão. Dessa forma, ele deixa de fazer atividade rotineiras com o lado do corpo negligenciado (p. ex. só fazer um lado da barba). 3. Lobo temporal: possui dois sulcos e três giros: a) Giro temporal superior: área auditiva secundária (área 22 de Brodmann); b) Giro temporal médio: área visual secundária (percepção de cores e reconhecimento de objetos e faces); c) Giro temporal inferior: área visual secundária (percepção de cores e reconhecimento de objetos e faces); SULCO TEMPORAL SUPERIOR SULCO TEMPORAL INFERIOR GIRO TEMPORAL SUPERIOR GIRO TEMPORAL INFERIOR GIRO TEMPORAL MÉDIO OBS: há outro giro no interior do lobo temporal, denominado giro temporal transverso anterior. Trata-se da área primária da audição. 4. Ínsula: apresenta o sulco circular da ínsula, sulco central da ínsula, giros curtos e giros longos; a) Córtex anterior da ínsula: com giros curtos. Responsável pelo processamento das emoções (empatia, aversão) e reconhecimento da própria imagem; b) Córtex posterior da ínsula: com giros longos. Área gustativa primária; GIRO TEMPORAL TRANSVERSO ANTERIOR Face medial: secção do cérebro no plano sagital mediano; 5. Corpo caloso, fórnix, septo pelúcido: (a) rostro do corpo caloso, (b) joelho do corpo caloso, (c) tronco do corpo caloso, (d) esplênio do corpo caloso; 13: Fórnix (separa os dois ventrículos laterais); 6. Lobo occipital: apresenta dois importantes sulcos: a) Sulco calcarino: a área visual localiza-se em seus lábios; b) Sulco parietoccipital: separa o lobo occipital do parietal; 7. Vista do corte mediano: 1- Giro paraterminal: integra o sistema límbico (processamento das emoções, contendo a maioria dos núcleos septais); 2- Área subcalosa: integra a área cortical límbica; 3- Corpo caloso; 4- Giro frontal superior; 5- Giro do cíngulo: 1/3 anterior responsável pelo processamento das emoções e 2/3 posteriores pelas memórias (circuito de Papez); 6- Lóbulo paracentral: motricidade e sensibilidade das pernas e pés; 7- Pré-cúneo: integra a área visual (área secundária da visão da via dorsal – percepção do movimento, velocidade e representação espacial dos objetos); 8- Cúneo: integra a área visual (área secundária da visão da via dorsal – percepção do movimento, velocidade e representação espacial dos objetos); 9- Giro occiptotemporal medial: área visual secundária da via ventral (percepção de cores e reconhecimento de objetos e faces); 10- Ramo marginal do giro do cíngulo; 11- Sulco central; 12- Sulco calcarino; 13- Fórnix;OBS: área septal ou giro septal é uma estrutura do sistema límbico. É considerada como um dos centros de prazer do cérebro. Face inferior: pode ser dividida em duas partes, uma no lobo frontal e a outra no lobo temporal a) Giros orbitários: processamento das emoções, supressão de comportamentos socialmente indesejáveis e manutenção da atenção; b) Giro reto: processamento das emoções, supressão de comportamentos socialmente indesejáveis e manutenção da atenção; SULCO OLFATÓRIO SULCOS ORBITÁRIOS SULCO OCCIPITOTEMPORAL LATERAL SULCO OCCIPITOTEMPORAL MEDIAL (COLATERAL) GIRO RETO GIROS ORBITÁRIOS GIRO TEMPORAL INFERIOR GIRO FUSIFORME GIRO PARAHIPOCAMPAL ÚNCUS GIRO LINGUAL c) Giro temporal inferior, giro occipitotemporal lateral e giro occipitotemporal medial: integram a área visual secundária (via ventral). São importantes na percepção de cores e no reconhecimento de objetos e faces. d) Giro parahipocampal: é a porção anterior do giro occipitotemporal medial. Integra o circuito de formação de memórias (circuito de Papez). e) Úncus: Área primária da olfação, além de integrar o circuito de formação de memórias (circuito de Papez). A correlação anatomoclínica mais importante dessa estrutura é a hérnia de úncus, que pode ocorrer em situações de hipertensão intracraniana, em que o paciente pode evoluir ao estado de coma, por compressão do mesencéfalo. Núcleos da base: - O núcleo caudado está relacionado com a motricidade; - O núcleo lentiforme é dividido em putâmen e globo pálido; - O corpo estriado dorsal é formado por esses dois primeiros núcleos, sendo importante para realizar padrões de movimento; - O corpo amigdaloide ou amigdala está relacionada com as emoções, especialmente com o medo, é uma área límbica; - O núcleo accumbens é uma importante área de prazer do cérebro, um centro de recompensa. Localiza-se na zona de união entre o putâmen e a cabeça do núcleo caudado; REFERÊNCIAS: Aulas ministradas pelo professor Wagner Horta, da Universidade Católica de Pernambuco. Telencéfalo Vista Superior Vista Inferior Telencéfalo Vista Súpero-lateral Vista Medial / Inferior. - ppt carregar (slideplayer.com.br) MOORE K. L. Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. MACHADO, A. Neuroanatomia funcional. 3a ed. Rio de Janeiro: Editora Manole, 2014 https://slideplayer.com.br/slide/15793436/ https://slideplayer.com.br/slide/15793436/ https://slideplayer.com.br/slide/15793436/
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