suplementaçao avancada no emagrecimento Ana paula pujol(1)

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SUPLEMENTAÇÃO AVANÇADA 
NO EMAGRECIMENTO 
 
76% da população mundial 
5,5 bilhões de pessoas tem Overfat 
 
IF 
4.348 
 
A2 
 Philip B. Maffetone, Ivan Rivera-Dominguez, Paul B. Laursen. Overfat and Underfat: New Terms and 
Definitions Long Overdue. Frontiers in Public Health, 2017; 4. 
O QUE O PACIENTE BUSCA? 
O QUE O PACIENTE BUSCA? 
Manutenção 
da MM 
Redução 
da 
gordura 
Sinais e 
sintomas 
Exames 
bioquímicos 
genéticos 
Principais 
dificuldades 
Situação 
socioeconômica 
CL Gentile, TL Weir, KA Cox-York, Y Wei, D Wang, L Reese, G Moran, A Estrada, C Mulligan, MJ Pagliassotti, MT Foster. (2015) The role of visceral 
and subcutaneous adipose tissue fatty acid composition in liver pathophysiology associated with NAFLD. Adipocyte 4:2, pages 101-112. 
DISTRIBUIÇÃO DE GORDURA CORPORAL 
 Maior risco metabólico Maior risco metabólico 
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.4161/21623945.2014.978662
https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.4161/21623945.2014.978662
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Kusminski CM, Holland WL, Sun K, et al. MitoNEET, a key regulator of mitochondrial function and lipid homeostasis. Nature medicine. 2012;18(10):1539-1549. 
doi:10.1038/nm.2899. 
VISCERAL SUBCUTÂNEA 
HIPERTROFIA GERA 
INFLAMAÇÃO E 
ESTRESSE 
SUPLEMENTOS E 
FITOTERÁPICOS 
NA GESTÃO DE 
PESO 
Anti-
inflamatórios Resistência à 
Insulina 
Estimulantes 
de AMPK 
Escureciment
o do TAB 
Moduladores do 
estresse 
Sacietógenos 
Estimulantes 
do sono Moduladores 
Intestinais 
Antioxidantes 
Função e 
Biogênese 
mitocondrial 
Lipolíticos 
Reguladores 
hormonais 
Destoxificantes 
Pré 
treino 
ASPECTOS LEGAIS 
• Nutrientes/CBAs/Minerais/Nutracêuticos 
• Fitoterapia 
• Associação de fitos com micronutrientes 
• Via de administração 
• Classificação dos ativos 
 
Todos os ativos registrados ou classificados na 
ANVISA como alimento ou suplemento 
alimentar, incluindo os nutracêuticos. 
BREVE BIOQUÍMICA DA LIPÓLISE E OXIDAÇÃO DE 
GORDURA 
 
OBESOS POSSUEM 
MICROBIOTA 
INTESTINAL ALTERADA 
Elevada relação Firmicutes x Bacteriodetes. 
Alteração na expressão genética para a 
obesidade, diabetes, doenças 
cardiovasculares e processos inflamatórios. 
HOLSCHER, H. D. et al. Fiber supplementation influences phylogenetic structure and functional capacity of the human intestinal microbiome: follow-up of a randomized controlled trial. 
American Journal of Clinical Nutrition, v.101, n.1, p. 55-64, jan. 2015 
Níveis elevados de Firmicutes 
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Jan/2019 
BIODISPONIBILIDADE DE ENERGIA 
ATIVAÇÃO DE TGR5 POR ÁCIDOS BILIARES CONJUGADOS 
Efeito sobre a regulação do metabolismo da glicose; 
Guo C, Chen W-D, Wang Y-D. TGR5, Not Only a Metabolic Regulator. Frontiers in Physiology. 2016;7:646 
Altera a função dos macrófagos do tecido adiposo e melhora a ação da insulina; 
Estimula GLP1; 
Aumenta o nível de desiodinase iodotironina tipo 2 uma das principais proteínas 
termogênicas no BAT; 
Biogênese mitocondrial. 
ATIVAÇÃO DE TGR5 POR ÁCIDOS BILIARES CONJUGADOS 
Guo C, Chen W-D, Wang Y-D. TGR5, Not Only a Metabolic Regulator. Frontiers in Physiology. 2016;7:646 
Receptor do ácido biliar acoplado à proteína G 
Homeostase 
energética 
Homeostase 
dos ácidos 
biliares 
Metabolismo 
da glicose. 
Trato traumático (NTS) 
Regulação do apetite 
e balanço energético 
Redução da serotonina 
PSICOBIÓTICOS 
Probióticos 
Capazes de modular o eixo cérebro-intestino-
microbiota para ter um efeito benéfico no 
humor, ansiedade e cognição 
Lactobacillus helveticus 
Bifidobacterium longum 
 
 
 
Estudo em humanos - grupo 
paralelo duplamente cego, 
randomizado 
Gut microbes, v. 2, n. 4, p. 256-261, 2011. 
PSICOBIÓTICOS 
30 dias 
Atenuou o sofrimento psicológico - três testes 
Redução do cortisol 
Nutritional Neuroscience, 2016. 
Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo 
Cápsula probiótica multiespécie continha 
 
Lactobacillus casei, L. acidophilus, L. rhamnosus, L. bulgaricus, Bifidobacterium breve, 
B. longum, S thermophilus e FOS/lactose exp. 
 
Houve melhora nos participantes suplementados na ansiedade e depressão. 
PROBIÓTICOS em pacientes com TDM: Um estudo randomizado, 
duplo-cego, controlado por placebo. 
 
Duração = 8 semanas 
 
Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei e Bifidobacterium bifidum 
– 2 bilhões de UFC cada 
Os resultados mostraram que houve efeitos benéficos nos níveis de Índice de 
Depressão de Beck, aumento significativo na glutationa total no plasma. 
Após 6 semanas da administração de Bifidobacterium 
longum NCC3001 em paciences com IBS, houve 
DIMINUIÇÃO DOS ESCORES DE DEPRESSÃO e 
DIMINUIÇÃO DA ATIVIDADE CEREBRAL em áreas 
envolvidas no processamento de EMOÇÕES 
NEGATIVAS. 
Melhorou os sintomas gerais da Síndrome do Intestino 
Irritável (SII) e a qualidade de vida. 
PSICOBIÓTICOS 
Mesmo em pessoas não deprimidas, B. bifidum, B. 
lactis, L. acidophilus, L. brevis, L. casei, L. salivarius e 
Lactococcus lactis (total de 5 bilhões de UFC) 
 
 
Redução da reatividade cognitiva geral e os 
pensamentos negativos. 
Brain Behav Immun, v. 48, p. 258-264, 2015 
LIPOPOLISSACARÍDEOS 
• O LPS está envolvido na transição de macrófagos do fenótipo 
M2 para o M1; 
 
• Ativa a caspase-4/5/11; 
 
• Morte celular; 
 
• Tamanho do adipócito. 
HERSOUG, Lars-Georg; MØLLER, Peter; LOFT, Steffen. Role of microbiota-derived lipopolysaccharide in adipose tissue inflammation, adipocyte size and pyroptosis during 
obesity. Nutrition research reviews, p. 1-11, 2018. 
INFLAMAÇÃO ALÉM DO TECIDO ADIPOSO 
 
Transl Res. 2018 jan; 191: 29-44. doi: 10.1016 / j.trsl.2017.10.004. Epub 2017 3 de novembro 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29154757
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29154757
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29154757
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29154757
Akkermansia muciniphila 
Front. Microbiol., 22 September 2017 
AMUC-1100; 
 
IL 10; 
 
TLR2 para BII. 
Front. Microbiol., 22 September 2017 
CANFORA, Emanuel E.; JOCKEN, Johan W.; BLAAK, Ellen E.. Short-chain fatty acids in control of body weight and insulin sensitivity. Nature Reviews Endocrinology, [s.l.], v. 11, n. 10, p.577-591, 11 
ago. 2015. 
CANFORA, Emanuel E.; JOCKEN, JohanW.; BLAAK, Ellen E.. Short-chain fatty acids in control of body weight and insulin sensitivity. Nature Reviews Endocrinology, [s.l.], v. 11, n. 10, p.577-591, 11 
ago. 2015. 
CANFORA, Emanuel E.; JOCKEN, Johan W.; BLAAK, Ellen E.. Short-chain fatty acids in control of body weight and insulin sensitivity. Nature Reviews Endocrinology, [s.l.], v. 11, n. 10, p.577-591, 11 
ago. 2015. 
CANFORA, Emanuel E.; JOCKEN, Johan W.; BLAAK, Ellen E.. Short-chain fatty acids in control of body weight and insulin sensitivity. Nature Reviews Endocrinology, [s.l.], v. 11, n. 10, p.577-591, 11 
ago. 2015. 
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ESTIMULAR DESTOXIFICAÇÃO 
• POLUENTES ORGÂNICOS PERSISTENTES 
• Lipofílicos! 
• Perda de peso  aumento dos níveis séricos de PCB – pp da VAT 
• Subsequente reabsorção em uma massa gordurosa em re-expansão 
 
• Efeitos desreguladores do sistema endócrino na função metabólica 
E. Dirinck, A. C. Dirtu, P. G. Jorens, G. Malarvannan, A. Covaci, L. F. Van Gaal; Pivotal Role for the Visceral Fat Compartment in the 
Release of Persistent Organic Pollutants During Weight Loss, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 100, Issue 
12, 1 December 2015, Pages 4463–4471, 
 
 
COMO EQUILIBRAR A 
MICROBIOTA 
INTESTINAL E PI? 
Baixo MAC 
Adoçantes artificiais 
Acroleína 
Farinha de trigo 
Agrotóxicos 
Alterações 
biliares 
Excesso de 
Frutose (do açúcar) 
Excesso de proteína 
animal/má digestão 
proteica 
Excesso de 
gordura saturada 
IBP e Antibióticos 
CURCUMINA– BAIXA DISPONIBILIDADE E ELEVADO EFEITO 
• Curcumina – modifica os níveis de neurotransmissores e melhora eficácia dos 
antidepressivos; 
• 1000 mg/dia de Curcuma longa diariamente por 6 semanas; 
• Redução de cortisol e citocinas inflamatórias; 
• Aumento de BDNF; 
• Efeito na modulação da microbiota intestinal 
• Estimula AMPK 
 
 
GLUTAMINA 
• Ativação de Mtor dos enterócitos; 
• Crescimento, proliferação e sobrevivência de enterócitos; 
• Atua Claudina1; 
• Via microRNA29. 
WANG, Bin et al. Glutamine and intestinal barrier function. Amino acids, v. 47, n. 10, p. 2143-2154, 2015. 
LACTOBACILLUS PLANTARUM 
• L. plantarum TIFN101 influenciaram os processos de reparo intrínseco 
da mucosa do intestino delgado no nível de transcrição gênica, via 
proteínas de junção e muco (via regulação do gene mucina 2). 
 
• Ingestão duas vezes ao dia, durante o café da manhã e jantar, por 7 dias 
consecutivos: 5,9 × 10 10  
L plantarum GKM3 alterou a composição da microbiota intestinal e 
reduziu a absorção lipídica intestinal, levando à diminuição do acúmulo de lipídios 
hepáticos e aumento da perda de gordura nas fezes. 
 
Aumenta potássio e degradação de purina > reduz ácido úrico. 
Polifenóis 
Fibras acessíveis 
Prebióticos 
Probióticos 
Sais Biliares Pró Arkemansia muciniphlia 
Aumento de fibras  redução relação Firmicutes x 
Bacteriodetes. 
Alteração na expressão genética para a 
obesidade, diabetes, doenças 
cardiovasculares e processos inflamatórios. 
HOLSCHER, H. D. et al. Fiber supplementation influences phylogenetic structure and functional capacity of the human intestinal microbiome: follow-up of a randomized controlled trial. 
American Journal of Clinical Nutrition, v.101, n.1, p. 55-64, jan. 2015 
Níveis elevados de Firmicutes 
Consumo de 30g de 
fibras 
Perderam mais peso (+3,8 kg) e gordura corporal (+3,8 kg) 
Relação Prevotella/Bacteroides 
prediz o sucesso do peso 
corporal e perda de gordura Aumento da relação Prevotella/ Bacterioides. 
FIBRAS – de 25 a 40g 
(OMS, 2003) 
Em sociedades onde a ingestão de 
FIBRAS pode chegar de 50-120g/dia 
MICROBIOTA INTESTINAL muito 
mais DIVERSIFICADA 
Sanchez M, Panahi S, Tremblay A - Int J Environ Res Public Health (2014) 
PREBIÓTICOS E PROBIÓTICOS 
Alho Cebola Alho-poró FOS - Inulina 
1% de FOS por 
peso fresco 
2.8% de FOS 3% de FOS 
Maiores concentrações de prebióticos 
PREBIÓTICOS 
Davis, Cindy D. “The Gut Microbiome and Its Role in Obesity.” Nutrition today51.4 (2016): 167–174. PMC. Web. 6 Sept. 2018. 
1% de FOS 400g 
 
4-8 g / dia de FOS  para elevar 
significativamente as bifidobactérias no 
intestino humano 
2,8% de 
FOS 
200g 
Fontes alimentares não são 
significativas! 
Crescimento das bactérias Lactobaccillus e Bifidobacteria: 
 
 Fruto-oligossacarídeos (FOS) 
 Galacto-oligossacarídeos (GOS) 
 Bimuno® - galacto-oligossacarídeos (B-GOS) 
 Beta-glucanos 
 Inulina 
 Oligofrutose 
 Ganoderma lucidum 
 Xilo-oligossacarídeos 
 Goma acácia Fibregum ®  certificada como FODMAP Friendly 
PREBIÓTICOS 
24g inulina melhora o metabolismo do substrato e promove a 
produção de ácidos graxos de cadeia curta em excesso de peso 
para homens obesos. 
Alteração na composição microbiana do intestino 
Redução no peso corporal, no IMC, bem como na 
energia e ingestão de gordura em pacientes com 
diabetes mellitus tipo 2 
Reduções do TGL e LDLc 
Redução na glicose e insulina 
Aumento de PYY. 
A suplementação de uma mistura probiótica reduziu a 
adiposidade abdominal e aumentou a atividade enzimática 
antioxidante de forma mais efetiva do que uma intervenção 
dietética isolada. 
Lactobacillus acidophilus e casei; 
Lactococcus lactis; 
Bifidobacterium bifidum e lactis 
 
2 bilhões de UFC/dia 
Ensaio clínico randomizado e duplo-cego 
Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, 90 voluntários com idades entre 
20 e 75 anos com IMC de 25 a 35 kg / m Placebo/ 1 bilhão ou 10 bilhões de UFC. 
Restrição de 200 kcal por dia e aumento de 100 kcal com A.F 
CYMBOPOGON MARTINII 
Óleo essencial extraído da Cymbopogon martinii 
(padronizado em geraniol) 
+ 
Fibra em pó obtida do rizoma de Zingiber 
officinale Roscoe, padronizado em 6-gengirol 
 
 
J Clin Biochem Nutr . 2018 jul; 63 (1): 33-35. 
ANONYE, Blessing O. Commentary: Dietary Polyphenols Promote Growth of the Gut Bacterium Akkermansia 
muciniphila and Attenuate High-Fat Diet-Induced Metabolic Syndrome. Frontiers in immunology, v. 8, p. 850, 2017. 
Polifenóis da uva, do cranberry e da 
Maçã; 
Inulina; 
EPCG; 
Metformina; 
MAMPs. 
Estimula Mucina 
POLIFENÓIS 
Rodriguez-Ramiro, I., D. Vauzour, and A. M. Minihane. "Polyphenols and non-alcoholic fatty liver disease: 
impact and mechanisms." Proceedings of the Nutrition Society 75.01 (2016): 47-60. 
IF 
4.703 A1 
7g de crucíferas por kg de peso, durante 
14 dias alterou favoravelmente a 
microbiota intestinal. 
Glucorofanina  glucosinolato rico 
em compostos sulforafanos. 
Glucorofanina  50 mg/dia 
Fibras e Polifenois 
RESISTÊNCIA À INSULINA 
MARCADORES DE RESISTÊNCIA À INSULINA 
• Glicose – acima de 120 mg 30 
minutos após carga e 75g de 
glicose 
• IR Homa > 2,5 
• Glicose em jejum >100 
• Hemoglobina glicada >5,4 
• Insulina em jejum >15 μUI/mL 
• Curva de Glicose e Insulina 
INSULINA 
Após 30 minutos, a 
insulina NÃO 
deverá ultrapassar 
60 mcU/mL 
t 
30 
60 
mcU/mL 
Amplitude da variação 
Insulina de qualquer tempo 
NÃO deve exceder 
10 vezes o valor 
de jejum. 
Uma pessoa com insulina basal de 
5,2 mcU/mL, o valor não deverá 
ultrapassar os 52mcU/mL. 
Exemplo: 
> 120 mg 
> 10x o valor de jejum 
< 15 uUmL – ótimo <5,0 
< 95 mgdL 
ÍNDICE DE HOMA 
Próximo a 1 = 
resultado ótimo 
Handbook of obesity: etiology and pathophysio-logy. New York, USA: Marcel Dekker; 2004. 
 IGF1; 
 INSULINA; 
GLICOCORTICOIDE. 
3 mais eficientesfatores adipogênicos in vivo: 
ALTA INSULINA INIBE LIPÓLISE
estimulação β-adrenérgica 
proteínas Gs 
AMP em AMPc 
Ativação proteína quinase A - PKA 
estímulo da via lipolítica 
(fosforilação/ ativação da LSH e da perilipina). 
Liberação de glicerol e 
ácidos graxos 
lipólise do TGL 
Beta oxidação 
A Insulina rouba o P da LSH) 
ALTA INSULINA INIBE AMPK 
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O PROBLEMA DA HIPERGLICEMIA? 
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26519027
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26519027
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26519027
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26519027
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26519027
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26519027
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26519027
TRATAR MICROBIOTA E REDUZIR INFLAMAÇÃO 
Alvos para tratamento do Diabetes e RI 
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9
 
Publicado: 21/08/18 
Free Radic. Biol. Med.(2016) 
Nicotinamida Ribosídeo 
+ Pterostilbeno 
 NPJ aging and mechanisms of 
disease, v. 3, n. 1, p. 17, 2017. 
Molecules, v. 22, n. 3, p. 358, 2017. 
Altilix- 100 mg a 200 mg 
Café verde Coffea arabica-70% de 
ácido clorogênico– 120 a 300 mg 
 
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Trans-resveratrol –150mg 
11 obesos 
30 dias 
Ativou AMPK, aumentou os 
níveis de proteína SIRT1 e 
PGC-1α 
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Trans-pterostilbeno 
Biodisponibilidade de 80% 
Resveratrol 20% 
RESVERATROL 
BIODISPONIBILIDADE 
Pterostilbeno - maior biodisponibilidade e meia vida 
• Base lipossolúvel 
• 5 a 15 mg 
• Cápsulas com excipiente 
lipofílico qsp 
Resveravine®: 5 a 30 mg 
Vinoxin®: 250 mg 
 Ativa a enzima AMPK - PGC-1 alfa – browning; 
 Inibe o PPAR gama, SREBP-1 e ChEBP; 
 Inibe a produção de malonil-CoA e FAS. 
Rupasinghe, H.P.V., et al., Phytochemicals in regulating fatty acidβ-oxidation: Potential underlying mechanisms and 
their involvement in obesity and weight ...,Pharmacology & Therapeutics(2016) 
De 100 a 200mg 
RESVERATROL 
PAN, Min‐Hsiung et al. Antiobesity molecular mechanisms of action: Resveratrol and pterostilbene. BioFactors, v. 44, n. 1, p. 50-60, 2018. 
CURCUMINA 
Wang, Shan, et al. "Curcumin promotes browning of white adipose tissue in a norepinephrine-dependent way." Biochemical and biophysical 
research communications 466.2 (2015): 247-253. 
Curcuma longa, Extrato seco padronizado com no mínimo de 95% de 
curcuminoides - 300mg a 500 mg 2 vezes ao dia 
 
Associar Piperina – base lipossolúvel 
AMPK, PGC1 alfa, CTP1, ACC 
Inibe enzimas lipogênicas no fígado 
Ativa HSL Inibe FAS 
IMC ≥ 25 kg m -2 e RCQ ≥ 0,90 
RCQ ≥ 0,85 
12 semanas 
80 indivíduos 
Gynostemma pentaphyllum (n = 40, 450 mg/dia ) 
Placebo (n = 40) 
Grupo 
Gynostemma 
pentaphyllum 
Grupo placebo 
Não foram observadas alterações clinicamente 
significativas em nenhum parâmetro de segurança. 
A maioria dos ensaios em humanos mostrou reduções de 11-29% no CT e 8-25% no LDL-C – 
inibição da HMG-CoA redutase – alteração do perfil de ácidos biliares – ativação de AMPK. 
 Reduz relação Firmicutes: Bacteriodetes; 
 Ativador de AMPK; GLUT4 ; JNK, PPAR alfa 
 Bloqueio da ACC ->redução da Malonil-coa –> menor síntese de AG e TGL –> 
aumento da CTP1; 
 Aumento de PGC1α e UCP; 
 
Phellodendron amurense 
Adicionar Cardo marianum 5:1 
M. Wang, S. Chen, and D. Zhang, “Systematic Evaluation of 
the randomized controlled trial system for polycystic ovary 
syndrome treated by berberine and metformin,” Guangdong 
Medical Journal, vol. 36, no. 24, pp. 3866–3870, 2015. 
 
D.Wu and J.Wei, “The Clinical Efficacy of Berberine in Treating Type 2 Diabetes,” ACTA Universitatis Medicinalis Nanjing 
(NaturalScience), vol. 29, no. 5, pp. 736–738, 2009. 
 Redução da absorção de carboidratos; 
Melhora sensibilidade à insulina; 
 Redução da expressão gênica para lipogênese; 
 Redução de peso, TGL. 
 
• EFEITOS ADVERSOS 
• Refluxo, vômitos, diarreia ou constipação 
ESTUDO EM HUMANOS 
Efeito acentuado de redução de colesterol 
TC em 17% e o LDL-C em 23% 
Estudo em humanos: 
 500 mg de berberina 
 200 mg de extrato de Monascus purpureus 
 10 mg de policosanol 
 0,2 mg de ácido fólico 
 2 mg CoQ 10 
 0,5 mg de astaxantina. 
ESTUDOS EM HUMANOS 
 
• 0,5 a 1,5 g / dia 
• Administradas uma vez, duas vezes ou três vezes ao dia 
 
• 8 a 16 semanas 
• Biodisponibilidade inferior a 1% 
• Quitosana ou S. marianum – glicoproteína P - aumentam a 
solubilidade e a permeabilidade da membrana mucosa intestinal 
• Não associar com inibidores de fosfodiasterases (resveratrol, 
luteolina, cafeína, Coleus forskoli) 
500mg, 2 vezes por dia! 
122 
1. Cromo 
2. Magnésio 
3. Manganês 
4. Ácido Alfa Lipóico 
5. Ômega-3 
6. Vanádio (aa complex) 
7. Vitamina D 
8. Zinco 
 
 
 
Suplementos 
123 
Insuficiência de vitamina D exacerba inflamação e 
reduz ativação AMPK 
CROMO 
CROMO 
Revisão sistemática conduzida envolvendo 41 ensaios clínicos 
controlados randomizados concluiu que a suplementação de cromo 
melhorou significativamente a glicemia entre pacientes com 
diabetes. 
E.M. Balk, A. Tatsioni, A.H. Lichtenstein, J. Lau, A.G. Pittas. Effect of chromium supplementation on glucose metabolism and lipids: a systematic 
review of randomized controlled trials. Diabetes Care, 30 (2007), pp. 2154-2163 
CROMO 
• Estresse oxidativo 
• Modulação inflamação 
• Estresse no RE 
• Estímulo de AMPK 
• PTP-1B, JNK, IRS-1, GLUT 4, IRS, Akt e PI3K 
 
HUA, Yinan et al. Molecular mechanisms of chromium in alleviating insulin resistance. The Journal of Nutritional 
Biochemistry, v. 23, n. 4, p. 313-319, 2012. 
CROMO REDUZ GORDURA CORPORAL? 
O consenso dos achados, portanto, não fornece nenhum suporte para 
Cr (III) suplementar para promover a perda de massa corporal, 
acúmulo de massa livre de gordura e redução de gordura corporal em 
humanos. 
LUKASKI, Henry C. Effects of chromium (III) as a nutritional supplement. In: The Nutritional Biochemistry of Chromium (III). 
Elsevier, 2019. p. 61-77. 
CROMO 
• Cromo quelado 
• Cromo picolinato 
• Cromo GTF 
• Dinicocisteinato de cromo 
 
• Usual: 2 vezes de 75 a 150 mcg/dia 
• Dose máxima: ANVISA – 1000 mcg 
DIABÉTICOS OU RI EM USO DE METFORMINA 
 
DIABÉTICOS OU RI EM USO DE METFORMINA 
 
• Ensaio clínico controlado randomizado duplo-cego 
• 48 homens 
• Suplementação com ácido fólico: 8% de decréscimo de HbA1C 
• 7,5% na glicemia em jejum 
• 16,2% em insulina no soro 
• 20,5% na resistência à insulina 
• 21,2% em homocisteína plasmática ( p = 0,000). 
A suplementação com FA melhorou a resistência à insulina, diminuiu a 
massa gorda e induziu a metilação do DNA e alterações de expressão 
gênica em genes associados à obesidade e à secreção de insulina. 
 
 
 
• Folato, ácido fólico ou L-metilfolato? 
• SAME- depressão 
The Journal of nutritional biochemistry, v. 59, p. 76-83, 2018. 
 
Metabólitos: fucoxantinol e amaruciaxantina 
 
• Ativa UCP1 no TA abdominal 
• Expressa adipócitos beges 
• Reduz citocinas pró inflamatórias 
• Aumenta sensibilidade à insulina 
• Estimula NRF2 
MIYASHITA, Kazuo; HOSOKAWA, Masashi. Carotenoids as a nutraceuticaltherapy for visceral obesity. In: Nutrition in the Prevention and 
Treatment of Abdominal Obesity. Academic Press, 2019. p. 459-477. 
Laminaria japônica Aresch, extrato seco padronizado a 10% de 
fucoxantina – 240 a 800 mg equivalente a 2,4 a 8 mg de 
fucoxantina 
JAKOPIN, Žiga. Risks associated with fat burners: A toxicological perspective. Food and Chemical Toxicology, 2018. 
Suplementação 
500mg/dia 
30 indivíduos saudáveis 
IMC de 25 a 35 kg/m² 
12 semanas 
CARDILE et al., 2015. 
Circunferência da Cintura 
Circunferência do Quadril 
IMC 
Peso Corporal 
FÓRMULA PARA SÍNDROME METABÓLICA 
• Laminaria japônica Aresch, extrato seco padronizado a 10% de 
fucoxantina – 100 mg 
• Phellodendron amurense extrato seco padronizado a a 97% de 
berberina– 500 mg 
• Silybum marianum – 100 mg 
• Punica granatum, Romã, extrato seco padronizado a 40% de ácido 
elágico – 450 mg 
• Aviar 45 doses em cápsulas 
• Consumir 1 dose com as refeições três vezes ao dia 
+ 
Lactobacillus Gasseri – 10 bilhões de UFC 
• Phelodendron amurense, folhas, extrato seco padronizado em 97% 
de berberina - 250 mg 
• Silybum marianum – 100 mg 
• Excipiente qsq -cápsula gastroresistente 
• Aviar 30 doses 
• Posologia: durante os primeiros 15 dias ingerir 1 dose, 2 vezes ao 
dia, 1 pela manhã ao acordar e 1 a noite antes de dormir. 
BIOGÊNESE MITOCONDRIAL E ATIVAÇÃO DE AMPK 
 • Cromo quelado – 200mcg 
• Niagen® – 100mg 
 
• Aviar 30 doses em cápsulaspara 30 dias. 
• Posologia: Consumir 1 dose pela manhã, durante 30 dias. 
 
• Associar com: 
• Trans-resveratrol – 200mg 
• Curcuma longa, extrato seco padronizado com no mínimo de 95 % de curcuminoides – 500mg 
• Gynostemma pentaphyllum, extrato seco padronizado com no mínimo 80% de ginpenosídeo – 
100mg 
• Aviar 30 doses em cápsulaspara 30 dias. 
• Posologia: Consumir 1 dose pela manhã, durante 30 dias. 
 
 
CATEQUINAS DO CHÁ VERDE 
Efeitos fisiológicos da epigalocatequina-3-galato (EGCG) no gasto de 
energia para a oxidação potencial de gordura em seres humanos: 
uma revisão sistemática e meta-análise 
 
CATEQUINAS DO CHÁ VERDE 
O EGCG possui um possível efeito termogênico, com o potencial para aumentar o 
gasto de energia e promover a oxidação da gordura que pode levar à perda de 
peso. 
DOSE USUAL 375-1200 MG DE CATEQUINAS POR DIA 
• 240 mg em 7 xícaras de chá 
 
• Baixa biodisponibilidade oral 
 
• Estimulante do SNC 
 
• Redução da biodisponibilidade do ácido fólico 
Ciênc. Tecnol. Aliment. vol.32 no.1 Campinas Mar. 2012 Epub Jan 31, 2012 
Phytotherapy Research, 32 (7), 1163-1180. 2018 
• 300 mg/dia – EGCG Fitossomada; 
• Sem cafeína; 
• Absorção até 3 vezes melhor; 
• Neutralização do peso após a perda ponderal. 
 
O ácido (-) - hidroxicítrico (HCA) inibe a 
deposição de gordura em animais e humanos 
JAKOPIN, Žiga. Risks associated with fat burners: A toxicological perspective. Food and Chemical Toxicology, 2018. 
↑mRNA do receptor de adiponectina 1 
ÁCIDO HIDROXICÍTRICO – GARCINIA CAMBOGIA- CITRIMAX 
 
• Inibição da expressão de PPARγ, C / EBPα e proteína de adipócito aP2 → suprimiu a 
diferenciação de adipócitos e o acúmulo de lipídios intracelulares. 
 
• Redução dos níveis plasmáticos de leptina e insulina. Melhora a liberação de serotonina - 
um regulador chave do apetite. 
 
• 500 a 1500 mg/dia 
• Garcinia cambogia – 20 a 60% de HCA 
 
 
JAKOPIN, Žiga. Risks associated with fat burners: A toxicological perspective. Food and Chemical Toxicology, 2018. 
 
1 META-ANÁLISE COM ESTUDOS CLÍNICOS 
RANDOMIZADOS E CONTROLADOS 
Gera perda de peso leve em curto prazo, mas 
com baixa magnitude (0,8 kg) e não 
estatisticamente significativa quando ECR são 
considerados com rigor. 
ESCURECIMENTO DO TECIDO ADIPOSO 
RECÉM-NASCIDOS E O TECIDO ADIPOSO 
MARROM 
BAT EM HUMANOS 
Diabetes Metab J. 2013 Feb;37(1):22-29. English. 
BENEFÍCIOS METABÓLICOS 
Termogênese 
adaptativa 
Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Molecular and Cell Biology of Lipids 1831.5 (2013): 969-985. 
Melhora da tolerância 
à gordura e à glicose Redução da 
lipotoxicidade 
Resistência ao 
aumento de peso 
IMPACTO NO GASTO ENERGÉTICO? 
Schneider, Kevin, et al. "Increased Energy Expenditure, Ucp1 Expression, and Resistance to Diet-induced Obesity in Mice Lacking Nuclear Factor-Erythroid-2-related 
Transcription Factor-2 (Nrf2)." Journal of Biological Chemistry 291.14 (2016): 7754-7766. 
50g do Tecido adiposo 
marrom (menos de 
0,1% do peso corporal) 
Poderia utilizar até 20% 
da TMB, quando 
estimulado. 
Quando as células de gordura marrom estavam 
ativas, os voluntários queimaram um adicional de 
250 calorias 
ALVOS 
Ativar a gordura marrom presente 
Expandir a gordura marrom 
Transformar a gordura branca em gordura bege 
COMO ? 
Ativação de PPARγ+CEBP 
Ativação de PPARγ + PGC1 α + SIRT-1 + PRMD-16 
Okla, M., Kim, J., Koehler, K., & Chung, S. (2017). Dietary Factors Promoting Brown and Beige Fat Development and Thermogenesis. Advances in Nutrition: An 
International Review Journal, 8(3), 473–483. 
ATIVAÇÃO DE BAT 
Resveratrol – 100 a 200 mg 
Transresveratrol – 50 a 100 mg 
Cúrcuma longa padronizada a 95% 
de curcuminoides – 1000 mg 
Naringenina – 400 mg 
Quercetina – 400 mg 
Capsaiscina – 5 mg 
Laminaria japonica padronizada a 
10% de fucoxantina – 100 a 200 mg 
12 mg de capsinoides e/ou ≤ 2 h de exposição a frio (~ 14,5 ° C) em humanos 
Capsinoides + exposição a frio aumentaram gasto de energia (~ 10%) BAT positivos do 
que em participantes BAT negativos (~ 5%), embora o frio induzisse um aumento de 2 
vezes no gasto energético e maior oxidação de gordura, sensibilidade à insulina e 
colesterol HDL em comparação com os capsinóides. 
v. 107, n. 1, p. 62-70, 26 de janeiro de 2018. 
92,0 ± 26,5 a 197,9 ± 27,7 kcal / d 
2 h de exposição a frio a 19 ° C 
Ingestão oral de uma bebida contendo 
615 mg de catequina e 77 mg de cafeína 
ESTRESSE OXIDATIVO 
O tecido adiposo é a principal 
fonte de EROs plasmáticas 
elevadas. 
 
The Journal of clinical investigation, v. 114, n. 12, p. 1752-1761, 2017. 
DISFUNÇÃO MITOCONDRIAL 
Oxidação mitocondrial de 
substratos lipídicos e CHO; 
Fosforilação oxidativa; 
Biogênese mitocondrial, 
conteúdo mitocondrial, 
conteúdo proteico; 
 
Lahera, Vicente, et al. "Role of Mitochondrial Dysfunction in Hypertension and Obesity." Current hypertension reports 19.2 (2017): 11. 
Traduzido com Google Translate 
DISFUNÇÃO MITOCONDRIAL 
 
Lahera, Vicente, et al. "Role of Mitochondrial Dysfunction in Hypertension and Obesity." Current hypertension reports 19.2 (2017): 11. 
Ubiquinol Niagen® 
Coenzima 
Q10 
Resveratrol 
Curcumina Bio arct® 
ESTIMULAR SOD (CUZN) 1 E SOD2 (MN) 
 
ESTIMULAR SOD (CUZN) 1 E SOD2 (MN) 
 
“O dano oxidativo associado à obesidade é prevenido pela 
superexpressão da SOD 1 e SOD 2” 
 
“ O aumento de SOD1 ou SOD2 preveniu a intolerância à glicose 
induzida pela obesidade e a oxidação lipídica” 
 
Cobre Zinco 
Selênio Manganês 
SOD1 SOD2 CAT GLUT 
DEFICIÊNCIA DE COBRE 
Adipócitos 
desprovidos de cobre 
cresceram até duas 
vezes o tamanho 
Amina Oxidase Sensível à 
Semicarbazida (SSAO) 
Haojun Yang et al, Copper-dependent amino oxidase 3 governs selection of metabolic fuels in adipocytes, PLOS 
Biology (2018). DOI: 10.1371/journal.pbio.2006519 
 
http://dx.doi.org/10.1371/journal.pbio.2006519
http://dx.doi.org/10.1371/journal.pbio.2006519
http://dx.doi.org/10.1371/journal.pbio.2006519
TetraSOD® 
 
8 mg 2 vezes ao dia 
GliSODin® 
Dimpless ® 
ALTERAÇÕES HORMONAIS 
MANTER T3 ELEVADO 
 
REDUZIR T3 REVERSO 
Os níveis mais altos de T3 livre e T4 livre foram 
significativamente associados a uma maior perda de 
peso durante os primeiros 6 meses ( P <0,05) 
PERDA E RECUPERAÇÃO DE PESO 
PERDA E RECUPERAÇÃO DE PESO 
Betacaroteno - 5mg 
Cobre quelado – 1 mg 
L-tirosina - 100mg 
Vitamina C revestida - 200mgMetilcobalamina, Vitamina B12 - 250µg 
Selêniometionina- 100µg 
Zinco quelado - 30mg 
Vitamina A – 2500 UI 
Aviar X doses em cápsulas* qsp. 
Posologia: 
Consumir uma dose ao dia, pela manhã. 
 
Associar com: 
ID-alG™, Ascophyllum nodosum, extrato 
seco padronizado em florotoninos – 
300mg 
 
Aviar X doses em cápsulas* qsp. 
Posologia: 
Consumir uma dose ao dia, pela manhã. 
 
CONVERSOR TIREOIDIANO 
INIBIDOR DA AROMATASE E SHBG 
• Trans-resveratrol - 100mg 
• Crisina -200mg 
• Zinco quelado – 15 mg 
• Cobre quelado – 0,5 mg 
Associar com 
• Testofen®, Feno grego, extrato seco padronizado a 50% de fenosídeos - 
300mg 
• Grape Seed, extrato seco de Vitis vinífera padronizado a 95% 
proantocianidinas -100mg 
 
• Aviar 60 doses em cápsulas transparentes qsp para 30 dias. 
• Posologia: Consumir 1 dose 2 vezes ao dia, durante 30 dias. 
 
MANUTENÇÃO DA MASSA MAGRA 
A redução de 10% ou mais no peso corporal 
reduz o gasto energético de 24 horas 
aproximadamente 20 a 25% 
ROSENBAUM, Michael; LEIBEL, Rudolph L. Adaptive thermogenesis in humans. International journal of obesity, v. 34, n. S1, p. S47, 2010. 
Essa desaceleração metabólica é mais pronunciada em OBESOS! 
Forbes GB. Lean body mass-body fat interrelationships in humans. Nutr Rev 
1987;45:225–231 
Forbes GB. Body fat content influences the body composition response to nutrition 
and exercise. Ann N Y Acad Sci 2000;904:359–365 
Redução de peso corporal (gordura ou de 
massa magra) reduzem gasto energético. 
240 KCAL / KG/DIA 
4 - 15/ KG/DIA 
O metabolismo do músculo esquelético é um dos principais 
contribuintes para o gasto energético de todo o corpo. 
The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 97, Issue 7, 1 July 2012, Pages 
2489–2496 
 ÁCIDO URSÓLICO 
 
 
INI 
ÁCIDO URSÓLICO 
• Inibição da 
aromatase 
• Redução da gordura 
branca 
• Aumento da 
gordura marrom 
• AMPK, SIRT-1 e 
PGC-1α 
• Biogênese 
mitocondrial 
 
450 mg 3 vezes ao dia 
Bashir, R. (2019). Ursolic Acid and Maslinic Acid. Nutrition and Enhanced Sports Performance, 707–714 
SOMOS SERES DIURNOS 
PRIVAÇÃO DO SONO 
A curta duração do sono: <6hrs/noite 
• Aumento do apetite e da ingestão calórica; 
 
• Mudanças nos hormônios reguladores do apetite 
 
Froy, O. (2007). The relationship between nutrition and circadian rhythms in mammals. Frontiers in 
Neuroendocrinology, 28(2-3), 61–71. 
Aproximadamente 1 hora de Restrição do sono em 5 noites por semana 
levou a uma menor proporção de perda de massa gorda em indivíduos 
que sofreram perda de peso com dieta hipocalórica. 
06h 12h 20h 00h 2h 
Melatonina 
DIA NOITE 
08h 14h 
Serotonina 
Oxid Med Cell Longev. 2013; 2013: 729804. 
TRIPTOFANO DE MANHÃ 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3703798/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3703798/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3703798/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3703798/
BRAVO, Rafael et al. Tryptophan and hops: Chrononutrition tools to improve sleep/wake circadian rythms. 2018. 
Melatonina 
SOD 
GSH-Px 
GSH-r 
NRF2 
4 semanas 
 
Melhora do estresse e qualidade do sono 
Redução de cortisol salivar 
Melhora de hábitos intestinais 
Supressão de RNAm responsivo ao estresse 
PARAPROBIÓTICOS 
TRIPTOFANO – 5HTP-NIACINA – B6 E OMEGA 3 
Magnésio: 
Aumenta a secreção de melatonina e GABA 
 
 
FÓRMULA FITOTERÁPICA 
• Componentes da fórmula: 
• Erythrina mulungu, Mulungu, extrato seco padronizado em 0,5 % de taninos totais- 200 mg 
• L-Theanina -200mg 
• Erva cidreira, Melissa officinalis, extrato seco 5:1 -200mg 
• Passiflora incarnata, extrato seco padronizado em 0,5% de vitexina- 200mg 
 
• Aviar 30 doses em cápsulas* transparentes qsp para 30 dias. 
• Posologia: Consumir 1 dose após refeições 1 a 2 vezes ao dia, durante 30 dias. 
 
FÓRMULA RELAXANTE MUSCULAR E INDUTORA DO SONO 
• Componentes da fórmula: 
• 5htp – 100 mg 
• Magnésio dimalato – 250 mg 
• Piridoxal 5 fosfato – 10 mg 
Associar com: 
• Erythrina mulungu (Mulungu)(Extrato seco padronizado em 0,5 % de taninos 
totais)- 300 mg 
• Passiflora incarnata (Extrato seco padronizado em 0,5% de vitexina)- 100 mg 
• Aviar em cápsulas qsp. 
• 15 doses 
• Posologia: Consumir 1 dose 1 hora antes do sono. 
 
OBRIGADA!