Otopatias em Pequenos Animais

passagem de tecido epitelial e ocorre acumulo de material favorecendo a proliferação bacteriana). Quando é unilateral, recidivante e purulenta pode ser pólipo ou neoplasia. Quando tem muito pus deve-se realizar cultura e antibiograma e lavagem ótica. Antibióticos: ciprofloxacina 0,35%; enrofloxacina 0,3%; gentamicina 0,3%; tobramicina 0,3% (é o mais efetivo, porém, OTOTÓXICO, NÃO USAR EM CASOS DE SUSPEITE DE RUPUTRA TIMPANICA!!); realizar antibiótico sistêmico associado ao tópico (próximo ao cérebro pode ter meningoencefalite por isso usar).
· Otite hiperplásica e estenosante: doses altas de corticoide (2mg/kg prednisona VO/SID 30 dias, com desmama gradativa); metilprednisolona intralesional (5 pontos, sob anestesia, dói), após isso reavaliar com otoscópio (anestesiar devido a dor), se não tiver sucesso realizar ablação meatal parcial ou total (extremamente agressiva).
· Otite média/interna: sinais clínicos mais graves, associados com alteração neurológica. Casos crônicos de otite externa + otite média devem ser investigados. 
· Diagnostico: avaliar a membrana timpânica; raio-x simples (alteração da bula timpânica), raio-x contrastado, tomografia. 
· Sinais neurológicos: síndrome de horner, anisocoria (alteração pupilar), paralisia do nervo facial, nistagmo (rotação do globo ocular), síndrome vestibular, head tilt. 
· Em cães: está relacionado com cronicidade da otite externa, principalmente bacteriana.
· Em gatos: quadros respiratórios crônicos (não necessariamente apresentam otite externa). 
· Terapia: eliminar a causa base, miringotomia (incisão pequena no tímpano, para drenagem de liquido ou pus do ouvido médio), cultura e antibiograma, corticoide sistêmico, produto otológico (CUIDADO COM OS OTOTÓXICOS), antibiótico sistêmico. 
· Otohematoma: acúmulo de sangue (bolsa de sangue); deve-se drenar o conteúdo e aplicar corticoide no local da drenagem para reduzir recidivas, e tratar a otite. 
· Lavagem ótica: anestesia geral do paciente, o objetivo é retirar o material purulento, avaliar a membrana timpânica e coleta de material para citologia/biopsia.
· Materiais: sonda uretral, seringa (20 ou 60ml), solução fisiológica levemente aquecida, turbilhonamento da solução dentro do conduto e aspiração (não pode ser muito rápido por causa da pressão, pode romper, e por excesso de pressão também, pode apresentar sintomatologia neurológica). 
· Limpeza da orelha: o que fazer: ceruminolítico (primeiro, para o ouvido fazer a autolimpeza – 3-7d) ou produtos otológicos para limpeza, depois o tratamento especifico. A limpeza é recomendada 1x/semana ou a cada 15 dias, em animais que produzem cerúmen em excesso. NÃO FAZER: limpeza com pinça hemostática, cotonetes, retirada de pelos (causa inflamação, só retirar quando tem muito pelo e não está ajudando o tratamento). 
· Analgésico: quando o animal apresentar dor. Tramadol 2mg/kg/BID/7d. 
· Escolha do tratamento: